Sadržaj
- uzroci
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 12/13/2017
Periventrikularna leukomalacija (PVL) je vrsta ozljede mozga koja pogađa nedonoščad. Stanje uključuje smrt malih područja moždanog tkiva oko područja ispunjenih tekućinom koja se nazivaju ventrikuli. Šteta stvara "rupe" u mozgu. "Leuko" se odnosi na bijelu tvar mozga. "Periventricular" se odnosi na područje oko ventrikula.
uzroci
PVL je mnogo češći u nedonoščadi nego kod dojenčadi.
Smatra se da je glavni uzrok promjene u protoku krvi u području oko ventrikula mozga. Ovo područje je krhko i sklono ozljedama, osobito prije 32 tjedna trudnoće.
Infekcija oko vremena isporuke također može igrati ulogu u izazivanju PVL-a. Rizik za PVL je veći za bebe koje su prerano rođene i nestabilnije.
Nedonoščad s intraventrikularnim krvarenjem (IVH) također je pod povećanim rizikom za razvoj ovog stanja.
Ispiti i testovi
Testovi koji se koriste za dijagnosticiranje PVL-a uključuju ultrazvuk i MRI glave.
liječenje
Ne postoji tretman za PVL. Funkcije srca, pluća, crijeva i bubrega nedonoščadi pažljivo su promatrane i liječene u jedinici intenzivne njege novorođenčadi (NICU). To pomaže smanjiti rizik od razvoja PVL-a.
Outlook (Prognoza)
PVL često dovodi do živčanog sustava i razvojnih problema u rastućih beba. Ti se problemi najčešće javljaju tijekom prve do druge godine života. Može uzrokovati cerebralnu paralizu (CP), osobito stezanje ili povećani tonus mišića (spastičnost) u nogama.
Bebe s PVL-om su u opasnosti od velikih problema sa živčanim sustavom. To su vjerojatno pokreti poput sjedenja, puzanja, hodanja i pomicanja ruku. Te bebe možda trebaju fizikalnu terapiju. Izuzetno prijevremene bebe mogu imati više problema s učenjem nego s pokretima.
Dijete s dijagnozom PVL treba pratiti razvojni pedijatar ili pedijatrijski neurolog. Dijete treba posjetiti redovnog pedijatra na zakazane ispite.
Alternativna imena
PVL; Povreda mozga - dojenčad
slike
Periventrikularna leukomalacija
Reference
Carlo WA, Ambalavanan N. Poremećaji živčanog sustava. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 99.
Greenberg JM, Narendran V, Schibler MD, Warner B, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF. Neonatalna morbiditeta prenatalnog i perinatalnog podrijetla. U: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, i sur., Eds. Creasy i Resnikova majčina-fetalna medicina: načela i praksa, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: Poglavlje 72.
Neil JJ, Volpe JJ. Encefalopatija prijevremenosti: kliničko-neurološka obilježja, dijagnoza, snimanje, prognoza, terapija. U: Volpe JJ, Inder TE, Darras BT, et al, eds. Volpeova neurologija novorođenčeta, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 16.
Datum pregleda 12/13/2017
Ažurirano: Kimberly G. Lee, MD, MSC, IBCLC, izvanredni profesor pedijatrije, Zavod za neonatologiju, Medicinski fakultet Južne Karoline, Charleston, SC. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.