Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Reference
- Datum objave 26.3.2018
Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pozornosti (ADHD) problem je uzrokovan prisutnošću jednog ili više ovih nalaza: nemogućnost fokusiranja, prekomjerna aktivnost ili nemogućnost kontrole ponašanja.
uzroci
ADHD često počinje u djetinjstvu. Ali može se nastaviti iu odraslim godinama. ADHD se češće dijagnosticira kod dječaka nego u djevojčica.
Nije jasno što uzrokuje ADHD. Može biti povezan s genima i kućnim ili društvenim čimbenicima. Stručnjaci su otkrili da su mozgovi djece s ADHD-om različiti od onih djece bez ADHD-a. Kemikalije mozga su također različite.
simptomi
Simptomi ADHD-a dijele se u tri skupine:
- Nemogućnost fokusiranja (nepažnja)
- Biti iznimno aktivan (hiperaktivnost)
- Nije u mogućnosti kontrolirati ponašanje (impulzivnost)
Neki ljudi s ADHD-om imaju uglavnom nepažljive simptome. Neki imaju uglavnom hiperaktivne i impulzivne simptome. Drugi imaju kombinaciju tih ponašanja.
INATTENTIVNI SIMPTOMI
- Ne obraća pažnju na detalje ili čini neoprezne pogreške u školskom radu
- Ima problema s fokusiranjem tijekom zadataka ili igranja
- Ne sluša kada se govori izravno
- Ne slijedi upute i ne završava školske zadatke ili poslove
- Ima problema u organizaciji zadataka i aktivnosti
- Izbjegava ili ne voli zadatke koji zahtijevaju mentalni napor (kao što je školski rad)
- Često gubi stvari, kao što su domaća zadaća ili igračke
- Lako se odvlači
- Često je zaboravan
SIMPTOMI HIPERAKTIVNOSTI
- Fidget ili squirms u sjedalu
- Ostavlja svoje sjedalo kada trebaju ostati na svom mjestu
- Trči okolo ili se penje kad to ne bi trebalo raditi
- Ima problema s igranjem ili radom tiho
- Često je "u pokretu", djeluje kao da ga "vozi motor"
- Razgovara cijelo vrijeme
SIMPTOMI IMPULSIVNOSTI
- Odgovori se brišu prije nego što se pitanja dovrše
- Ima problema koji čekaju na red
- Prekida ili nametanje drugima (uranjanje u razgovore ili igre)
Mnoga od gore navedenih nalaza prisutna su u djece dok rastu. Da bi se ti problemi dijagnosticirali kao ADHD, oni moraju biti izvan normalnog raspona za dob i razvoj osobe.
Ispiti i testovi
Nema testa koji može dijagnosticirati ADHD. Dijagnoza se temelji na obrascu gore navedenih simptoma. Kada se sumnja da dijete ima ADHD, roditelji i nastavnici su često uključeni tijekom evaluacije.
Većina djece s ADHD-om ima barem još jedan razvojni ili mentalni zdravstveni problem. To može biti raspoloženje, tjeskoba ili poremećaj uporabe tvari. Ili, to može biti problem učenja ili poremećaj tika.
liječenje
Liječenje ADHD je partnerstvo između zdravstvenih usluga i osoba s ADHD. Ako je riječ o djetetu, uključeni su roditelji i učitelji. Da bi liječenje bilo uspješno, važno je:
- Postavite specifične ciljeve koji su prikladni za dijete.
- Započnite terapiju lijekovima ili razgovarajte, ili oboje.
- Redovito pratite liječnika kako biste provjerili ciljeve, rezultate i sve nuspojave lijekova.
Ako se čini da liječenje ne funkcionira, pružatelj usluga će vjerojatno:
- Potvrdite da osoba ima ADHD.
- Provjerite zdravstvene probleme koji mogu uzrokovati slične simptome.
- Provjerite slijedi li plan liječenja.
LIJEKOVI
Medicina u kombinaciji s ponašanjem u ponašanju često najbolje funkcionira. Različiti lijekovi za ADHD mogu se koristiti sami ili u kombinaciji. Liječnik će odlučiti koji je lijek ispravan, na temelju simptoma i potreba osobe.
