Sadržaj
- Uobičajeni problemi koji utječu na ligamente kralježnice
- Prednji uzdužni ligament
- Stražnji uzdužni ligament
- Ligamentum Flavum
- Supraspinozne i međusobno povezane vezi
- Ligamentum Nuchae
- Intertransverzalni ligament
Spinalni ligamenti također pružaju stabilnost stupu. To čine ograničavanjem stupnja kretanja u smjeru suprotnom od njihova smještaja. Na primjer, vaš prednji uzdužni ligament (za detalje pogledajte dolje) nalazi se ispred vaših tijela kralješaka. Kada se izvijete unatrag, to vas sprečava da odete predaleko.
Uobičajeni problemi koji utječu na ligamente kralježnice
Kako starimo, naši ligamenti mogu biti podložni zadebljanju, stanju koje se naziva hipertrofija. Hipertrofija može uzrokovati simptome kao što su bol povezana s živcima. Hipertrofija se može dalje razvijati, do okoštavanja ili otvrdnjavanja ligamenata. Osifikacija može povećati živčane simptome, što može uključivati sabijanje ili na drugi način iritirati leđnu moždinu (koja se naziva mijelopatija). Ovisno o nizu čimbenika, otvrdnuti ligamenti kralježnice mogu ubrzati razvoj kralježnične stenoze.
Istraživači s klinike za kralježnicu bolnice Good Samaritan u Los Angelesu procjenjuju da 25% ljudi s simptomima mijelopatije koji se, kao što smo kratko govorili gore, odnose na iritaciju ili kompresiju leđne moždine, pokazuju znakove OPLL-a. (OPLL označava okoštavanje stražnjeg uzdužnog ligamenta. Pogledajte dolje za više informacija o stražnjem longitudinalnom ligamentu.)
Ako doživite traumu kralježnice (na primjer, udarac bičem), moguće je ozlijediti ligamente. Ako su ozljede ligamenata dovoljno teške, to može uzrokovati nestabilnost kralježnice. Nestabilnost se može definirati kao kada kosti i ligamenti koji čine vaše intervertebralne zglobove (poznati i kao kralježačni segmenti) više ne mogu održavati normalno poravnanje kada moraju podnijeti teret. Nestabilnost može pogoršati početnu ozljedu i, naravno, uzrokovati bol. To također može dovesti do deformacije kralježnice. Ozlijeđeni ligamenti koji dovode do nestabilnosti kralježnice mogu zahtijevati operativni zahvat.
Ispod je popis glavnih ligamenata koji utječu na kretanje kralješničkog stupa, zajedno s njihovim mjestima i njihovim "poslovima", tj. Smjerom u koji ograničavaju pretjerano kretanje.
Prednji uzdužni ligament
Prednji uzdužni ligament dugačak je gusti pojas vezivnog tkiva - svi ligamenti su izrađeni od neke vrste vezivnog tkiva - koji ide od vašeg prvog kralješka (atlasa) i prednjeg dijela baze vaše lubanje do prednjeg dijela vaše križnice. Smješteno je na prednjoj strani tijela kralješaka. Ovaj se ligament također grana, na svakoj pojedinačnoj razini, u kratka vlakna koja idu između kralješaka i umetnu se u prednji dio diska. Na taj način prednji uzdužni ligament pruža potporu diskovima.
Prednji uzdužni ligament ograničava produženje leđa, što je jednostavno čin savijanja unatrag. To je jedini kičmeni ligament koji ograničava produženje.
Stražnji uzdužni ligament
Poput prednjeg uzdužnog ligamenta, i stražnji uzdužni ligament započinje na dnu zatiljka (sjetite se, to je osnova vaše lubanje) i proteže se sve do križnog koša. I poput prednjeg uzdužnog ligamenta, i stražnji se grana u kratka vlakna koja prelaze međukralježnične zglobove i završavaju, ovaj put, na stražnjoj strani diska.
Velika razlika između prednjeg i stražnjeg uzdužnog ligamenta i onog koji određuje u kojem smjeru kretanja ligament ograničava je mjesto: Stražnji uzdužni ligament (PLL) nalazi se u kralježničnom kanalu na stražnjem dijelu tijela kralješaka. Prednji (ALL) nalazi se na prednjoj strani tijela (a ne u kralježničnom kanalu). PLL je također uži i slabiji od ALL-a.
