Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Prije postupka
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- Reference
- Datum objave 27.11.2016
Operacija prijeloma kuka je učinjena kako bi se popravio prekid u gornjem dijelu bedrene kosti. Bedrena kost se naziva femur. To je dio zgloba kuka.
Bol u kuku je srodna tema.
Opis
Za ovu operaciju možete dobiti opću anesteziju. To znači da ćete biti nesvjesni i nećete moći osjetiti bol. Možda imate spinalnu anesteziju. S ovom vrstom anestezije, lijek se stavlja u vašu leđa kako bi vas ukočio ispod struka. Također možete primiti anesteziju kroz vene kako biste se pospali tijekom operacije.
Vrsta operacije koju imate ovisi o vrsti frakture koju imate.
Ako je vaš prijelom u vratu bedrene kosti (dio ispod vrha kosti), možda imate proceduru za zabijanje kuka. Tijekom ove operacije:
- Ležite na posebnom stolu. To omogućuje vašem kirurgu da koristi rendgenski aparat kako bi vidio koliko dobro se dijeli vaša kost kosti.
- Kirurg napravi mali rez (cut) na boku bedra.
- Postavljeni su posebni vijci koji drže kosti u ispravnom položaju.
- Ova operacija traje 2 do 4 sata.
Ako imate intertrohanternu frakturu (područje ispod vrata bedrene kosti), vaš će kirurg koristiti posebnu metalnu ploču i posebne vijke za kompresiju. Često se u ovoj vrsti frakture razbije više od jednog dijela kosti. Tijekom ove operacije:
- Ležite na posebnom stolu. To omogućuje vašem kirurgu da koristi rendgenski aparat kako bi vidio koliko dobro se dijeli vaša kost kosti.
- Kirurg napravi kirurški rez na bedru.
- Metalna ploča ili čavao pričvršćeni su s nekoliko vijaka.
- Ova operacija traje 2 do 4 sata.
Vaš kirurg može provesti djelomičnu zamjenu kuka (hemiartroplastiku) ako postoji zabrinutost da se vaš kuk neće dobro zacijeliti pomoću jednog od gore navedenih postupaka. Hemiartroplastika zamjenjuje kuglasti dio vašeg zgloba kuka.
Zašto se postupak izvodi
Ako se fraktura kuka ne liječi, možda ćete morati ostati u stolcu ili krevetu. To može dovesti do zdravstvenih problema opasnih po život, osobito ako ste stariji. Zbog ovih rizika često se preporučuje operacija.
rizici
Slijedi rizik od operacije:
- Avaskularna nekroza. To je kada se prekida dotok krvi u dijelu femura na određeno vrijeme. To može uzrokovati da dio kosti umre.
- Povreda živaca ili krvnih žila.
- Dijelovi kostiju kuka se možda uopće ne spajaju ili u pravilnom položaju.
- Krvni ugrušci u nogama ili plućima.
- Mentalna konfuzija (demencija). Starije odrasle osobe koje prelome kuk možda već imaju jasno razmišljanje. Ponekad operacija može pogoršati ovaj problem.
- Tjelesne ranice (dekubitusi ili rane na krevetu) od duljeg razdoblja u krevetu ili stolici.
- Infekcija. To može zahtijevati da uzmete antibiotike ili da imate više operacija kako biste uklonili infekciju.
Prije postupka
Vjerojatno ćete biti primljeni u bolnicu zbog frakture kuka. Vjerojatno nećete moći staviti nikakvu težinu na nogu ili ustati iz kreveta.
Obavijestite svog liječnika o lijekovima koje uzimate. To uključuje lijekove, dodatke prehrani ili biljke koje ste kupili bez recepta.
Na dan operacije:
- Nakon ponoći prije operacije vjerojatno ćete biti zamoljeni da ne pijete i ne jedete ništa. To uključuje gume za žvakanje i metvice za disanje. Isperite usta vodom ako je suha, ali ne gutajte.
