Sadržaj
- Opis
- Zašto se postupak izvodi
- rizici
- Nakon postupka
- Outlook (Prognoza)
- slike
- Reference
- Datum pregleda 1/31/2017
Traheostomija je kirurški postupak za stvaranje otvora kroz vrat u dušnik (dušnik). Cijev se najčešće postavlja kroz ovaj otvor kako bi se osigurao dišni put i uklonilo izlučevine iz pluća. Ova se cijev naziva cijev za traheostomiju ili cijev traga.
Opis
Opća anestezija se koristi, osim ako je situacija kritična. Ako se to dogodi, u to se područje stavlja lijek za uranjanje koji će vam pomoći da manje osjećate bol tijekom postupka. Također se daju drugi lijekovi za opuštanje i smirivanje (ako ima vremena).
Vrat je očišćen i ogrnut. Kirurški rezovi su napravljeni kako bi se otkrili čvrsti prstenovi hrskavice koji tvore vanjski zid dušnika. Kirurg stvara otvor u traheju i umeće cijev traheostomije.
Zašto se postupak izvodi
Traheostomija se može učiniti ako:
- Veliki objekt blokira dišni put
- Nemogućnost samostalnog disanja
- Nasljedna abnormalnost grkljana ili dušnika
- Udahnuti štetne tvari kao što su dim, para ili drugi otrovni plinovi koji bubre i blokiraju dišni put
- Rak vrata koji može utjecati na disanje pritiskom na dišni put
- Paraliza mišića koji utječu na gutanje
- Teške ozljede vrata ili usta
- Operacija oko govornog okvira (grkljana) koji sprječava normalno disanje i gutanje
rizici
Rizici za svaku anesteziju su:
- Problemi s disanjem
- Reakcije na lijekove, uključujući srčani udar i moždani udar, ili alergijske reakcije (osip, oteklina, poteškoće s disanjem)
Rizici za bilo koju operaciju su:
- Krvarenje
- Infekcija
- Oštećenje živaca, uključujući paralizu
- ožiljci
Ostali rizici uključuju:
- Abnormalna veza između dušnika i glavnih krvnih žila
- Oštećenje štitne žlijezde
- Erozija traheje (rijetko)
- Ubod pluća i kolaps pluća
- Ožiljak tkiva u dušniku koji uzrokuje bol ili poteškoće s disanjem
Nakon postupka
Osoba može imati osjećaj panike i osjećati se nesposobnim za disanje i govoriti kada se prvi put probudi nakon traheostomije i postavljanja cijevi traheostomije. Taj osjećaj će se vremenom smanjiti. Lijekovi se mogu dati kako bi se smanjio stres pacijenta.
Ako je traheostomija privremena, cijev će na kraju biti uklonjena. Liječenje će se dogoditi brzo, ostavljajući minimalni ožiljak. Ponekad može biti potreban kirurški zahvat za zatvaranje mjesta (stoma).
Povremeno se može pojaviti striktura ili zatezanje dušnika, što može utjecati na disanje.
Ako je traheostomska cijev trajna, rupa ostaje otvorena.
Outlook (Prognoza)
Većina ljudi treba 1 do 3 dana da se prilagode disanju kroz cijev traheostomije. Trebat će neko vrijeme da naučite kako komunicirati s drugima. Isprva, osoba može biti nemoguća za razgovor ili stvaranje zvukova.
Nakon vježbanja i vježbanja, većina ljudi može naučiti razgovarati s cijevi za traheostomiju. Ljudi ili članovi obitelji uče kako se brinuti o traheostomiji tijekom boravka u bolnici. Može biti dostupna i usluga kućne njege.
Trebali biste se moći vratiti svom normalnom načinu života. Kada ste vani, na tracheostomy stomi (rupu) možete nositi labavu oblogu (šal ili drugu zaštitu). Koristite mjere opreza kada ste izloženi vodi, aerosolima, prahu ili česticama hrane.
slike
Serije traheostomije
Reference
Greenwood JC, Winters ME. Njega traheostomije. U: Roberts JR, ed. Klinički postupci Roberts i Hedges u hitnoj medicini, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 7.
Kelly A-M. Respiratorni hitni slučajevi. U: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Udžbenik hitne medicinske pomoći za odrasle, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: Poglavlje 6.
Datum pregleda 1/31/2017
Ažurirao: Jacob L. Heller, MD, MHA, Hitna medicina, Medicinski centar Virginia Mason, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.