Bolest Legg-Calve-Perthes

Posted on
Autor: Laura McKinney
Datum Stvaranja: 1 Travanj 2021
Datum Ažuriranja: 1 Svibanj 2024
Anonim
Krunoslav Leko   Mb  Perthes, epifizeoliza glave bedrene kosti  i tranzitorni sinovitis
Video: Krunoslav Leko Mb Perthes, epifizeoliza glave bedrene kosti i tranzitorni sinovitis

Sadržaj

Bolest Legg-Calve-Perthes nastaje kada lopta bedrene kosti u kuku ne dobiva dovoljno krvi, uzrokujući da kost umre.


uzroci

Bolest Legg-Calve-Perthes obično se javlja kod dječaka starih od 4 do 10 godina. Postoje mnoge teorije o uzroku ove bolesti, ali malo je zapravo poznato.

Bez dovoljno krvi u tom području, kost umire. Kugla kuka propada i postane ravna. Najčešće se zahvaća samo jedan kuk, iako se može pojaviti na obje strane.

Dotok krvi se vraća tijekom nekoliko mjeseci, dovodeći nove koštane stanice. Nove stanice postupno zamjenjuju mrtvu kost tijekom 2 do 3 godine.

simptomi

Prvi simptom je često šepanje, koje je obično bezbolno. Ponekad može doći do blage boli koja dolazi i odlazi.

Ostali simptomi mogu uključivati:

  • Ukočenost kuka ograničava kretanje kuka
  • Bol u koljenu
  • Ograničen raspon pokreta
  • Bol u bedrima ili preponama koji ne nestaje
  • Skraćivanje nogu ili nogu nejednake duljine
  • Gubitak mišića u gornjem dijelu bedra

Ispiti i testovi

Tijekom fizičkog pregleda, liječnik će tražiti gubitak pokreta kuka i tipično šepanje. Rendgenski snimak kuka ili karlica mogu pokazivati ​​znakove bolesti Legg-Calve-Perthes. MRI skeniranje može biti potrebno.


liječenje

Cilj liječenja je držati kuglu bedrene kosti unutar grla. Davatelj usluga može nazvati ovaj sadržaj. Razlog za to je osigurati da kuka i dalje ima dobar raspon pokreta.

Plan liječenja može uključivati:

  • Kratak period mirovanja za pomoć kod jakih bolova
  • Ograničavanje količine težine na nozi ograničavanjem aktivnosti kao što je trčanje
  • Fizikalna terapija koja pomaže jakim mišićima nogu i kukova
  • Uzimanje protuupalnih lijekova, kao što je ibuprofen, za ublažavanje ukočenosti u zglobu kuka
  • Nošenje glave ili narukvice za pomoć pri zadržavanju
  • Korištenje štaka ili šetača

Operacija može biti potrebna ako drugi tretmani ne rade. Kirurgija se kreće od produljenja prepona do velikog kirurškog zahvata kuka, koji se naziva osteotomija, kako bi se preoblikovala zdjelica. Točan tip operacije ovisi o ozbiljnosti problema i obliku loptice zgloba kuka.

Važno je da dijete ima redovite kontrolne posjete liječniku i specijalistu za ortopediju.


Outlook (Prognoza)

Izgled ovisi o dobi djeteta i ozbiljnosti bolesti.

Djeca mlađa od 6 godina koja primaju liječenje imaju veću vjerojatnost da će završiti s normalnim zglobom kuka. Djeca starija od 6 godina češće će završiti s deformiranim zglobom kuka, unatoč liječenju, a kasnije mogu razviti artritis u tom zglobu.

Kada se obratiti liječniku

Ako dijete razvije simptome ovog poremećaja, nazovite svog liječnika.

Alternativna imena

Coxa plana; Perthesova bolest

slike


  • Dotok krvi do kosti

Reference

Canale ST. Osteohondroza ili epifizitis i druga razna djelovanja. U: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija, 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 32.

Deeney VF, Arnold J. Ortopedija. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 22.

Datum pregleda 9/5/2017

Ažurirao: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Klinički profesor pedijatrije, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.