Enciklopedija

Glosofaringealna neuralgija

Posted on
Autor: Randy Alexander
Datum Stvaranja: 26 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 16 Studeni 2024
Anonim
Glosofaringealna neuralgija - Enciklopedija
Glosofaringealna neuralgija - Enciklopedija

Sadržaj

Glosofaringealna neuralgija je rijetko stanje u kojem se ponavljaju epizode jakog bola u jeziku, grlu, uhu i krajnicima. To može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko minuta.


uzroci

Smatra se da je glosofaringealna neuralgija uzrokovana iritacijom devetog lubanjskog živca, nazvanim glosofaringealni živac. Simptomi obično počinju kod osoba starijih od 50 godina.

U većini slučajeva izvor iritacije nikada nije pronađen. Mogući uzroci ove vrste nervne boli (neuralgije) su:

  • Krvni sudovi pritiskaju na glosofaringealni živac
  • Rast na bazi lubanje pritiskanjem na glosofaringealni živac
  • Tumori ili infekcije grla i usta pritiskaju na glosofaringealni živac

simptomi

Bol se obično pojavljuje na jednoj strani i može biti jabbing. U rijetkim slučajevima uključene su obje strane. Simptomi uključuju jake bolove u područjima povezanim s devetim lubanjskim živcem:

  • Stražnji dio nosa i grla (nazofarinks)
  • Natrag na jezik
  • Uho
  • Grlo
  • Tonsil područje
  • Glasovni okvir (grkljan)

Bol se javlja u epizodama i može biti ozbiljna. Epizode se mogu pojaviti mnogo puta dnevno i probuditi osobu iz sna. Ponekad je može pokrenuti:


  • Žvakanje
  • Kašalj
  • smijanje
  • govor
  • gutanje
  • zijevaiući
  • Kihanje
  • Hladna pića
  • Dodirivanje (tupi predmet u dojke zahvaćene strane)

Ispiti i testovi

Testovi će se obaviti kako bi se identificirali problemi, kao što su tumori, u podnožju lubanje. Testovi mogu uključivati:

  • Krvne pretrage isključuju svaku infekciju ili tumor
  • CT snimanje glave
  • MRI glave
  • X-zrake glave ili vrata

Ponekad MRI može pokazati oticanje (upalu) glosofaringealnog živca.

Da biste saznali da li krvna žila pritiska živac, mogu se uzeti slike arterija mozga pomoću:

  • Magnetna rezonancijska angiografija (MRA)
  • CT angiogram
  • X-zrake arterija s bojom (konvencionalna angiografija)

liječenje

Cilj liječenja je kontrolirati bol. Najučinkovitiji lijekovi su lijekovi protiv smrzavanja poput karbamazepina. Antidepresivi mogu pomoći određenim ljudima.


U teškim slučajevima, kada je bol teško liječiti, može biti potrebna operacija uzimanja pritiska s glosofaringealnog živca. To se naziva mikrovaskularna dekompresija. Živac se također može rezati (rizotomija). Obje operacije su učinkovite. Ako se pronađe uzrok neuralgije, liječenje treba kontrolirati osnovni problem.

Outlook (Prognoza)

Koliko dobro radite ovisi o uzroku problema i učinkovitosti prvog tretmana. Kirurgija se smatra djelotvornom za osobe koje ne koriste lijekove.

Moguće komplikacije

Komplikacije GPN-a mogu uključivati:

  • Spori puls i nesvjestica mogu se pojaviti kada je bol jaka
  • Oštećenje karotidne arterije ili unutarnje jugularne arterije zbog ozljeda, kao što je ubodna rana
  • Poteškoće u gutanju hrane i govora
  • Nuspojave korištenih lijekova

Kada se obratiti liječniku

Odmah se obratite svom liječniku ako imate simptome GPN-a.

Pogledajte specijalistu za bol ako je bol jaka, kako biste bili sigurni da ste svjesni svih mogućnosti kontrole boli.

Alternativna imena

Mononeuropatija lubanje IX; Weisenbergov sindrom; GPN

slike


  • Glosofaringealna neuralgija

Reference

Ko MW, Prasad S. Glavobolja, bol u licu i poremećaji osjećaja lica. U: Liu GT, Volpe NJ, Galetta SL, eds. Liu, Volpe i Galetta Neuro-Oftalmologija, 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: Poglavlje 19.

Miller JP, Burchiel KJ. Mikrovaskularna dekompresija za neuralgiju trigeminusa. U: Winn HR, ed. Youmans i Winn neurološka kirurgija, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 174.

Narouze S, Papa JE. Orofacijalna bol. U: Benzon HT, Raja SN, Liu SS, Fishman SM, Cohen SP, eds. Osnove medicine boli, 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 23.

Datum objave 30.4.2018

Ažurirano: Amit M. Shelat, DO, FACP, pohađanje neurologa i docenta kliničke neurologije, SUNY Stony Brook, Medicinski fakultet, Stony Brook, NY. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.