Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 28.6.2018
Novorođenčad se može zaraziti virusom herpesa tijekom trudnoće, tijekom poroda ili nakon poroda.
uzroci
Novorođenčad se mogu zaraziti virusom herpesa:
- U maternici (ovo je neuobičajeno)
- Prolazak kroz porođajni kanal (herpes, stečen rođenjem, najčešći način infekcije)
- Odmah nakon rođenja (postpartum) od poljubaca ili drugih kontakata s nekim tko ima herpes u ustima
Ako majka ima aktivnu epidemiju genitalnog herpesa u vrijeme poroda, vjerojatnije je da će se dijete zaraziti tijekom rođenja. Neke majke možda ne znaju da imaju herpes u vagini.
Neke su žene u prošlosti imale herpesne infekcije, ali nisu svjesne toga i mogu prenijeti virus na svoje dijete.
Herpes tip 2 (genitalni herpes) je najčešći uzrok herpesne infekcije u novorođenčadi. No, herpes tip 1 (oralni herpes) također može pojaviti.
simptomi
Herpes se može pojaviti samo kao infekcija kože. Mogu se pojaviti mali mjehuri (mjehurići) ispunjeni tekućinom. Ovi plikovi se slome, prekriju i napokon zarastu. Blagi ožiljak može ostati.
Herpes infekcija se također može proširiti po cijelom tijelu. To se zove diseminirani herpes. U ovom tipu, virus herpesa može zahvatiti mnoge dijelove tijela.
- Herpes infekcija u mozgu naziva se herpes encefalitis
- Jetra, pluća i bubrezi također mogu biti uključeni
- Na koži mogu ili ne moraju biti plikovi
Novorođenčad s herpesom koji se proširio na mozak ili druge dijelove tijela često su vrlo bolesni. Simptomi uključuju:
- Kožne rane, mjehurići ispunjeni tekućinom
- Lakše krvarenje
- Teškoće s disanjem, kao što su brzo disanje i kratka razdoblja bez disanja, što može dovesti do izbočenja nosa, gunđanja ili plavog izgleda
- Žuta koža i bjeloočnice
- Slabost
- Niska tjelesna temperatura (hipotermija)
- Loše hranjenje
- Napadi, šok ili koma
Herpes koji je uhvaćen ubrzo nakon rođenja ima simptome slične onima kod herpesa stečenog pri rođenju.
Herpes koji beba dobiva u maternici može uzrokovati:
- Bolest oka, kao što je upala mrežnice (horioretinitis)
- Teško oštećenje mozga
- Rane kože (lezije)
Ispiti i testovi
Testovi za herpes koji su stečeni rođenjem uključuju:
- Provjera virusa struganjem iz kulture vezikula ili mjehurića
- EEG
- MRI glave
- Kultura spinalne tekućine
Dodatni testovi koji se mogu obaviti ako je dijete jako bolesno uključuju:
- Analiza plina u krvi
- Studije koagulacije (PT, PTT)
- Kompletna krvna slika
- Mjerenja elektrolita
- Testovi funkcije jetre
liječenje
Važno je obavijestiti svog liječnika prilikom prvog prenatalnog posjeta ako imate povijest genitalnog herpesa.
- Ako imate česte epidemije herpesa, dobit ćete lijek koji ćete uzeti tijekom posljednjeg mjeseca trudnoće za liječenje virusa. To pomaže u sprječavanju izbijanja bolesti u vrijeme isporuke.
- C-sekcija se preporuča trudnicama koje imaju novi herpes i koje se rađaju.
Infekcija herpes virusa u dojenčadi općenito se liječi antivirusnim lijekom koji se daje kroz venu (intravenski). Beba će možda trebati biti na lijeku nekoliko tjedana.
Liječenje također može biti potrebno za učinke herpesne infekcije, kao što je šok ili napadaji. Budući da su te bebe jako bolesne, liječenje se često provodi u bolničkoj jedinici intenzivne njege.
Outlook (Prognoza)
Dojenčad sa sustavnim herpesom ili encefalitisom često loše rade. To je unatoč antivirusnim lijekovima i ranom liječenju.
Kod dojenčadi s kožnom bolešću, mjehurići se mogu nastaviti vraćati, čak i nakon završetka liječenja.
Oboljela djeca mogu imati zastoj u razvoju i poteškoće u učenju.
Kada se obratiti liječniku
Ako vaše dijete ima simptome herpesa stečenog pri rođenju, uključujući blistere bez drugih simptoma, dijete mora odmah vidjeti.
prevencija
Sigurnije seksualne prakse mogu pomoći spriječiti majku u dobivanju genitalnog herpesa.
Osobe s herpesima (herpes labialis) ne smiju doći u kontakt s novorođenčadi. Da bi se spriječilo prenošenje virusa, skrbnici koji imaju hladnu ranu trebaju nositi masku i pažljivo oprati ruke prije dolaska u kontakt s djetetom.
Majke bi trebale razgovarati sa svojim pružateljima usluga o najboljem načinu smanjenja rizika prijenosa herpesa na svoje dijete.
Alternativna imena
HSV; Urođeni herpes; Herpes - kongenitalni; Herpes stečen rođenjem; Herpes tijekom trudnoće
slike
Urođeni herpes
Reference
Kimberlin DW, Baley J; Odbor za zarazne bolesti; Odbor za fetus i novorođenče. Smjernice za liječenje asimptomatskih novorođenčadi rođenih ženama s aktivnim lezijama genitalnog herpesa. pedijatrija, 2013 131 (2): e635-e646. PMID: 23359576 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23359576.
Kimberlin DW, Gutierrez KM. Infekcije virusom herpes simplex. U: Wilson CB, Nizet V, Maldonado YA, Remington JS, Klein JO, eds. Remington i Kleinova zarazna bolest fetusa i novorođenčeta, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 27.
Datum pregleda 28.6.2018
Ažurirao: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor akušerstva i ginekologije, Medicinski fakultet Loma Linda, Loma Linda Centar za plodnost, Loma Linda, CA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.