Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 11/26/2017
Vertigo je osjećaj pokreta ili vrtnje koji se često opisuje kao vrtoglavica.
Vertigo nije isto što i glava. Osobe s vrtoglavicom osjećaju se kao da se zapravo vrte ili kreću, ili se svijet vrti oko njih.
uzroci
Postoje dvije vrste vrtoglavice, periferna i središnja vrtoglavica.
Periferna vrtoglavica nastaje zbog problema u dijelu unutarnjeg uha koji kontrolira balans. Ta se područja nazivaju vestibularni labirint ili polukružni kanali. Problem može uključivati i vestibularni živac. To je živac između unutarnjeg uha i moždanog stabla.
Periferna vrtoglavica može biti uzrokovana:
- Benigna pozicijska vrtoglavica (benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica)
- Određeni lijekovi, kao što su aminoglikozidni antibiotici, cisplatin, diuretici ili salicilati
- Ozljeda (kao što je ozljeda glave)
- Upala vestibularnog živca (neuronitis)
- Iritacija i oticanje unutarnjeg uha (labirintitis)
- Meniereova bolest
- Pritisak na vestibularni živac, obično od nekanceroznog tumora kao što je meningioma ili schwannoma
Središnja vrtoglavica nastaje zbog problema u mozgu, obično u mozgu ili stražnjem dijelu mozga (malom mozgu).
Središnja vrtoglavica može biti uzrokovana:
- Bolest krvnih žila
- Određeni lijekovi, kao što su antikonvulzivi, aspirin i alkohol
- Multipla skleroza
- Napadi (rijetko)
- udar
- Tumori (kancerogeni ili nekancerozni)
- Vestibularna migrena, vrsta migrenske glavobolje
simptomi
Glavni simptom je osjećaj da se vi ili soba krećete ili vrtite. Osjećaj vrtnje može izazvati mučninu i povraćanje.
Ovisno o uzroku, drugi simptomi mogu uključivati:
- Problem fokusiranja očiju
- Vrtoglavica
- Gubitak sluha u jednom uhu
- Gubitak ravnoteže (može uzrokovati padove)
- Zvoni u ušima
Ako imate vrtoglavicu zbog problema u mozgu (središnja vrtoglavica), možete imati druge simptome, uključujući:
- Teško gutanje
- Dvostruka vizija
- Problemi s kretanjem očiju
- Paraliza lica
- Nerazgovjetan govor
- Slabost udova
Ispiti i testovi
Pregled od strane pružatelja zdravstvenih usluga može pokazati:
- Problemi s hodanjem zbog gubitka ravnoteže
- Problemi kretanja očiju ili nenamjerni pokreti očiju (nistagmus)
- Gubitak sluha
- Nedostatak koordinacije i ravnoteže
- Slabost
Testovi koji se mogu obaviti uključuju:
- Krvni testovi
- Sluh slušnih mozgova izazvao je potencijalne studije
- Stimulacija kalorija
- Elektroencefalogram (EEG)
- elektronistagmografija
- Glavni CT
- Lumbalna punkcija
- MRI skeniranje glave i MRA skeniranja krvnih žila mozga
- Ispitivanje hodanjem
Davatelj usluga može izvršiti određena pomicanja glave na vas, kao što je test udarca glavom. Ovi testovi pomažu utvrditi razliku između središnje i periferne vrtoglavice.
liječenje
Uzrok bilo kojeg poremećaja mozga koji uzrokuje vrtoglavicu treba prepoznati i liječiti kada je to moguće.
Da bi se riješili simptomi benigne pozicijske vrtoglavice, pružatelj može izvršiti manevar Epley na vas. To uključuje stavljanje glave na različite položaje kako bi se vratio organ za ravnotežu.
Vi svibanj biti propisane lijekove za liječenje simptoma periferne vrtoglavice, kao što su mučnina i povraćanje.
Fizikalna terapija može pomoći u poboljšanju ravnoteže. Podučavat ćete se vježbama kako biste obnovili osjećaj ravnoteže. Vježbe također mogu ojačati vaše mišiće kako bi spriječili padove.
Da biste spriječili pogoršanje simptoma tijekom epizode vrtoglavice, pokušajte sljedeće:
- Budi miran. Sjednite ili legnite kada se pojave simptomi.
- Postupno nastavite aktivnosti.
- Izbjegavajte iznenadne promjene položaja.
- Ne pokušavajte čitati kad se pojave simptomi.
- Izbjegavajte jaka svjetla.
Možda će vam trebati pomoć u hodu kada se pojave simptomi. Izbjegavajte opasne aktivnosti kao što su vožnja, rukovanje teškim strojevima i penjanje do tjedan dana nakon nestanka simptoma.
Drugi tretman ovisi o uzroku vrtoglavice. U nekim slučajevima može se predložiti operacija, uključujući mikrovaskularnu dekompresiju.
Moguće komplikacije
Vertigo može ometati vožnju, rad i način života. Također može uzrokovati padove, što može dovesti do mnogih ozljeda, uključujući prijelome kuka.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog liječnika ako imate vrtoglavicu koja ne prestaje ili ometa vaše dnevne aktivnosti. Ako nikada niste imali vrtoglavicu ili imate vrtoglavicu s drugim simptomima (poput dvostrukog vida, nerazgovjetnog govora ili gubitka koordinacije), nazovite 911.
Alternativna imena
Periferna vrtoglavica; Središnja vrtoglavica; Vrtoglavica; Benigna pozicijska vrtoglavica; Benigni paroksizmalni položajni vrtoglavica
slike
Bubnjasta membrana
Cerebellum - funkcija
Anatomija uha
Reference
Bhattacharyya N, Gubbels SP, Schwartz SR, et al. Smjernica kliničke prakse: benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (ažuriranje). Otolaryngol Head Neck Surg, 2017; 156 (3_suppl): S1-S47. PMID: 28248609 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28248609.
Chang AK. Vrtoglavica i vrtoglavica. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 16.
Crane BT, Minor LB. Periferni vestibularni poremećaji. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 165.
Kerber KA, Baloh RW. Neurootologija: dijagnostika i liječenje neuro-otoligičkih poremećaja. U: Daroff RB, Janković J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva neurologija u kliničkoj praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 46.
Datum pregleda 11/26/2017
Ažurirao: Luc Jasmin, dr.med., FRCS (C), FACS, Odjel za kirurgiju u Providence Medical Center, Medford, OR; Odjel za kirurgiju u Ashland Community Hospital, Ashland, OR; Zavod za maksilofacijalnu kirurgiju na UCSF-u, San Francisco, CA. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim. Uvodnik ažuriranje 28.9.2018.