Sadržaj
- Što očekivati kod kuće
- Promjene oblačenja
- Promjena zavoja
- Ostala njega
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 11/20/2017
Periferno umetnuti središnji kateter (PICC) je duga, tanka cjevčica koja ulazi u vaše tijelo kroz venu u nadlaktici. Kraj ovog katetera ide u veliku venu blizu vašeg srca.
Kod kuće ćete morati promijeniti zavoj koji štiti mjesto katetera. Medicinska sestra će pokazati kako promijeniti preljev. Koristite donje informacije kako biste vas podsjetili na korake.
Što očekivati kod kuće
PICC unosi hranjive tvari i lijekove u vaše tijelo. Također se može koristiti za crtanje krvi kada trebate napraviti testove krvi.
Promjene oblačenja
Oblačenje je poseban zavoj koji blokira bakterije i čuva suh i čist kateter. Oblačenje trebate mijenjati jednom tjedno. Morate ga promijeniti prije nego se olabavi ili postane mokra ili prljava.
Budući da se PICC nalazi u jednom od vaših ruku i trebate dvije ruke za promjenu oblačenja, najbolje je da vam netko pomogne s promjenom zavoja. Vaša medicinska sestra će vas naučiti kako se vaš toalet mora mijenjati. Imajte osobu koja vam pomaže da gledate i slušate upute medicinske sestre.
Liječnik vam je izdao recept za potrošni materijal koji vam je potreban. Ove predmete možete kupiti u trgovini medicinske opreme.To pomaže da znate ime vašeg katetera i ono što tvrtka čini. Zapišite te informacije i držite ih pri ruci.
Promjena zavoja
Dolje navedene informacije opisuju korake za promjenu vašeg odijevanja. Slijedite sve dodatne upute koje vam daje liječnik.
Da biste promijenili zavoj, trebate:
- Sterilne rukavice
- Maska za lice
- Otopina za čišćenje (kao što je klorheksidin) u malom aplikatoru za jednokratnu uporabu
- Posebne spužve ili maramice koje sadrže sredstvo za čišćenje, kao što je klorheksidin
- Posebna zakrpa nazvana Biopatch
- Jasan zavoj, ili Tegaderm ili Covaderm
- Tri komada široke trake od 1 inča (2,5 centimetra), dugačke 4 inča (10 centimetara) (s 1 komadićem poderan na pola, po dužini)
Ako vam je propisan komplet za promjenu odijevanja, slijedite upute za uporabu potrošnog materijala u kompletu.
Pripremite se za promjenu vašeg odijevanja na sterilan (vrlo čist) način:
- Operite ruke 30 sekundi sapunom i vodom. Obavezno operete između prstiju i ispod noktiju.
- Osušite ruke čistim papirnatim ručnikom.
- Postavite potrošni materijal na čistu površinu, na novi papirnati ručnik.
Uklonite zavoj i provjerite kožu:
- Stavite masku za lice i par sterilnih rukavica.
- Nježno skinite stari preljev i Biopatch. NEMOJTE povlačiti ili dodirivati kateter tamo gdje izlazi iz vaše ruke.
- Bacite stari zavoj i rukavice.
- Operite ruke i stavite novi par sterilnih rukavica.
- Provjerite na koži crvenilo, oticanje, krvarenje ili bilo koju drugu drenažu oko katetera.
Očistite područje i kateter:
- Za čišćenje katetera upotrijebite jednu posebnu maramicu.
- Drugim obrišite kateter i polako ga odmaknite od mjesta na kojem izlazi iz ruke.
- Očistite kožu oko mjesta sa spužvom i otopinom za čišćenje 30 sekundi.
- Pustite da se područje osuši zrakom.
Postavljanje novog odijela:
- Postavite novi Biopatch preko područja u koje kateter ulazi u kožu. Držite mrežu prema gore, a bijela strana dodiruje kožu.
- Ako vam je rečeno da to učinite, nanesite preparat za kožu gdje će rubovi obloge biti.
- Namotajte kateter. (Ovo nije moguće kod svih katetera.)
- Odlijepite podlogu od prozirnog plastičnog zavoja (Tegaderm ili Covaderm) i stavite zavoj preko katetera.
Zalijepite kateter kako biste ga osigurali:
- Stavite jedan komad trake od 1 inča (2,5 centimetra) preko katetera na rub prozirnog plastičnog zavoja.
- Stavite drugi komad trake oko katetera u obliku leptira.
- Stavite treći komad trake preko obrasca leptira.
Bacite masku za lice i rukavice i operite ruke kada završite. Zapišite datum kada ste promijenili zavoje.
Ostala njega
Sve stezaljke na kateteru uvijek zatvorite. Ako je uputno, promijenite poklopce (priključke) na kraju katetera kada promijenite zavoj i nakon što povučete krv.
Obično je u redu uzimati tuševe i kupke nekoliko dana nakon postavljanja katetera. Pitajte davatelja usluga koliko dugo treba čekati. Kada se istuširate ili okupate, pobrinite se da je zavoj siguran i mjesto katetera ostaje suho. NEMOJTE dopustiti da kateter padne pod vodu ako ste u kadi.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako imate:
- Krvarenje, crvenilo ili oticanje na mjestu
- Vrtoglavica
- Groznica ili zimica
- Teško disanje
- Curenje iz katetera ili kateter je izrezano ili napuknuto
- Bol ili oteklina u blizini katetera ili u vratu, licu, prsima ili ruci
- Problemi s ispiranjem katetera ili mijenjanjem zavoja
Također pozovite svog davatelja usluga ako vaš kateter:
- Izlazi iz vaše vene
- Izgleda blokirano
Alternativna imena
PICC - promjena odjeće
Reference
Huang FW, Abrahm JL. Unutarnji pristupni uređaji. U: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop H, Weitz J, Anastasi J, eds. Hematologija: osnovna načela i praksa, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: Poglavlje 89.
Mansour JC, Neiderhuber JE. Uspostavljanje i održavanje vaskularnog pristupa. U: Neiderhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloffova klinička onkologija, 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 .: poglavlje 26.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Središnji uređaji za vaskularni pristup. U: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Kliničke vještine njege: Osnovne za napredne vještine, 9. izd. New York, NY: Pearson; 2016: Poglavlje 29.
Datum pregleda 11/20/2017
Ažurirano: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM odbor certificiran u interne medicine i hospicija i palijativne medicine, Atlanta, GA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.