Enciklopedija

Tricuspid regurgitacija

Posted on
Autor: Louise Ward
Datum Stvaranja: 11 Veljača 2021
Datum Ažuriranja: 15 Studeni 2024
Anonim
Mitral Valve Prolapse and Regurgitation, Animation
Video: Mitral Valve Prolapse and Regurgitation, Animation

Sadržaj

Krv koja teče između različitih komora vašeg srca mora proći kroz srčani ventil. Ovi ventili se otvaraju dovoljno da krv prolazi kroz njih. Zatim se zatvaraju, čuvajući krv od povratka.


Tricuspidni ventil razdvaja desnu donju srčanu komoru (desnu klijetku) od desne gornje srčane komore (desna pretklijetka).

Tricuspid regurgitacija je poremećaj u kojem se ovaj ventil ne zatvara dovoljno blizu. Ovaj problem uzrokuje protok krvi unatrag u desnu gornju komoru srca (atrij) kada se desna donja srčana komora (komora) smanji.


uzroci

Povećanje veličine desne komore je najčešći uzrok ovog stanja. Desna komora pumpa krv u pluća gdje skuplja kisik. Bilo koje stanje koje dodatno opterećuje ovu komoru može uzrokovati povećanje. Primjeri uključuju:

  • Nenormalno visoki krvni tlak u arterijama pluća koji može nastati zbog problema s plućima (kao što je COPD, ili ugrušak koji je putovao u pluća)
  • Drugi problemi sa srcem, kao što je loše stiskanje lijeve strane srca
  • Problem s otvaranjem ili zatvaranjem drugog srčanog zaliska



Tricuspid regurgitacija može biti uzrokovana ili pogoršana infekcijama, kao što su:

  • Reumatska groznica
  • Infekcija tricuspidnog ventila srca, koji uzrokuje oštećenje ventila


Manje česti uzroci tricuspidne regurgitacije uključuju:

  • Vrsta srčanog defekta prisutnog pri rođenju naziva se Ebsteinova anomalija.
  • Karcinoidni tumori koji oslobađaju hormon koji oštećuje ventil.
  • Marfanov sindrom.
  • Reumatoidni artritis.
  • Terapija radijacijom.
  • Dosadna upotreba dijetalne pilule koja se zove "Fen-Phen" (fentermin i fenfluramin) ili deksfenfluramin. Lijek je uklonjen s tržišta 1997. godine.
.

simptomi

Blaga tricuspidna regurgitacija ne može uzrokovati nikakve simptome. Mogu se pojaviti simptomi zatajenja srca i mogu uključivati:

  • Aktivni pulsirajući u vratnim venama
  • Smanjena proizvodnja urina
  • Umor, umor
  • Opći oteklina
  • Oticanje trbuha
  • Oticanje stopala i gležnjeva
  • Slabost

Ispiti i testovi

Liječnik može pronaći abnormalnosti kada nježno pritisne rukom (palpacijom) na prsima. Davatelj usluga također može osjetiti puls na jetri. Fizički pregled može pokazati oticanje jetre i slezene.


Slušanje srca stetoskopom može otkriti žamor ili druge nenormalne zvukove. Mogu se pojaviti znakovi nakupljanja tekućine u trbuhu.

EKG ili ehokardiogram mogu pokazati povećanje desne strane srca. Dopler-ehokardiografija ili desna strana srčana kateterizacija mogu se koristiti za mjerenje krvnog tlaka u srcu i plućima.

Drugi testovi, kao što su CT ili MRI prsnog koša (srce), mogu otkriti povećanje desne strane srca i druge promjene.

liječenje

Liječenje možda neće biti potrebno ako postoji nekoliko simptoma ili ih uopće nema. Možda ćete morati otići u bolnicu kako biste dijagnosticirali i liječili teške simptome.

Otekline i drugi simptomi zatajenja srca mogu se liječiti lijekovima koji pomažu uklanjanje tekućina iz tijela (diuretici).

Neki ljudi mogu imati operaciju za popravak ili zamjenu tricuspidnog ventila. Kirurgija se najčešće provodi kao dio drugog postupka.

Liječenje određenih stanja može ispraviti ovaj poremećaj. To uključuje:

  • Visoki krvni tlak u plućima
  • Oticanje desne donje komore srca

Outlook (Prognoza)

Popravak ili zamjena kirurških ventila najčešće osigurava izlječenje kod osoba kojima je potrebna intervencija.

Izgledi su loši za osobe koje imaju simptomatsku tešku tricuspidnu regurgitaciju koja se ne može ispraviti.

Kada se obratiti liječniku

Nazovite svog liječnika ako imate simptome tricuspid regurgitacije.

prevencija

Osobe s abnormalnim ili oštećenim srčanim zaliscima izložene su riziku od infekcije koja se naziva endokarditis. Sve što uzrokuje ulazak bakterija u krvotok može dovesti do ove infekcije. Koraci za izbjegavanje ovog problema uključuju:

  • Izbjegavajte nečiste injekcije.
  • Tretirajte infekciju strepovima odmah kako biste spriječili reumatsku groznicu.
  • Uvijek obavijestite svog liječnika i stomatologa ako imate povijest bolesti srčanih zalistaka ili urođenih srčanih bolesti prije liječenja. Neki ljudi će možda morati uzeti antibiotike prije postupka.

Brzo liječenje poremećaja koji mogu uzrokovati ventil ili druge bolesti srca smanjuju rizik od tricuspid regurgitacije.

Alternativna imena

Tricuspidna insuficijencija; Srčani zalistak - tricuspid regurgitacija; Valvularna bolest - tricuspidna regurgitacija

slike


  • Tricuspid Regurgitation


  • Tricuspid Regurgitation


  • Ebsteinova anomalija

Reference

Carabello BA. Valvularne bolesti srca. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecila, 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 75.

Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, i sur. 2017. AHA / ACC se usredotočio na ažuriranje AHA / ACC smjernica za liječenje bolesnika s valvularnom srčanom bolešću: izvješće Radne skupine za kliničku praksu American College of Cardiology / American Heart Association. Cirkulacija, 2017, 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458.

Pelikka PA. Tricuspidna, pulmonična i multivalvularna bolest. U: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolest srca: Udžbenik kardiovaskularne medicine, 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavlje 70.

Rosengart TK, Anand J. Stečena srčana bolest: valvular. U: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston udžbenik za kirurgiju, 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017 .: Poglavlje 60.

Datum objave 22.2.2018

Ažurirao: Michael A. Chen, dr.med., Izvanredni profesor medicine, Zavod za kardiologiju, medicinski centar Harborview, Medicinski fakultet Sveučilišta Washington, Seattle, WA. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.