Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 29.9.2017
Angiodisplazija debelog crijeva je otečena, krhke krvne žile u debelom crijevu. To može dovesti do gubitka krvi iz gastrointestinalnog (GI) trakta.
uzroci
Angiodisplazija debelog crijeva uglavnom je povezana sa starenjem i razgradnjom krvnih žila. To je češće u starijih odraslih osoba. Gotovo se uvijek vidi na desnoj strani debelog crijeva.
Najvjerojatnije se problem razvija iz normalnih grčeva debelog crijeva koji uzrokuju povećanje krvnih žila u tom području. Kada ova oteklina postane ozbiljna, između male arterije i vene razvija se maleni prolaz. To se naziva arteriovenska malformacija. Krvarenje se može pojaviti iz ovog područja u zidu debelog crijeva.
Rijetko, angiodisplazija debelog crijeva povezana je s drugim bolestima krvnih žila. Jedan od njih je Osler-Weber-Rendu sindrom. Stanje nije povezano s rakom. Također se razlikuje od divertikuloze, što je češći uzrok crijevnog krvarenja kod starijih osoba.
simptomi
Simptomi se razlikuju.
Starije osobe mogu imati simptome kao što su:
- Slabost
- Umor
- Kratkoća daha zbog anemije
Možda nemaju krvarenje izravno iz debelog crijeva.
Druge osobe mogu imati napade blagog ili jakog krvarenja u kojem krv iz crvene ili crne krvi dolazi iz rektuma.
Nema boli povezane s angiodisplazijom.
Ispiti i testovi
Testovi koji se mogu obaviti za dijagnosticiranje ovog stanja uključuju:
- Angiografija (korisno samo ako postoji aktivno krvarenje u debelo crijevo)
- Potpuna krvna slika (CBC) za provjeru anemije
- kolonoskopija
- Test stolice za okultnu (skrivenu) krv (pozitivan rezultat testa ukazuje na krvarenje iz debelog crijeva)
liječenje
Važno je pronaći uzrok krvarenja u debelom crijevu i brzinu gubitka krvi. Možda ćete morati biti primljeni u bolnicu. Tekućine se mogu davati kroz venu, a mogu biti potrebni i krvni proizvodi.
Možda će biti potrebno drugo liječenje kada se pronađe izvor krvarenja. U većini slučajeva krvarenje prestaje samostalno bez liječenja.
Ako je liječenje potrebno, ono može uključivati:
- Angiografija koja pomaže u blokiranju krvnih žila koje krvari ili za davanje lijeka koji pomaže da se krvne žile učvrste kako bi se zaustavilo krvarenje
- Spaljivanje (kauteriziranje) mjesta krvarenja toplinom ili lasera pomoću kolonoskopa
U nekim slučajevima, operacija je jedina opcija. Možda će vam trebati cijela desna strana debelog crijeva (desna hemikolektomija) ukloniti ako se obilno krvarenje nastavi, čak i nakon pokušaja drugih tretmana. Lijekovi (talidomid i estrogeni) mogu se koristiti za kontrolu bolesti kod nekih ljudi.
Outlook (Prognoza)
Ljudi koji imaju krvarenje povezano s tim stanjem, iako su imali kolonoskopiju, angiografiju ili operaciju, vjerojatno će imati više krvarenja u budućnosti.
Izgledi ostaju dobri ako se krvarenje kontrolira.
Moguće komplikacije
Komplikacije mogu uključivati:
- Anemija
- Smrt od pretjeranog gubitka krvi
- Nuspojave liječenja
- Teški gubitak krvi iz GI trakta
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog liječnika ako dođe do rektalnog krvarenja.
prevencija
Ne postoji poznata prevencija.
Alternativna imena
Vaskularna ektazija debelog crijeva; Arteriovenske malformacije kolona; Krvarenje - angiodisplazija; Krvarenje - angiodisplazija
slike
Organi probavnog sustava
Reference
Brandt LJ, Aroniadis OC. Vaskularni poremećaji gastrointestinalnog trakta. U: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger i Fordtranova gastrointestinalna i jetrena bolest. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 37.
Hauser SC. Vaskularne bolesti gastrointestinalnog trakta. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila. 25. izd.Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 143.
Datum objave 29.9.2017
Ažurirao: Michael M. Phillips, MD, klinički profesor medicine, Medicinski fakultet Sveučilišta George Washington, Washington, DC. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.