Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Grupe za podršku
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- prevencija
- Alternativna imena
- Upute za pacijente
- slike
- Reference
- Datum provjere 5/28/2018
Kronična opstruktivna plućna bolest (KOPB) je uobičajena bolest pluća. Zbog COPD je teško disati.
Postoje dva glavna oblika KOPB:
- Kronični bronhitis, koji uključuje dugotrajni kašalj s sluzi
- Emfizem, koji uključuje oštećenje pluća tijekom vremena
Većina ljudi s KOPB ima kombinaciju oba stanja.
uzroci
Pušenje je glavni uzrok KOPB. Što više osoba puši, veća je vjerojatnost da će osoba razviti KOPB. Ali neki ljudi puše godinama i nikada ne dobiju KOPB.
U rijetkim slučajevima, nepušači koji nemaju protein nazvan alfa-1 antitripsin mogu razviti emfizem.
Ostali čimbenici rizika za KOPB su:
- Izlaganje određenim plinovima ili dimovima na radnom mjestu
- Izloženost teškim količinama pasivnog dima i onečišćenja
- Česta uporaba vatre za kuhanje bez odgovarajuće ventilacije
simptomi
Simptomi mogu uključivati sljedeće:
- Kašalj, sa ili bez sluzi
- Umor
- Mnoge respiratorne infekcije
- Kratkoća daha (dispneja) koja se pogoršava s blagom aktivnošću
- Problemi uhvatiti dah
- Šištanje
Budući da se simptomi razvijaju sporo, neki ljudi možda ne znaju da imaju KOPB.
Ispiti i testovi
Najbolji test za KOPB je test funkcije pluća pod nazivom spirometrija. To uključuje ispuhivanje što je moguće jače u mali stroj koji testira kapacitet pluća. Rezultati se mogu odmah provjeriti.
Korištenje stetoskopa za slušanje pluća također može biti korisno. Ali ponekad, pluća zvuče normalno, čak i kada osoba ima KOPB.
Može se naručiti snimanje pluća kao što su rendgenske snimke i CT skeniranje. Rendgenskim snimanjem pluća mogu izgledati normalno, čak i kada osoba ima KOPB. CT će obično pokazivati znakove KOPB.
Ponekad se može izvršiti krvni test koji se naziva arterijski krvni plin kako bi se izmjerila količina kisika i ugljičnog dioksida u krvi.
liječenje
Nema lijeka za KOPB. Ali postoje mnoge stvari koje možete učiniti da ublažite simptome i spriječite bolest.
Ako pušite, sada je vrijeme za prekid. Ovo je najbolji način za usporavanje oštećenja pluća.
Lijekovi koji se koriste za liječenje KOPB uključuju:
- Lijekovi koji olakšavaju otvaranje dišnih putova
- Kontrolni lijekovi za smanjenje upale pluća
- Protuupalni lijekovi koji smanjuju oticanje dišnih putova
- Određeni dugoročni antibiotici
U teškim slučajevima ili tijekom pojačanja, možda ćete morati primiti:
- Steroidi kroz usta ili kroz venu (intravenski)
- Bronhodilatatori kroz raspršivač
- Terapija kisikom
- Pomoć stroja pomoću disanja pomoću maske ili pomoću endotrahealne cijevi
Vaš liječnik može propisati antibiotike tijekom pojave simptoma, jer infekcija može pogoršati KOPB.
Možda će vam trebati terapija kisikom kod kuće ako imate nisku razinu kisika u krvi.
Plućna rehabilitacija ne liječi KOPB. Ali može vas naučiti više o toj bolesti, naučiti vas da dišete na drugačiji način kako biste mogli ostati aktivni i osjećati se bolje, i održavati funkcioniranje na najvišoj mogućoj razini.
ŽIVJETI S KOPB
Svakodnevno možete raditi stvari kako bi spriječili pogoršanje KOPB, zaštitili pluća i ostali zdravi.
Hodajte da izgradite snagu:
- Pitajte davatelja usluga ili terapeuta koliko daleko treba hodati.
- Polako povećavajte koliko daleko hodate.
- Izbjegavajte razgovor ako vam nedostaje zraka kada hodate.
- Kada izdišete, koristite disanje s napućenim usnama, ispraznite pluća prije sljedećeg disanja.
Stvari koje možete učiniti kako biste sebi olakšali rad u kući:
- Izbjegavajte vrlo hladan zrak ili vrlo vruće vrijeme
- Pobrinite se da nitko ne puši u vašem domu
- Smanjite onečišćenje zraka tako da ne koristite kamin i da se riješite iritacija
- Upravljajte stresom i raspoloženjem
- Upotrijebite kisik ako vam je to propisano
Jedite zdravu hranu, uključujući ribu, perad i nemasno meso, kao i voće i povrće. Ako je teško održavati svoju težinu, razgovarajte s djetetom ili liječnikom o prehrani s više kalorija.
