Enciklopedija

Varikokela

Posted on
Autor: Laura McKinney
Datum Stvaranja: 2 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 17 Studeni 2024
Anonim
Kao se leči Varikocela - proširenje venskog spleta u skrotumu
Video: Kao se leči Varikocela - proširenje venskog spleta u skrotumu

Sadržaj

Varikokela je oteklina vena unutar skrotuma. Ove vene nalaze se duž vrpce koja drži muškarčeve testise (spermatic cord).


uzroci

Varikokela se oblikuje kada ventili unutar vena koji se protežu duž spermatogene vrpce sprečavaju da krv teče ispravno. Krv se povlači, što dovodi do oticanja i širenja vena. (Ovo je slično proširenim venama na nogama.)

Većinu vremena varikocele se sporo razvijaju. Oni su češći u muškaraca u dobi od 15 do 25 godina i najčešće se vide na lijevoj strani skrotuma.

Varikokela kod starijeg muškarca koji se pojavljuje iznenada može biti uzrokovana tumorom bubrega, koji može blokirati dotok krvi u venu.

simptomi

Simptomi uključuju:

  • Uvećane, uvrnute vene u skrotumu
  • Tupa bol ili nelagodnost
  • Bezbolna grudica testisa, oteklina skrotala ili izbočina u skrotumu
  • Mogući problemi s plodnošću ili smanjenim brojem spermija

Neki muškarci nemaju simptome.

Ispiti i testovi

Imat ćete pregled područja prepona, uključujući skrotum i testise. Zdravstveni djelatnik može osjetiti upleteni rast uz sjemeni kabel.


Ponekad rast ne može biti viđen ili osjetljiv, osobito kada ležite.

Testis na strani varikokele može biti manji od one na drugoj strani.

Također možete imati ultrazvuk skrotuma i testisa, kao i ultrazvuk bubrega.

liječenje

Traka za nošenje ili udobno donje rublje može olakšati nelagodu. Ako vam bol ne nestane ili ako se pojave drugi simptomi, možda će vam biti potreban drugi tretman.

Kirurgija za ispravljanje varikokele naziva se varikokelektomija. Za ovaj postupak:

  • Dobit ćete neku vrstu numbing medicine (anestezija).
  • Urolog će napraviti rez, najčešće u donjem dijelu trbuha, i vezati abnormalne vene. To usmjerava protok krvi u tom području na normalne vene. Operacija se može obaviti i kao laparoskopski postupak (kroz male rezove s kamerom).
  • Moći ćete napustiti bolnicu istog dana kao i operacija.
  • Prvo 24 sata nakon kirurškog zahvata trebat ćete na tom području držati pakiranje leda kako biste smanjili oticanje.

Alternativa operaciji je varikocela embolizacija. Za ovaj postupak:


  • Mala šuplja cijev nazvana kateter (cijev) nalazi se u veni u području prepona ili vrata.
  • Pružatelj pomiče cijev u varikokelu pomoću x-zraka kao vodiča.
  • Maleni svitak prolazi kroz cijev u varikokelu. Zavojnica blokira dotok krvi u lošu venu i šalje je u normalne vene.
  • Morat ćete na tom području držati omotač leda kako biste smanjili oticanje i nosili skrotalnu potporu neko vrijeme.

Ova metoda se također obavlja bez boravka u bolnici. Koristi mnogo manji rez od kirurškog zahvata, tako da ćete brže zacijeliti.

Outlook (Prognoza)

Varikokela je često bezopasna i često se ne mora liječiti, osim ako se promijeni veličina testisa.

Ako imate operaciju, broj spermija će se vjerojatno povećati. Međutim, to neće poboljšati vašu plodnost. U većini slučajeva gubitak testisa (atrofija) se ne poboljšava ako se operacija ne izvrši rano u adolescenciji.

Moguće komplikacije

Neplodnost je komplikacija varikokele.

Komplikacije liječenja mogu uključivati:

  • Atrofični testis
  • Stvaranje krvnog ugruška
  • Infekcija
  • Povreda skrotuma ili obližnje krvne žile

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako otkrijete kvržicu testisa ili trebate liječiti dijagnosticiranu varikokelu.

Alternativna imena

Proširene vene - skrotum

slike


  • Varikokela


  • Muški reproduktivni sustav

Reference

Barak S, Gordon Baker HW. Kliničko liječenje muške neplodnosti. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli i dječji, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 141.

Goldstein M. Kirurško liječenje muške neplodnosti. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 25.

Palmer LS, Palmer JS. Liječenje abnormalnosti vanjskih genitalija kod dječaka. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 146.

Datum revizije 26.6.2017

Ažurirali: Jennifer Sobol, DO, urolog s Michiganskog instituta za urologiju, West Bloomfield, MI. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.