Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Razmatranja
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 20.7.2018
Thoracentesis je postupak za uklanjanje tekućine iz prostora između obloge izvan pluća (pleura) i stijenke prsa.
Kako se izvodi test
Test se provodi na sljedeći način:
- Sjedite na krevetu ili na rubu stolice ili kreveta. Vaša glava i ruke počivaju na stolu.
- Koža oko mjesta postupka čisti se. Lokalni numbing lijek (anestetik) se ubrizgava u kožu.
- Igla se stavlja kroz kožu i mišiće prsnog koša u prostor oko pluća, nazvan pleuralni prostor. Liječnik može koristiti ultrazvuk kako bi pronašao najbolje mjesto za ubacivanje igle.
- Možda ćete morati zadržati dah ili izdisati tijekom postupka.
- Ne smijete kašljati, duboko disati ili se tijekom testa pomicati kako biste izbjegli ozljede pluća.
- Tekućina se izvuče iglom.
- Igla je uklonjena i područje je povezano.
- Tekućina se može poslati u laboratorij za ispitivanje (analiza pleuralne tekućine).
Kako se pripremiti za test
Prije ispitivanja nije potrebna posebna priprema. Rendgenska snimka prsnog koša ili ultrazvuk će se obaviti prije i nakon testa.
Kako će se test osjetiti
Osjetit ćete osjećaj peckanja kada se ubrizga lokalna anestezija. Možda ćete osjetiti bol ili pritisak kada je igla umetnuta u pleuralni prostor.
Obavijestite svog liječnika ako osjećate da imate kratkog daha ili imate bolove u prsima.
Zašto se izvodi test
Normalno, vrlo malo tekućine je u pleuralnom prostoru. Nakupljanje previše tekućine između slojeva pleure naziva se pleuralni izljev.
Test se provodi kako bi se odredio uzrok dodatne tekućine, ili za ublažavanje simptoma nakupljanja tekućine.
Normalni rezultati
Normalno pleuralna šupljina sadrži samo vrlo malu količinu tekućine.
Što znače nenormalni rezultati
Testiranje tekućine pomoći će vašem liječniku da odredi uzrok pleuralnog izljeva. Mogući uzroci su:
- Rak
- Zatajenje jetre
- Zastoj srca
- Niska razina proteina
- Bolest bubrega
- Trauma ili poslije operacije
- Pleuralni izljev povezan s azbestom
- Vaskularna bolest kolagena (klasa bolesti kod koje imunološki sustav napada vlastita tkiva)
- Reakcije lijekova
- Sakupljanje krvi u pleuralnom prostoru (hemotoraks)
- Rak pluća
- Oticanje i upala gušterače (pankreatitis)
- Upala pluća
- Blokiranje arterije u plućima (plućna embolija)
- Jako slaba štitnjača
Ako vaš davatelj usluga posumnja da imate infekciju, može se napraviti kultura tekućine kako biste testirali bakterije.
rizici
Rizici mogu uključivati nešto od sljedećeg:
- Krvarenje
- Infekcija
- Puknuće pluća (pneumotoraks)
- Dišne poteškoće
Razmatranja
Rendgenska snimka prsnog koša se obično radi nakon postupka kako bi se otkrile moguće komplikacije.
Alternativna imena
Aspiracija pleuralne tekućine; Pleuralna slavina
Reference
Blok BK. Thoracentesis. U: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinički postupci Roberts i Hedges u hitnoj medicini i akutnoj njezi, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 9.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - dijagnostika. U: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testovi i dijagnostički postupci, 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Datum pregleda 20.7.2018
Ažurirano: Allen J. Blaivas, DO, Odjel za plućnu, kritičnu i medicinu spavanja, VA Zdravstveni sustav u New Jerseyju, docent, Medicinska škola Rutgersa New Jerseyja, East Orange, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.