Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 17.5.2018
Adenom štitnjače je nekancerozni (benigni) tumor paratiroidnih žlijezda. Paratireoidne žlijezde nalaze se u vratu, blizu ili pričvršćene na stražnju stranu štitnjače.
uzroci
Paratiroidne žlijezde u vratu pomažu u kontroli upotrebe i uklanjanja kalcija od strane tijela. Oni to rade proizvodeći paratiroidni hormon ili PTH. PTH pomaže u kontroli razine kalcija, fosfora i vitamina D u krvi i važan je za zdrave kosti.
Većina adenoma paratireoida nema identificirani uzrok. Ponekad je uzrok genetski problem. To je češće ako se postavi dijagnoza kada ste mladi.
Stanja koja stimuliraju paratiroidne žlijezde da se povećaju mogu također uzrokovati adenom. To uključuje:
- Genetski poremećaji
- Uzimanje lijeka litij
- Kronična bolest bubrega
Žene iznad 60 godina imaju najveći rizik za razvoj ovog stanja. Zračenje glave ili vrata također povećava rizik.
simptomi
Mnogi ljudi nemaju simptome. Stanje se često otkriva kada se krvni testovi izvode iz drugog medicinskog razloga.
Paratiroidni adenomi su najčešći uzrok hiperparatiroidizma (preaktivne paratiroidne žlijezde), što dovodi do povećane razine kalcija u krvi. Simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Zbunjenost
- Zatvor
- Nedostatak energije (letargija)
- Bol u mišićima
- Mučnina ili smanjen apetit
- Uriniranje češće noću
- Slabe kosti ili frakture
Ispiti i testovi
Krvni testovi se mogu obaviti kako bi se provjerile razine:
- PTH
- kalcijum
- Fosfor
- Vitamin D
Može se napraviti 24-satni urinski test kako bi se provjerio povećani kalcij u urinu.
Ostali testovi uključuju:
- Ispitivanje gustoće kostiju
- Ultrazvuk bubrega ili CT (može se pokazati bubrežni kamenac)
- X-zrake bubrega (mogu pokazati bubrežne kamence)
- MR
- Ultrazvuk vrata
- Sestamibi skeniranje vrata (za provjeru oticanja paratireoidnih žlijezda)
liječenje
Kirurgija je najčešći tretman i često liječi stanje.No, neki ljudi odluče da imaju samo redovite preglede sa svojim liječnikom ako je stanje blago.
Da biste poboljšali stanje, vaš liječnik može zatražiti da prestanete uzimati dodatke kalcija i vitamina D. Žene koje su prošle kroz menopauzu možda će htjeti razgovarati o liječenju s estrogenom.
Outlook (Prognoza)
Kada se liječi, izgledi su općenito dobri.
Moguće komplikacije
Osteoporoza i povećani rizik za frakture kostiju najčešći su problem.
Ostale komplikacije su manje uobičajene, ali mogu uključivati:
- Nefrokalcinoza (naslage kalcija u bubrezima koje mogu smanjiti funkciju bubrega)
- Osteitis fibrosa cystica (omekšana, slaba područja u kostima)
Komplikacije iz operacije uključuju:
- Oštećenje živca koje kontrolira vaš glas
- Oštećenje paratireoidnih žlijezda koje uzrokuje hipoparatiroidizam (nedostatak dovoljno paratiroidnog hormona) i niska razina kalcija
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate simptome ovog stanja.
Alternativna imena
Hiperparatiroidizam - paratiroidni adenom; Prekomjerno aktivna paratiroidna žlijezda - paratiroidni adenom
slike
Endokrine žlijezde
Paratiroidne žlijezde
Reference
Silverberg SJ, Bilezikian JP. Primarni hiperparatiroidizam. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli i dječji, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 63.
Thakker RV. Paratireoidne žlijezde, hiperkalcemija i hipokalcemija. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 245.
Datum objave 17.5.2018
Ažurirao: Brent Wisse, MD, izvanredni profesor medicine, Zavod za metabolizam, endokrinologiju i prehranu, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.