Stražnji uzdužni ligament ograničava fleksiju kralježnice (tj. Savijanje prema naprijed).
Ligamentum Flavum
Flavum ligamenta ide vertikalno od osnog kralješka (sjetite se da je to druga kost na vratu) do križnog koša. Smješteno je između lamela kralješka. Na svakoj kralješničkoj razini vlakna potječu od superiorne lamine (izraz superior se odnosi na gornje mjesto, relativno govoreći) i povezuju se s inferiornom laminom (tj. Laminom odmah ispod). Ligamentum flavum ograničava savijanje kralježnice (savijanje prema naprijed), posebno naglo savijanje. Ova funkcija omogućuje ligamentum flavum da zaštiti vaše diskove od ozljeda.
Izraz ligamentum flavum znači "žuti ligament". Ligamentum flavum izrađen je od (blijedo) žuto obojene elastične maramice. Ovo je tkivo slično tipu vezivnog tkiva koje obuhvaća ostale kralježnične ligamente, osim što na njemu postoji stupanj elastičnosti. Elastična kvaliteta ligamentum flavuma pomaže u očuvanju vaših kralježničkih krivulja tijekom kretanja i pomaže trupu da se uspravi nakon što se sagnete prema naprijed.
Supraspinozne i međusobno povezane vezi
I supraspinozni i interspinozni ligamenti ograničavaju fleksiju (savijanje prema naprijed).
Smješten straga, supraspinozni ligament je čvrsto tkivo nalik na uže koje povezuje vrhove ožiljaka od križnog koša do C7 (inače poznatog kao osnova vrata). Prema vratu se spaja s ligamente nuchae.
Interspinozni ligamenti okomito povezuju cijeli svaki spinozni postupak. Interspinozni ligament započinje u korijenu spinoznog procesa, gdje izlazi iz prstena kosti koji se nalazi na stražnjoj strani tijela dotičnog kralješka i proteže se sve do vrha. Vezivno tkivo koje čini interspinozni proces mnogo je slabije od supraspinoznog.
Ligamentum Nuchae
Poznat i kao nuhalni ligament, ovaj se ligament nalazi na stražnjem dijelu vrata. Spaja se sa supraspinoznim ligamentom, što je, kao što smo razgovarali, ona dugačka, jaka vrpca koja spaja vrhove većine (tj. Lumbalnog i torakalnog) vaših spinoznih procesa.
Nuha ligamenta ide s dva mjesta na ili blizu stražnjeg dijela vaše lubanje i proteže se kroz sve cervikalne (vratne) spinozne procese.
Nucle ligamentum su vrlo jaki. Na nekim je mjestima zapravo dovoljno teško zamijeniti kost, osiguravajući tako mjesta za pričvršćivanje mišića vrata koja se nalaze u područjima gdje cervikalni spinozni procesi nisu dovoljno dugački da dođu do mišića. Ovo je područje između C3 i C5.
Intertransverzalni ligament
Intertransverzalni ligamenti idu od superiornog (sjetite se, superiorni se odnosi na gore navedeno mjesto, relativno govoreći) poprečnog procesa kralješka do poprečnog procesa kralješka ispod njega. Međupoprečni ligamenti povezuju ove procese i pomažu u ograničavanju djelovanja bočnog savijanja (bočna fleksija). Oni također čine svojevrsnu granicu između tijela sprijeda i koštanih prstenova na stražnjem dijelu kralješaka.
Što se tiče čvrstoće međupoprečnog ligamenta, u vratu se sastoji od raspršenih vlakana vezivnog tkiva; u predjelu donjeg dijela leđa je vrlo, vrlo tanak. U torakalnom (srednjem dijelu leđa) međupoprečni ligamenti su čvršći i vlaknastiji.
Sada znate svoj ABC ligamenta. To su kralježnični ligamenti koji zahvaćaju sve ili barem velike dijelove kralježnice. Ostali ligamenti kralježnice specifični su za područje kao što su vrat ili križnica i sakroilijačni zglobovi. To ću pokriti u zasebnim člancima. Mislim da je ABC kičmenih ligamenata dovoljan da se upije u jednom sjedanju, zar ne?