Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 21.6.2018
Volvulus je uvijanje crijeva koje se može dogoditi u djetinjstvu. To uzrokuje blokadu koja može prekinuti protok krvi. Zbog toga se dio crijeva može oštetiti.
uzroci
Rodni defekt koji se naziva crijevna malrotacija može povećati vjerojatnost da će dijete razviti volvulus. Međutim, volvulus se može pojaviti i bez tog stanja.
Volvulus zbog malrotacije najčešće se javlja u prvoj godini života.
simptomi
Uobičajeni simptomi volvulusa su:
- Krvava ili tamnocrvena stolica
- Zatvor ili otežano otpuštanje stolice
- Udubljeni trbuh
- Bol ili osjetljivost u trbuhu
- Mučnina ili povraćanje
- Šok
- Povraćanje zelenog materijala
Simptomi su vrlo često teški. Dijete se u takvim slučajevima odvodi u hitnu pomoć. Rano liječenje može biti presudno za preživljavanje.
Ispiti i testovi
Vaš liječnik može zatražiti sljedeće testove za dijagnosticiranje stanja:
- Barium klistir
- Krvne pretrage za provjeru elektrolita
- CT
- Guaiac stolice (pokazuje krv u stolici)
- Gornje GI serije
liječenje
U nekim slučajevima, kolonoskopija se može koristiti za ispravljanje problema. To uključuje korištenje fleksibilne cijevi sa svjetlom na kraju koji se ulazi u debelo crijevo (debelo crijevo) kroz rektum.
Hitna operacija često je potrebna za popravak volvulusa. U abdomenu se izvodi kirurški rez. Crijeva su rasklimana i opskrba krvlju je obnovljena.
Ako je mali dio crijeva mrtav zbog nedostatka protoka krvi (nekrotično), on se uklanja. Krajevi crijeva se zatim ušivaju zajedno. Ili se koriste za povezivanje crijeva s vanjskim dijelom tijela (kolostomija ili ileostomija). Sadržaj crijeva može se ukloniti kroz ovaj otvor.
Outlook (Prognoza)
Većinu vremena, brza dijagnoza i liječenje volvulusa dovodi do dobrog ishoda.
Ako je crijevo mrtvo, izgledi su loši. Situacija može biti fatalna, ovisno o tome koliko je crijeva mrtvo.
Moguće komplikacije
Moguće komplikacije volvulusa su:
- Sekundarni peritonitis
- Sindrom kratkog crijeva (nakon uklanjanja velikog dijela tankog crijeva)
Kada se obratiti liječniku
Ovo je hitno stanje. Simptomi dječjeg volvulusa se brzo razvijaju i dijete će se jako razboljeti. Odmah potražite liječničku pomoć ako se to dogodi.
Alternativna imena
Volvulus djetinjstva; Bolovi u trbuhu - volvulus
slike
volvulus
Volvulus - rentgen
Reference
Bale C, Liacouras CA. Crijevna atrezija, stenoza i malrotacija. U: Kliegman RM, Stanton BF, St. JW, Schor NF, eds. Nelsonov udžbenik za pedijatriju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 330.
Herline A, Geiger TM. Upravljanje volumenom debelog crijeva. U: Cameron JL, Cameron AM, eds. Trenutna kirurška terapija, 12. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 191-193.
Peterson MA, Wu AW. Poremećaji debelog crijeva. U: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova hitna medicina: koncepti i klinička praksa, 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 85.
Turay F, Rudolph JA. Prehrana i gastroenterologija. U: Zitelli BJ, McIntire SC, Norwalk AJ, eds. Zitelli i Davisov atlas dječje fizičke dijagnoze, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavlje 11.
Datum pregleda 21.6.2018
Ažurirao: Michael M. Phillips, MD, klinički profesor medicine, Medicinski fakultet Sveučilišta George Washington, Washington, DC. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.