Enciklopedija

Akutni kolecistitis

Posted on
Autor: Robert Simon
Datum Stvaranja: 23 Lipanj 2021
Datum Ažuriranja: 22 Travanj 2024
Anonim
Što je akutni kolecistitis?
Video: Što je akutni kolecistitis?

Sadržaj

Akutni kolecistitis je naglo oticanje i iritacija žučne kese. To uzrokuje jake bolove u trbuhu.


uzroci

Žučni mjehur je organ koji se nalazi ispod jetre. U njoj se pohranjuje žuč, koju vaše tijelo koristi za probavljanje masti u tankom crijevu.

Akutni holecistitis se javlja kada žuč postane zarobljena u žučnom mjehuru. To se često događa zato što žučnjak blokira cističnu cjevčicu, cjevčicu kroz koju žuč putuje u i iz žučnog mjehura. Kada kamen blokira ovaj kanal, žuči se nakupljaju, što uzrokuje iritaciju i pritisak u žučnom mjehuru. To može dovesti do oticanja i infekcije.

Ostali uzroci uključuju:

  • Ozbiljne bolesti, kao što su HIV ili dijabetes
  • Tumori žučnog mjehura (rijetki)

Neki ljudi su više izloženi riziku od žučnih kamenaca. Čimbenici rizika uključuju:

  • Biti žensko
  • Trudnoća
  • Hormonska terapija
  • Starija dob
  • Biti domorodac ili latinoamerikanac
  • gojaznost
  • Gubitak ili dobivanje na težini brzo
  • Dijabetes

Ponekad se žučni kanal privremeno blokira. Kada se to ponavlja, može dovesti do dugotrajnog (kroničnog) kolecistitisa. To je oteklina i iritacija koja se nastavlja tijekom vremena. Na kraju, žučni mjehur postaje gust i tvrd.Ne skladišti i ne oslobađa žuč kao što je to činila.


simptomi

Glavni simptom je bol u gornjem desnom dijelu ili gornjoj sredini trbuha koja obično traje najmanje 30 minuta. Možda osjećate:

  • Oštre, grčeve ili tupa bol
  • Stalna bol
  • Bol koja se širi na leđa ili ispod desne lopatice

Drugi simptomi koji se mogu pojaviti uključuju:

  • Stolice boje gline
  • Groznica
  • Mučnina i povračanje
  • Žuta boja kože i bjeloočnica (žutica)

Ispiti i testovi

Vaš liječnik će obaviti fizički pregled i raspitati se o Vašim simptomima. Tijekom fizičkog pregleda, vjerojatno ćete imati bol kad davatelj dotakne trbuh.

Vaš davatelj usluga može naručiti sljedeće pretrage krvi:

  • Amilaza i lipaza
  • bilirubin
  • Potpuna krvna slika (CBC)
  • Testovi funkcije jetre

Imaging testovi mogu pokazati gallstones ili upalu. Možda imate jedan ili više ovih testova:

  • Ultrazvuk abdomena
  • CT abdomena ili MRI skeniranje
  • Rendgen u trbuhu
  • Oralni kolecistogram
  • Skeniranje radionuklida žučnog mjehura

liječenje

Ako imate jake bolove u trbuhu, odmah potražite liječničku pomoć.


U hitnoj pomoći ćete dobiti tekućinu kroz venu. Također možete dobiti antibiotike za borbu protiv infekcije.

Kolecistitis se može razjasniti sam. Međutim, ako imate gallstones, vjerojatno će vam trebati operacije za uklanjanje žučni mjehur.

Nonsurgical treatment uključuje:

  • Antibiotici uzimate kod kuće kako biste se borili protiv infekcija
  • Dijeta s niskim udjelom masti (ako možete jesti)
  • Lijekovi protiv bolova

Možda ćete trebati hitnu operaciju ako imate komplikacije kao što su:

  • Gangrena (smrt tkiva)
  • Perforacija (rupa koja se formira u zidu žučnog mjehura)
  • Pankreatitis (upala pankreasa)
  • Stalna začepljenja žučnih kanala
  • Upala zajedničkog žučnog kanala

Ako ste jako bolesni, cjevčica se može staviti kroz trbuh u žučni mjehur kako bi se ispraznila. Nakon što se bolje osjećate, davatelj usluga može vam preporučiti operaciju.

Outlook (Prognoza)

Većina ljudi koji imaju operaciju uklanjanja žučnog mjehura potpuno se oporave.

Moguće komplikacije

Neliječeni, kolecistitis može dovesti do bilo kojeg od sljedećih zdravstvenih problema:

  • Empiema (gnoj u žučnom mjehuru)
  • Gangrena
  • Ozljeda žučnih puteva koji ispuštaju jetru (može se pojaviti nakon operacije žučnog mjehura)
  • pankreatitis
  • Perforacija
  • Peritonitis (upala sluznice abdomena)

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog davatelja usluga ako:

  • Teška bol u trbuhu ne nestaje
  • Simptomi kolecistitisa se vraćaju

prevencija

Uklanjanje žučnog mjehura i žučnih kamenaca spriječit će daljnje napade.

Alternativna imena

Kolecistitis - akutni; Žučni kamenci - akutni holecistitis

Upute za pacijente

  • Uklanjanje žučnog mjehura - laparoskopsko - iscjedak
  • Uklanjanje žučnog mjehura - otvoreno - iscjedak
  • Žučni kamenci - pražnjenje

slike


  • Probavni sustav


  • Kolecistitis, CT


  • Kolecistitis, kolangiogram


  • Cholecystolithiasis


  • Žučnjaci, kolangiogram


  • Uklanjanje žučnog mjehura - serija

Reference

Glasgow RE, Mulvihill SJ. Liječenje bolesti žučnih kamenaca. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 66.

Jackson PG, Evans SRT. Bilijarni sustav. U: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston udžbenik za kirurgiju: Biološke osnove suvremene kirurške prakse, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 54.

Wang DQ-H, Afdhal NH. Žučni kamenac. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest: patofiziologija / dijagnoza / upravljanje, 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 65.

Datum revizije 10.10.2017

Ažurirao: Michael M. Phillips, MD, klinički profesor medicine, Medicinski fakultet Sveučilišta George Washington, Washington, DC. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.