Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Razmatranja
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum revizije 25.9.2018
Uzorkovanje horionskih vila (CVS) je test koji neke trudnice moraju pregledati za genetske probleme.
Kako se izvodi test
CVS se može provoditi kroz cerviks (transcervikalni) ili kroz trbuh (transabdominalni). Stopa pobačaja je nešto veća kada se test provodi kroz cerviks.
Transcervikalni postupak provodi se umetanjem tanke plastične cijevi kroz vaginu i cerviks do placente. Vaš liječnik koristi ultrazvučne snimke kako bi vodio cijev u najbolje područje za uzorkovanje. Zatim je uklonjen mali uzorak tkiva korionskih vilusa (posteljica).
Transabdominalni postupak provodi se umetanjem igle kroz trbuh i maternicu iu placentu. Ultrazvuk se koristi kao pomoć u vođenju igle, a mala količina tkiva uvlači se u štrcaljku.
Uzorak se stavi u posudu i procijeni u laboratoriju. Rezultati ispitivanja traju oko 2 tjedna.
Kako se pripremiti za test
Vaš će pružatelj usluga objasniti postupak, rizike i alternativne postupke kao što je amniocenteza.
Prije ovog postupka morat ćete potpisati obrazac za pristanak. Možda ćete morati nositi bolničku haljinu.
Ujutro nakon zahvata, možda ćete morati piti tekućinu i suzdržati se od mokrenja. Na taj način možete napuniti mjehur, što pomaže vašem liječniku da vidi gdje najbolje može voditi iglu.
Obavijestite svog liječnika ako ste alergični na jod ili školjke, ili ako imate neke druge alergije.
Kako će se test osjetiti
Ultrazvuk ne boli. Na vašu kožu se nanosi jasan gel na bazi vode koji pomaže pri prijenosu zvučnih valova. Ručnom sondom nazvanom pretvornik se zatim premjestiti na vašem području trbuha. Osim toga, vaš davatelj usluga može vršiti pritisak na trbuh kako bi pronašao položaj vaše maternice.
Gel će isprva biti hladan i može nadražiti vašu kožu ako se ne ispire nakon zahvata.
Neke žene kažu da se vaginalni pristup osjeća kao Papa test s nelagodom i osjećajem pritiska. Može postojati mala količina vaginalnog krvarenja nakon postupka.
Opstetričar može obaviti ovaj postupak za oko 5 minuta, nakon pripreme.
Zašto se izvodi test
Test se koristi za identifikaciju bilo koje genetske bolesti u vašem nerođenom djetetu. Vrlo je točna i može se obaviti vrlo rano u trudnoći.
Genetski problemi mogu se pojaviti u bilo kojoj trudnoći. Međutim, sljedeći čimbenici povećavaju rizik:
- Starija majka
- Prošle trudnoće s genetskim problemima
- Obiteljska povijest genetskih poremećaja
Genetsko savjetovanje se preporuča prije postupka. To će vam omogućiti donošenje odluke o mogućnostima prenatalne dijagnoze.
CVS se može obaviti prije u trudnoći nego amniocenteza, najčešće oko 10 do 12 tjedana.
CVS ne otkriva:
- Oštećenja neuralne cijevi (koja uključuju kralježnicu ili mozak)
- Rh inkompatibilnost (to se događa kada trudnica ima Rh-negativnu krv i njezina nerođena beba ima Rh pozitivnu krv)
- Greške pri rođenju
- Pitanja povezana s funkcioniranjem mozga, kao što su autizam i intelektualni invaliditet
Normalni rezultati
Normalan rezultat znači da nema znakova genetskih defekata u razvoju beba. Iako su rezultati testa vrlo točni, nijedan test nije 100% točan kod testiranja na genetske probleme u trudnoći.
Što znače nenormalni rezultati
Ovaj test može pomoći otkriti stotine genetskih poremećaja. Nenormalni rezultati mogu biti posljedica različitih genetskih stanja, uključujući:
- Downov sindrom
- hemoglobinopatije
- Tay-Sachsova bolest
Razgovarajte s davateljem usluga o značenju određenih rezultata testa. Pitajte svog davatelja usluga:
- Kako se stanje ili defekt može liječiti tijekom ili nakon trudnoće
- Koje posebne potrebe vaše dijete može imati nakon rođenja
- Koje druge opcije imate o održavanju ili prestanku trudnoće
rizici
Rizici od CVS-a su samo neznatno viši od rizika amniocenteze.
Moguće komplikacije uključuju:
- Krvarenje
- Infekcija
- Pobačaj (do 1 od 100 žena)
- Rh inkompatibilnost u majci
- Razbijanje membrana koje mogu dovesti do pobačaja
Razmatranja
Ako je vaša Rh negativna, možete primiti lijek Rho (D) imunoglobulin (RhoGAM i druge marke) kako bi se spriječila Rh inkompatibilnost.
Nakon 2 do 4 dana nakon zahvata primit ćete ultrazvuk za praćenje kako biste se uvjerili da je trudnoća normalna.
Alternativna imena
CVS; Trudnoća - CVS; Genetsko savjetovanje - CVS
slike
Uzorkovanje horionskih vila
Serije uzorkovanja korionskih vila
Reference
Cheng EY. Prenatalna dijagnoza. U: Gleason CA, Juul SE, ur. Averyjeve bolesti novorođenčeta, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 18.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Genetski probir i prenatalna genetska dijagnostika. U: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna i problematična trudnoća. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 10.
Wapner RJ, Dugoff L. Prentalna dijagnostika kongenitalnih poremećaja. U: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy i Resnikova majčina-fetalna medicina: načela i praksa, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavlje 32.
Datum revizije 25.9.2018
Ažurirao: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor akušerstva i ginekologije, Medicinski fakultet Loma Linda, Loma Linda Centar za plodnost, Loma Linda, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.