Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum revizije 12.1.2018
Perinardna tekućina Gram boja je metoda bojenja uzorka tekućine uzetog iz perikarda. To je vrećica koja okružuje srce radi dijagnosticiranja bakterijske infekcije. Metoda bojenja po Gramu jedna je od najčešće korištenih tehnika za brzo prepoznavanje uzroka bakterijskih infekcija.
Kako se izvodi test
Uzet će se uzorak tekućine iz perikarda. To se postiže postupkom koji se naziva perikardiocenteza. Prije nego što se to učini, možda ćete imati monitor srca kako biste provjerili ima li problema sa srcem. Na prsima se stavljaju flasteri koji se nazivaju elektrode, slično kao i tijekom elektrokardiograma (EKG). Prije testa imat ćete rendgenski snimak prsnog koša ili ultrazvuk.
Koža prsa se čisti antibakterijskim sapunom. Liječnik zatim ubacuje malu iglu u grudi između rebara i u perikard. Izvadi se mala količina tekućine.
Nakon zahvata možete dobiti EKG i snimanje prsnog koša. Ponekad se perikardijalna tekućina uzima tijekom operacije na otvorenom srcu.
Kapljica perikardijalne tekućine se širi u vrlo tankom sloju na mikroskopskom staklu. To se naziva mrlja. Na uzorak se nanosi niz posebnih mrlja. To se naziva Gramova mrlja. Stručnjak iz laboratorija gleda na staklo s mrljama pod mikroskopom, provjeravajući ima li bakterija.
Boja, veličina i oblik stanica pomažu identificirati bakterije, ako su prisutne.
Kako se pripremiti za test
Od vas će se tražiti da ne jedete ili pijete ništa za nekoliko sati prije testa. Rendgenski snimak prsnog koša ili ultrazvuk mogu se obaviti prije testa kako bi se odredilo područje sakupljanja tekućine.
Kako će se test osjetiti
Osjetit ćete pritisak i bolove dok je igla umetnuta u prsa i kada je tekućina uklonjena. Vaš liječnik će vam vjerojatno dati lijek protiv bolova, tako da postupak nije previše neugodan.
Zašto se izvodi test
Vaš liječnik može naručiti ovaj test ako imate znakove infekcije srca (miokarditis) ili perikardni izljev (nakupljanje tekućine iz perikarda) s nepoznatim uzrokom.
Normalni rezultati
Normalni rezultat znači da u uzorku obojenih tekućina nema bakterija.
Što znače nenormalni rezultati
Ako su bakterije prisutne, možda imate infekciju perikarda ili srca. Krvni testovi i bakterijska kultura mogu pomoći u identifikaciji specifičnog organizma koji uzrokuje infekciju.
rizici
Komplikacije su rijetke, ali mogu uključivati:
- Punkcija srca ili pluća
- Infekcija
Alternativna imena
Gramna boja perikardijalne tekućine
slike
Mrlje perikardijalne tekućine
Reference
Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiocenteza - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testovi i dijagnostički postupci, 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Bolesti perikarda. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 83.
Datum revizije 12.1.2018
Ažurirao: Jatin M. Vyas, dr.med., Docent medicine, Medicinski fakultet Harvard; Asistent u medicini, Zavod za infektivne bolesti, Odjel za medicinu, Opća bolnica Massachusetts, Boston, MA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.