Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 4.11.2014
Oštećenje živca grkljana je ozljeda jednog ili oba živca koja su pričvršćena na glasovnu kutiju.
uzroci
Povreda laringealnih živaca je rijetka.
Kada se to dogodi, može biti od:
- Komplikacija operacije vrata ili prsnog koša (osobito operacija štitnjače, pluća, srca ili operacije vratne kralježnice)
- Cijev za disanje u dušniku (endotrahealna cijev)
- Virusna infekcija koja pogađa živce
- Tumori u vratu ili gornjem dijelu prsnog koša, kao što su rak štitnjače ili pluća
- Dio neurološkog stanja
simptomi
Simptomi uključuju:
- Teško govoriti
- Teško gutanje
- Promuklost
Ozljeda lijevog i desnog laringealnog živca može uzrokovati problem disanja. To može biti hitan medicinski problem.
Ispiti i testovi
Liječnik će provjeriti kako se kreću vaše glasnice. Nenormalan pokret može značiti da je ozlijedio živčani živac.
Testovi mogu uključivati:
- bronhoskopija
- CT snimanja prsnog koša
- laringoskopijom
- MRI mozga, vrata i prsa
- rendgen
liječenje
Liječenje ovisi o uzroku ozljede. U nekim slučajevima liječenje možda neće biti potrebno i živac se može sam oporaviti. Glasovna terapija je korisna u nekim slučajevima.
Ako je potrebna operacija, cilj je promijeniti položaj paralizirane glasnice kako bi se poboljšao glas. To se može učiniti pomoću:
- Aritenoidna adukcija (šavovi za pomicanje glasnice prema sredini dišnog puta)
- Injekcije kolagena, Gelfoama ili neke druge tvari
- Thyroplasty
Ako su oštećeni i lijevi i desni živci, možda će se odmah otvoriti rupa u dušnik (traheotomija) kako bi se omogućilo disanje. Nakon toga slijedi druga operacija kasnije.
Outlook (Prognoza)
Izgledi ovise o uzroku ozljede. U nekim slučajevima, živac se brzo vraća u normalu. Međutim, ponekad je šteta trajna.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate:
- Poteškoće s disanjem (nazovite odmah)
- Neobjašnjiva promuklost koja traje više od 3 tjedna
Alternativna imena
Paraliza glasnice
slike
-
Živci grkljana
Oštećenje živca grkljana
Reference
Dexter EU. Perioperativno zbrinjavanje bolesnika s prsnim kirurškim zahvatom. U: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston i Spencer kirurgija škrinja, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 .: poglavlje 4.
Sandhu GS, SAR Nouraei. Trauma grkljana i jednjaka. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 67.
Datum objave 4.11.2014
Ažurirao: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Medicinski fakultet Sveučilišta Johns Hopkins, Baltimore, MD. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.