Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 25.7.2018
Swan-Ganz kateterizacija je prolaz tanke cijevi (katetera) u desnu stranu srca i arterije koje vode do pluća. To se radi radi praćenja funkcije srca i protoka krvi i pritisaka u srcu i oko njega. Ovaj se test najčešće radi kod osoba koje su vrlo bolesne.
Kako se izvodi test
Test se može obaviti dok ste u krevetu u jedinici intenzivne njege (ICU) u bolnici. To se također može obaviti u posebnim postupcima kao što je laboratorij za kateterizaciju srca.
Prije početka testa može vam se dati lijek (sedativ) koji će vam pomoći da se opustite.
Ležat ćete na podstavljenom stolu. Liječnik će napraviti mali kirurški rez u venu blizu prepona ili u ruci ili vratu. Fleksibilna cjevčica (kateter ili omotač) se stavlja kroz rez u venu. Ponekad će biti postavljena u vašu nogu ili ruku. Tijekom postupka budite budni.
Umeće se duži kateter. Zatim se pažljivo pomiče u gornju komoru desne strane srca. Rendgenske slike mogu se koristiti kako bi se pružatelju zdravstvene skrbi pomoglo vidjeti gdje se kateter treba postaviti.
Krv se može ukloniti iz katetera. Ova krv se ispituje kako bi se izmjerila količina kisika u krvi.
Tijekom postupka, ritam vašeg srca bit će stalno promatran pomoću elektrokardiograma (EKG).
Kako se pripremiti za test
Ne smijete ništa jesti ili piti 8 sati prije početka testa. Možda ćete morati ostati u bolnici noć prije testa. Inače, ujutro testa ćete se prijaviti u bolnicu.
Nosit ćete bolničku haljinu. Prije testa morate potpisati obrazac za pristanak. Vaš će pružatelj usluga objasniti postupak i njegove rizike.
Kako će se test osjetiti
Možda ćete dobiti lijek koji će vam pomoći da se opustite prije zahvata. Bit ćete budni i moći ćete slijediti upute tijekom testa.
Možda ćete osjetiti nelagodu kada se IV stavi u vašu ruku. Također možete osjetiti neki pritisak na mjestu kada je kateter umetnut. Kod osoba koje su kritično bolesne kateter može ostati na mjestu nekoliko dana.
Vi svibanj osjećati nelagodu kada je područje vene je numbed s anesthetic.
Zašto se izvodi test
Postupak se provodi kako bi se procijenilo kako se krv kreće (cirkulira) kod ljudi koji imaju:
- Abnormalni pritisci u srčanim arterijama
- Burns
- Prirođene srčane bolesti
- Zastoj srca
- Bolest bubrega
- Propusni srčani ventili
- Problemi s plućima
- Šok (vrlo nizak krvni tlak)
Također može biti učinjeno za praćenje komplikacija srčanog udara. Također pokazuje koliko dobro djeluju određeni lijekovi za srce.
Kateterizacija Swan-Ganz također se može koristiti za otkrivanje abnormalnog protoka krvi između dva područja srca koja nisu normalno povezana.
Uvjeti koji se mogu dijagnosticirati ili procijeniti s Swan-Ganz kateterizacijom uključuju:
- Srčana tamponada
- Prirođene srčane bolesti
- Plućna hipertenzija
- Restriktivna ili dilatirana kardiomiopatija
Normalni rezultati
Uobičajeni rezultati za ovaj test su:
- Srčani indeks je 2,8 do 4,2 litre po minuti po kvadratnom metru (površine tijela)
- Sistolički tlak plućne arterije je 17 do 32 milimetara žive (mm Hg)
- Srednji tlak plućne arterije je 9 do 19 mm Hg
- Plućni dijastolički tlak je 4 do 13 mm Hg
- Tlak plućnog kapilarnog klina je 4 do 12 mm Hg
- Tlak desnog atrija je 0 do 7 mm Hg
Što znače nenormalni rezultati
Nenormalni rezultati mogu biti posljedica:
- Problemi s protokom krvi, kao što je zatajenje srca ili šok
- Bolest srčanih zalistaka
- Plućna bolest
- Strukturni problemi sa srcem, kao što je šant od atrijalnog ili ventrikularnog septalnog defekta
rizici
Rizici postupka uključuju:
- Mutnja oko područja gdje je umetnut kateter
- Ozljeda vene
- Puknuti u pluća ako se koriste vene vrata ili prsa, uzrokujući kolaps pluća (pneumotoraks)
Vrlo rijetke komplikacije uključuju:
- Srčane aritmije koje zahtijevaju liječenje
- Srčana tamponada
- Embolija uzrokovana krvnim ugrušcima na vrhu katetera
- Infekcija
- Niski krvni tlak
Alternativna imena
Kateterizacija desnog srca; Kateterizacija - desno srce
slike
Kateterizacija labuda Ganza
Reference
Hermann J. Kateterizacija srca. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Poglavlje 19.
Kern M. Kateterizacija i angiografija. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 57.
Sturgess DJ. Hemodinamsko praćenje. U: Bersten AD, Soni N, eds. Oh's Intensive Care Manual, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2014 .: poglavlje 16.
Datum pregleda 25.7.2018
Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.