Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum provjere 5/16/2018
Ventrikularna fibrilacija (VF) je ozbiljno nenormalan srčani ritam (aritmija) koji je opasan po život.
uzroci
Srce pumpa krv u pluća, mozak i druge organe. Ako se otkucaji srca prekinu, čak i na nekoliko sekundi, to može dovesti do nesvjestice (sinkopa) ili zastoja srca.
Fibrilacija je nekontrolirano trzanje ili treperenje mišićnih vlakana (fibrila). Kada se dogodi u donjim komorama srca, naziva se VF. Tijekom VF, krv se ne crpi iz srca. Rezultati iznenadne srčane smrti.
Najčešći uzrok VF je srčani udar. Međutim, VF se može pojaviti kad srčani mišić ne dobije dovoljno kisika. Uvjeti koji mogu dovesti do VF uključuju:
- Električni udarci ili ozljede srca
- Srčani udar ili angina
- Bolest srca prisutna pri rođenju (prirođena)
- Bolest srčanog mišića u kojem srčani mišić slabi i rasteže ili se zgusne
- Operacija srca
- Iznenadna srčana smrt (commotio cordis); najčešće se javlja kod sportaša koji su iznenada udarili u područje neposredno iznad srca
- Lijekovi
- Vrlo visoke ili vrlo niske razine kalija u krvi
Većina osoba s VF-om nema povijesti bolesti srca. Međutim, oni često imaju faktore rizika od srčanih bolesti, kao što su pušenje, visoki krvni tlak i dijabetes.
simptomi
Osoba koja ima epizodu VF može iznenada kolapsirati ili postati nesvjesna. To se događa zato što mozak i mišići ne dobivaju krv iz srca.
Mogu se pojaviti sljedeći simptomi unutar nekoliko minuta do 1 sata prije kolapsa:
- Bol u prsima
- Vrtoglavica
- Mučnina
- Brz ili nepravilan rad srca (palpitacije)
- Kratkoća daha
Ispiti i testovi
Srčani monitor će pokazati vrlo neorganiziran ("kaotičan") srčani ritam.
Testovi će se obaviti kako bi se pronašao uzrok VF-a.
liječenje
VF je hitna medicinska pomoć. Mora se odmah liječiti kako bi se spasio život osobe.
Nazovite hitnu pomoć (kao što je 911) ako se osoba koja ima epizodu VF-a sruši kod kuće ili postane bez svijesti.
- Dok čekate pomoć, stavite glavu i vrat osobe u skladu s ostatkom tijela kako biste olakšali disanje. Pokrenite CPR tako da napravite kompresiju u prsima u središtu prsnog koša ("gurajte i gurnite brzo"). Kompresije se trebaju isporučivati u količini od 100 do 120 puta u minuti. Kompresije treba obaviti na dubini od najmanje 2 inča (5 cm), ali ne više od 6 cm (2 inča).
- Nastavite to činiti dok osoba ne postane upozorenje ili pomoć ne stigne.
VF se tretira tako da se brzo probije električni udar kroz prsa. To se radi pomoću uređaja koji se naziva vanjski defibrilator. Električni udar može odmah vratiti otkucaje srca u normalan ritam, i to treba učiniti što je brže moguće. Mnoga javna mjesta sada imaju te strojeve.
Lijekovi se mogu dati za kontrolu otkucaja srca i rada srca.
Implantabilni kardioverter defibrilator (ICD) je uređaj koji se može ugraditi u prsni koš ljudi koji su izloženi riziku od ovog ozbiljnog poremećaja ritma. To je dobra ideja za članove obitelji i prijatelje ljudi koji su imali VF i bolesti srca da se CPR tečaj. CPR tečajevi dostupni su preko Američkog Crvenog križa, bolnica ili American Heart Association.
Outlook (Prognoza)
VF će dovesti do smrti za nekoliko minuta, osim ako se ne liječi brzo i ispravno. Čak i tada, dugoročno preživljavanje za ljude koji žive kroz napad VF izvan bolnice je nisko.
Moguće komplikacije
Osobe koje su preživjele VF mogu biti u komi ili imaju dugotrajno oštećenje mozga ili drugih organa.
Alternativna imena
VF; Fibrilacija - ventrikularna; Aritmije - VF; Nenormalan ritam srca - VF; Srčani zastoj - VF; Defibrilator - VF; Kardioverzija - VF; Defibrilat - VF
Upute za pacijente
- Implantabilni kardioverter defibrilator - pražnjenje
slike
Srce, odjeljak kroz sredinu
Srce, pogled sprijeda
Reference
Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. 2012 ACCF / AHA / HRS usredotočeno ažuriranje ugrađeno u smjernice ACCF / AHA / HRS 2008 za terapiju abnormalnosti srčanog ritma koja se temelji na uređaju: izvješće Američke zaklade za kardiologiju / Radna skupina za praksu i rad srca za srčani ritam Društvo. J Am Coll Cardiol, 2013, 61 (3): e6-E75. PMID: 23265327 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23265327.
Garan H. Ventrikularne aritmije. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 65.
Kleinman ME, Goldberger ZD, Rea T, i sur. 2017 American Heart Association usredotočila se na ažuriranje osnovne životne podrške i kvalitete kardiopulmonalne reanimacije: ažuriranje smjernica American Heart Association za kardiopulmonalno oživljavanje i hitnu kardiovaskularnu skrb. Cirkulacija, 2018, 137 (1): E7-E13. PMID: 29114008 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29114008.
Myerburg RJ. Pristup kardijalnom zastoju i aritmijama opasnim po život. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 63.
Olgin JE, Tomaselli GF, Zipes DP. Ventrikularne aritmije. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 39.
Datum provjere 5/16/2018
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.