- Uzmite lijekove koje vam je vaš liječnik rekao da uzmete s malim gutljajem vode.
- Ako idete u bolnicu od kuće, svakako dođite u zakazano vrijeme.
Nakon postupka
Ostat ćete u bolnici 3 do 5 dana. Potpuni oporavak će trajati od 3 do 4 mjeseca do godinu dana.
Nakon operacije:
- Imat ćete IV (kateter, ili cijev, koja se umeće u venu, obično u vašu ruku). Dobivat ćete tekućinu kroz IV dok ne budete u mogućnosti sami piti.
- Posebne kompresijske čarape na nogama poboljšavaju protok krvi u nogama. One smanjuju rizik od stvaranja krvnih ugrušaka, koji su češći nakon operacije kuka.
- Liječnik će vam propisati lijekove protiv bolova. Vaš liječnik također može propisati antibiotike kako bi spriječio infekciju.
- Možda imate kateter koji se umeće u mjehur kako biste ispraznili urin. Uklonit će se kada budete spremni sami početi mokriti. Većinu vremena se uklanja 2 ili 3 dana nakon operacije.
- Možda ćete biti podučavani vježbama dubokog disanja i kašljanja pomoću spirometra. Izvođenje ovih vježbi pomoći će spriječiti upalu pluća.
Bit ćete potaknuti da se počnete kretati i hodati već prvog dana nakon operacije. Većina problema koji se razviju nakon operacije prijeloma kuka može se spriječiti izlaskom iz kreveta i hodanjem što je prije moguće.
- Pomoći ćete iz kreveta na stolicu prvog dana nakon operacije.
- Počinjete hodati štakama ili šetačima. Od vas će se tražiti da ne stavljate previše težine na nogu koja je operirana.
- Kada ste u krevetu, često savijte i ispravljate zglobove kako biste povećali protok krvi kako biste spriječili stvaranje krvnih ugrušaka.
Moći ćete ići kući kada:
- Možete se sigurno kretati s hodačem ili štakama.
- Vi ispravno radite vježbe kako biste ojačali svoj kuk i nogu.
- Vaš dom je spreman.
Slijedite upute koje ste dobili o tome kako se brinuti za sebe kod kuće.
Neki ljudi trebaju kratak boravak u rehabilitacijskom centru nakon što napuste bolnicu i prije odlaska kući. U rehabilitacijskom centru naučit ćete kako samostalno obavljati svakodnevne aktivnosti.
Možda ćete morati koristiti štake ili hodalice nekoliko tjedana ili mjeseci nakon operacije.
Outlook (Prognoza)
Bolje će vam biti ako izađete iz kreveta i počnete se kretati što prije možete nakon operacije. Zdravstveni problemi koji nastaju nakon ove operacije često su uzrokovani neaktivnošću.
Vaš liječnik će vam pomoći da odlučite kada je sigurno da se nakon ove operacije vratite kući.
Alternativna imena
Popravak među-trohanternih fraktura; Popravak subtrohanternih fraktura; Popravak prijeloma bedrene kosti; Popravak trohanternih loma; Kirurški zahvat pri ukrašavanju kuka Osteoartritis - hip
Upute za pacijente
- Pripremite svoj dom - operacija koljena ili kuka
- Prijelom kuka - pražnjenje
Reference
Goulet JA. Dislokacije kuka. U: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletna trauma: osnovne znanosti, upravljanje i rekonstrukcija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 52.
Leslie MP, Baumgaertner MR. Intertrochanteric frakture kuka. U: Browner BD, Jupiter JB, Krettek C, Anderson PA, eds. Skeletna trauma: osnovne znanosti, upravljanje i rekonstrukcija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 55.
Weinlein JC. Prijelomi i dislokacije kuka. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 55.
Datum objave 27.11.2016
Ažurirano: C. Benjamin Ma, MD, Profesor, Šef, Medicina sporta i usluga ramena, Odjel za ortopedsku kirurgiju UCSF-a, San Francisco, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.