Kirurgija se može koristiti za liječenje KOPB. Samo nekoliko ljudi koristi ove kirurške tretmane:
- Kirurgija za uklanjanje dijelova oboljelih pluća, koja može pomoći da manje oboljeli dijelovi bolje rade u nekih ljudi s emfizemom.
- Transplantacija pluća za mali broj vrlo teških slučajeva.
Grupe za podršku
Stresu bolesti možete ublažiti pridruživanjem grupi za podršku. Dijeljenje s drugima koji imaju zajednička iskustva i probleme mogu vam pomoći da se ne osjećate sami.
Outlook (Prognoza)
KOPB je dugotrajna (kronična) bolest. Bolest će se pogoršati brže ako ne prestanete pušiti.
Ako imate tešku KOPB, bit ćete kratkog daha kod većine aktivnosti. Možda ćete češće biti primljeni u bolnicu.
Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o aparatima za disanje i njezi na kraju života kako bolest napreduje.
Moguće komplikacije
Kod KOPB možete imati i druge zdravstvene probleme kao što su:
- Nepravilan rad srca (aritmija)
- Potrebna je stroj za disanje i terapija kisikom
- Desna strana srčana insuficijencija ili cor pulmonale (oticanje srca i zatajenje srca zbog kronične bolesti pluća)
- Upala pluća
- Puknuće pluća (pneumotoraks)
- Teški gubitak težine i pothranjenost
- Stanjivanje kostiju (osteoporoza)
- Oslabljenje
- Povećana tjeskoba
Kada se obratiti liječniku
Idite na hitnu pomoć ili nazovite lokalni broj za hitne slučajeve (npr. 911) ako imate nagli porast otežanog disanja.
prevencija
Ne pušiti sprečava većinu KOPB. Pitajte svog pružatelja usluga o programima za prestanak pušenja. Lijekovi su također dostupni za prestanak pušenja.
Alternativna imena
KOPB; Kronična opstruktivna bolest dišnih putova; Kronična opstruktivna bolest pluća; Kronični bronhitis; Emfizem; Bronhitis - kronični
Upute za pacijente
- Antitrombocitni lijekovi - inhibitori P2Y12
- Aspirin i bolesti srca
- Biti aktivan nakon srčanog udara
- Kronična opstruktivna plućna bolest - odrasli - iscjedak
- COPD - kontrolni lijekovi
- KOPB - lijekovi za brzo oslobađanje
- KOPB - što pitati svog liječnika
- Kako disati kad vam nedostaje zraka
- Kako koristiti raspršivač
- Kako koristiti inhalator - bez razmaka
- Kako koristiti inhalator - s razmaknicom
- Kako koristiti svoj vrhunski mjerač protoka
- Operacija pluća - iscjedak
- Napravite naviku vrhunca
- Sigurnost kisika
- Putovanje s problemima disanja
- Korištenje kisika kod kuće
- Korištenje kisika kod kuće - što pitati svog liječnika
slike
spirometrija
Emfizem
Bronhitis
Prestanak pušenja
KOPB (kronični opstruktivni plućni poremećaj)
Dišni sustav
Reference
Celli BR, Zuwallack RL. Plućna rehabilitacija. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 105.
Criner GJ, Bourbeau J, Diekemper RL, et al. Prevencija akutnih egzacerbacija KOPB: Američki koledž liječnika grudi i smjernica kanadskog torakalnog društva. grudi, 2015 147 (4): 894-942. PMID: 25321320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25321320.
Web stranica Globalne inicijative za kroničnu opstruktivnu plućnu bolest (GOLD). Globalna strategija za dijagnozu, upravljanje i prevenciju kronične opstruktivne plućne bolesti: izvješće 2018. godine, goldcopd.org/wp-content/uploads/2017/11/GOLD-2018-v6.0-FINAL-revised-20-Nov_WMS.pdf. Pristupljeno 25. lipnja 2018.
Han MK, SC Lazar. KOPB: klinička dijagnoza i liječenje. U: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray i Nadelov udžbenik za respiratornu medicinu, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 44.
Internetske stranice Nacionalnog instituta za zdravlje, Nacionalnog instituta za srce, pluća i krv. Nacionalni akcijski plan za COPD, Bethesda, MD: Nacionalni instituti zdravlja; 2017. NIH publikacija 17-HL-8031. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/education-and-awareness/COPD-national-action-plan.
Datum provjere 5/28/2018
Ažurirano: Allen J. Blaivas, DO, Odjel za plućnu, kritičnu i medicinu spavanja, VA Zdravstveni sustav u New Jerseyju, docent, Medicinska škola Rutgersa New Jerseyja, East Orange, NJ. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.