Psihostimulansi (također poznati kao stimulansi) su najčešće korišteni lijekovi. Iako se ti lijekovi nazivaju stimulansi, oni zapravo imaju smirujući učinak na osobe s ADHD-om.
Slijedite upute davatelja o tome kako uzeti ADHD lijekove. Davatelj usluga mora pratiti radi li lijek i ima li problema s njim. Dakle, budite sigurni da zadržite sve obveze s pružateljem usluga.
Neki ADHD lijekovi imaju nuspojave. Ako osoba ima nuspojave, odmah se obratite davatelju usluga. Možda će trebati promijeniti dozu ili sam lijek.
TERAPIJA
Česta vrsta terapije ADHD-om naziva se bihevioralna terapija. Ona uči djecu i roditelje zdravim ponašanjem i kako se ponašati s poremećajem u ponašanju. Za blagi ADHD, samo bihevioralna terapija (bez lijekova) može biti učinkovita.
Ostali savjeti za pomoć djetetu s ADHD-om uključuju:
- Razgovarajte redovito s djetetovim učiteljem.
- Imajte dnevni raspored, uključujući redovito vrijeme za domaće zadaće, obroke i aktivnosti. Napravite promjene u rasporedu prije vremena, a ne u posljednjem trenutku.
- Ograničite ometanja u okruženju djeteta.
- Pobrinite se da dijete dobije zdravu, raznoliku prehranu, s mnogo vlakana i osnovnih hranjivih tvari.
- Pobrinite se da dijete dovoljno spava.
- Pohvalite i nagradite dobro ponašanje.
- Pružite jasna i dosljedna pravila za dijete.
Postoji malo dokaza da su alternativni tretmani za ADHD kao što su bilje, suplementi i kiropraktika korisni.
Grupe za podršku
Resursi za više informacija o ADHD-u uključuju:
- Centri za kontrolu i prevenciju bolesti - www.cdc.gov/ncbddd/adhd
- Djeca i odrasli s poremećajem pozornosti / hiperaktivnosti (CHADD) - www.chadd.org
- Nacionalni centar za teškoće u učenju (NCLD) - www.ncld.org
Outlook (Prognoza)
ADHD je dugotrajno stanje. ADHD može dovesti do:
- Upotreba lijekova i alkohola
- Nije dobro u školi
- Problemi zadržavanja posla
- Problemi sa zakonom
Jedna trećina do polovice djece s ADHD-om imaju simptome nepažnje ili hiperaktivnosti-impulzivnost kao odrasle osobe. Odrasli s ADHD-om često mogu kontrolirati ponašanje i prikriti probleme.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite liječnika ako vi ili učitelji vašeg djeteta sumnjate na ADHD. Također biste trebali obavijestiti liječnika o:
- Problemi kod kuće, u školi i kod vršnjaka
- Nuspojave lijeka ADHD
- Znakovi depresije
Alternativna imena
DODATI; ADHD; Dijete hiperkineze
Reference
Američko udruženje psihijatara. Poremećaj pažnje uzrokovan hiperaktivnošću. U: American Psychiatric Association. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. 5. izd. Arlington, VA: Američko psihijatrijsko izdavaštvo. 2013: 59-66.
Princ JB, Wilens TE, Spencer TJ, Biederman J. Farmakoterapija poremećaja nedostatka pažnje / hiperaktivnosti tijekom cijelog životnog vijeka. U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Opća bolnica Massachusetts sveobuhvatna klinička psihijatrija. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 49.
Sprich SE, Safren SA, Finkelstein D, Remmert JE, Hammerness P. randomizirano kontrolirano ispitivanje kognitivno-bihevioralne terapije za ADHD u adolescenata liječenih lijekovima. J Psiholoska psihijatrija. 2016, 57 (11): 1218-1226. PMID: 26990084 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26990084.
Urion DK. Poremećaj nedostatka pažnje / hiperaktivnosti. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 33.
Datum objave 26.3.2018
Ažurirao: Fred K. Berger, dr. Med., Ovisnik i sudski psihijatar, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.