Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 30.01.2017
Orhitis je oteklina (upala) jednog ili oba testisa.
uzroci
Orhitis može biti uzrokovan infekcijom. Mnoge vrste bakterija i virusa mogu uzrokovati ovo stanje.
Najčešći virus koji uzrokuje orhitis je zaušnjak. Najčešće se javlja kod dječaka nakon puberteta. Orhitis se najčešće razvija 4 do 6 dana nakon pojave mumpsa.
Orhitis se također može pojaviti zajedno s infekcijama prostate ili epididimisa.
Orhitis može biti uzrokovan spolno prenosivom infekcijom (STI), kao što je gonoreja ili klamidija. Stopa spolno prenosivog orhitisa ili epididimitisa veća je kod muškaraca u dobi od 19 do 35 godina.
Čimbenici rizika za spolno prenosivi orhitis uključuju:
- Visoko rizično seksualno ponašanje
- Više seksualnih partnera
- Osobna anamneza gonoreje ili drugog STI
- Seksualni partner s dijagnozom STI
Čimbenici rizika za orhitis ne zbog SPI uključuju:
- Biti stariji od 45 godina
- Dugotrajna uporaba Foley katetera
- Nije cijepljeno protiv zaušnjaka
- Problemi mokraćnog sustava koji su bili prisutni pri rođenju (prirođena)
- Ponovljene infekcije mokraćnog sustava
- Kirurgija mokraćnog sustava (genitourinarna kirurgija)
simptomi
Simptomi uključuju:
- Bol u testisu
- Krv u spermi
- Iscjedak iz penisa
- Groznica
- Bolovi u preponama
- Bol s spolnim odnosom ili ejakulacijom
- Bol s mokrenjem (dizurija)
- Oticanje skrotuma
- Nežno, natečeno područje prepona na zahvaćenoj strani
- Nežan, otečen, težak osjećaj u testisu
Ispiti i testovi
Fizički pregled može prikazati:
- Povećana ili nježna prostata
- Nežni i povećani limfni čvorovi u području prepona (prepona) na zahvaćenoj strani
- Nežan i povećan testis na zahvaćenoj strani
- Crvenilo ili osjetljivost skrotuma
Testovi mogu uključivati:
- Potpuna krvna slika (CBC)
- Ultrazvuk testisa
- Testovi za otkrivanje klamidije i gonoreje (uretralni razmaz)
- Analiza mokraće
- Kultura urina (čisti ulov) - možda će trebati nekoliko uzoraka, uključujući početnu struju, srednji tok i masažu prostate
liječenje
Liječenje može uključivati:
- Antibiotici, ako je infekcija uzrokovana bakterijama. (U slučaju gonoreje ili klamidije, seksualni partneri se također moraju liječiti.)
- Protuupalni lijekovi.
- Lijekovi protiv bolova.
- Ležaj za krevet s povišenom skrotumom i omotači leda na tom području.
Outlook (Prognoza)
Dobivanje ispravne dijagnoze i liječenje orhitisa uzrokovanog bakterijama najčešće dopušta normalno oporavak testisa.
Trebat će vam daljnje testiranje kako biste isključili rak testisa ako se testis ne vrati u normalu nakon liječenja.
Orhitis zaušnjaka se ne može liječiti, a ishod može varirati. Muškarci koji su imali orhitis zaušnjaka mogu postati sterilni.
Moguće komplikacije
Neki dječaci koji dobiju orhitis uzrokovane zauškama imat će smanjenje testisa (atrofija testisa).
Orhitis također može uzrokovati neplodnost.
Ostale potencijalne komplikacije uključuju:
- Kronični epididimitis
- Smrt tkiva testisa (infarkt testisa)
- Fistula na koži skrotuma (kožna skrotalna fistula)
- Scrotalni apsces
Akutna bol u skrotumu ili testisima može biti uzrokovana uvrtanjem krvnih žila testisa (torzija). Ovo je hitna medicinska intervencija koja zahtijeva hitnu operaciju.
Otekli testis s malo ili bez boli može biti znak raka testisa. Ako je to slučaj, trebate imati ultrazvuk testisa.
Kada se obratiti liječniku
Ako imate problema s testisom, obratite se svom liječniku za pregled.
Nabavite hitnu medicinsku pomoć ako imate iznenadnu bol u testisu.
prevencija
Stvari koje možete učiniti da spriječite problem uključuju:
- Vakcinirajte protiv zaušnjaka.
- Vježbajte sigurnije seksualno ponašanje kako biste smanjili rizik od SPI.
Alternativna imena
Epididimo - orhitis; Infekcija testisa
slike
Muška reproduktivna anatomija
Muški reproduktivni sustav
Reference
Mason WH. Zaušnjaci. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 248.
McGowan CC, Krieger J. Prostatitis, epididimitis i orhitis. U: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennettova načela i praksa zaraznih bolesti, ažurirano izdanje, 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 112.
Nikel JC. Upalna i bolna stanja muškog genitourinarnog trakta: prostatitis i srodna bolna stanja, orhitis i epididimitis. U: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urologija, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 13.
Datum pregleda 30.01.2017
Ažurirali: Jennifer Sobol, DO, urolog s Michiganskog instituta za urologiju, West Bloomfield, MI. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.