Gangrena

Posted on
Autor: Peter Berry
Datum Stvaranja: 12 Kolovoz 2021
Datum Ažuriranja: 1 Studeni 2024
Anonim
Gangrena de Fournier. Fotos e información sobre las causas y tratamientos
Video: Gangrena de Fournier. Fotos e información sobre las causas y tratamientos

Sadržaj

Gangrena je smrt tkiva u dijelu tijela.


uzroci

Gangrena se događa kada dio tijela izgubi dotok krvi. To se može dogoditi zbog ozljede, infekcije ili drugih uzroka. Imate veći rizik od gangrene ako imate:

  • Ozbiljna ozljeda
  • Bolest krvnih žila (kao što je arterioskleroza, također zvana otvrdnjavanje arterija, u vašim rukama ili nogama)
  • Dijabetes
  • Potisnut imunološki sustav (na primjer, HIV / AIDS ili kemoterapija)
  • kirurgija

simptomi

Simptomi ovise o mjestu i uzroku gangrene. Ako je koža zahvaćena ili je gangrena blizu kože, simptomi mogu uključivati:

  • Promjena boje (plava ili crna ako je koža zahvaćena; crvena ili brončana ako je zahvaćeno područje ispod kože)
  • Otpuštanje mirisa
  • Gubitak osjećaja u području (što se može dogoditi nakon jakog bola u tom području)

Ako je zahvaćeno područje unutar tijela (kao što je gangrena žučnog mjehura ili plinska gangrena), simptomi mogu uključivati:


  • Zbunjenost
  • Groznica
  • Plin u tkivima ispod kože
  • Opći bolest
  • Niski krvni tlak
  • Trajna ili jaka bol

Ispiti i testovi

Liječnik može dijagnosticirati gangrenu od fizičkog pregleda. Osim toga, sljedeći testovi i postupci mogu se koristiti za dijagnosticiranje gangrene:

  • Arteriogram (posebna rendgenska snimka kako bi se vidjele blokade u krvnim žilama) pomaže planirati liječenje bolesti krvnih žila
  • Testovi krvi (broj bijelih krvnih stanica [WBC] može biti visok)
  • CT za ispitivanje unutarnjih organa
  • Kultura tkiva ili tekućine iz rana radi identifikacije bakterijske infekcije
  • Ispitivanje tkiva pod mikroskopom radi traženja stanične smrti
  • Rendgenski zraci

liječenje

Gangrena zahtijeva hitnu procjenu i liječenje. Općenito, mrtvo tkivo treba ukloniti kako bi se omogućilo zacjeljivanje okolnog živog tkiva i spriječilo daljnje infekcije. Ovisno o području koje ima gangrenu, cjelokupno stanje osobe i uzrok gangrene, liječenje može uključivati:


  • Amputirajući dio tijela koji ima gangrenu
  • Hitna operacija za pronalaženje i uklanjanje mrtvog tkiva
  • Operacija koja poboljšava dotok krvi u to područje
  • antibiotici
  • Ponovljene operacije za uklanjanje mrtvog tkiva (debridman)
  • Liječenje u jedinici intenzivne njege (za teško bolesne osobe)
  • Hiperbarična terapija kisikom za poboljšanje količine kisika u krvi

Outlook (Prognoza)

Što očekivati ​​ovisi o tome gdje se gangrena nalazi u tijelu, koliko ima gangrene i kakvo je stanje osobe. Ako je liječenje odgođeno, gangrena je opsežna, ili osoba ima drugih značajnih zdravstvenih problema, osoba može umrijeti.

Moguće komplikacije

Komplikacije ovise o tome gdje je gangrena u tijelu, u kojoj mjeri je gangrena, uzrok gangrene i cjelokupno stanje osobe. Komplikacije mogu uključivati:

  • Invaliditet zbog amputacije ili uklanjanja mrtvog tkiva
  • Dugotrajno zacjeljivanje rana ili potreba za rekonstruktivnom kirurgijom, kao što je presađivanje kože

Kada se obratiti liječniku

Odmah nazovite svog davatelja usluga ako:

  • Rana ne zacjeljuje ili postoje česte rane na nekom području
  • Područje vaše kože postaje plavo ili crno
  • Iz bilo koje rane na vašem tijelu dolazi do smrdljivog iscjedka
  • Imate stalan, neobjašnjiv bol u nekom području
  • Imate stalnu, neobjašnjivu groznicu

prevencija

Gangrena se može spriječiti ako se liječi prije nego što je oštećenje tkiva nepovratno. Rane treba tretirati na odgovarajući način i pažljivo pratiti znakove infekcije (kao što su širenje crvenila, oticanje ili drenaža) ili neuspjeh zacjeljivanja.

Osobe s dijabetesom ili bolesti krvnih žila trebaju rutinski pregledati stopala zbog bilo kakvih znakova ozljede, infekcije ili promjene boje kože i potražiti njegu prema potrebi.

slike


  • Gangrena

Reference

Beaulieu P, Mansour MA. Gangrena stopala. U: Cameron JL, Cameron AM, eds. Trenutna kirurška terapija, 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 1061-1067.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Stanični odgovori na stres i toksične uvrede: adaptacija, ozljeda i smrt. U: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, eds. Robbins i Cotranova patološka osnova bolesti, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 2.

Datum revizije 27.9.2017

Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.