Sadržaj
- Što potražiti
- Česti simptomi (sve vrste)
- Simptomi melanoma
- Neuobičajeni simptomi
- Komplikacije
- Kada posjetiti liječnika
Karcinomi kože javljaju se najčešće na dijelovima tijela izloženim suncu, ali mogu se javiti bilo gdje.
Pogledajmo uobičajene i neuobičajene znakove raka kože, kao i specifične karakteristike na koje treba paziti koje bi mogle signalizirati melanom.
Nenormalna "mrlja" na koži
Bilo koja nova mjesta koja se pojave na koži potencijalno mogu biti rak kože, s obzirom na to da će svaki peti čovjek tijekom života razviti barem jedan rak kože. Može biti teško razlikovati različite vrste karcinoma kože bez mikroskopa, ali opće karakteristike ovih tumora donekle se razlikuju.
Što potražiti
- Karcinomi bazalnih stanica često su sjajni i opisani su kao "biserni". Mogu biti ravne, uzdignute ili u obliku kupole, a često su ružičaste, blijede ili boje mesa. Pažljivim pregledom mogu se uočiti sitne krvne žile u usporedbi s okolnom kožom.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
- Karcinomi skvamoznih stanica često su podignuti i osjećaju se kao da su hrskavi na dodir. Mogu izgledati ljuskavo i mogu biti ulcerirani - odnosno imaju središnju udubinu koja je lakša i ravnija od okolnog područja. Ovi karcinomi ponekad krvare, cure ili stvaraju kraste.
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
- Melanoma obično se predstavlja kao promjena na postojećem madežu ili novom, abnormalnom madežu (više u nastavku).
Ova fotografija sadrži sadržaj koji bi neki ljudi mogli smatrati slikovitim ili uznemirujućim.
Česti simptomi (sve vrste)
Ispod su neki od simptoma raka kože, ali važno je prepoznati da se svaka osoba i svaki rak kože razlikuju. Ako imate mrlju na koži koja vas se tiče, važno je da se provjeri bez obzira imate li neki od spomenutih simptoma.
Bolnica koja ne zarasta
Mnogi karcinomi kože prvo se odbacuju kao posljedica ugriza bube, manje ozljede kože ili iritacije, ali postaju očitiji kad vremenom ne nestanu. Ako primijetite ranu na koži koja odbija zacjeljivanje, čak i ako se čini da je zacjeljujuća, ali se zatim ponovno pojavi, obratite se svom liječniku. Općenito, treba procijeniti svaku promjenu kože koja se nije sama riješila tijekom dva tjedna.
Promjene u postojećoj kožnoj leziji
Neki karcinomi kože nastaju uslijed dugotrajno prisutne kožne lezije ili madeža. Ako imate pjege, madeže ili druge mrlje na koži koje se mijenjaju, obratite se svom liječniku.
Osjećaj u leziji kože
Najčešće nemamo nikakve senzacije povezane s madežima ili drugim lezijama kože. Kod karcinoma kože ljudi mogu primijetiti uporni svrbež, osjetljivost, utrnulost, trnci ili bol. Neki su taj osjećaj opisali kao osjećaj sličan mravima koji im pužu po koži.
Simptomi melanoma
Važno je pažljivije proučiti potencijalne simptome melanoma, jer ti karcinomi mogu brzo rasti i širiti se, a mnogo ih je lakše liječiti u ranim fazama bolesti.
Melanom se može predstaviti kao novi, često abnormalni madež, ali često nastaje iz madeža koji su prisutni dulje vrijeme.
U bijelih ljudi i svijetloputih Latinoamerikanaca najčešće su na nogama kod žena i na leđima kod muškaraca. Za one s tamnom kožom najčešće su tabani, dlanovi, pod noktima i noktima te na sluznicama (poput oko usta, nosa i genitalija).
Pravilo ABCDE (i F) može vam biti od pomoći prilikom pregledavanja madeža na tijelu:
O: Asimetrija
Uobičajene pjege, madeži i druge kožne lezije najčešće su simetrične, dok su melanomi često asimetrični. Ako biste madež podijelili na dvije polovice, dvije strane izgledale bi drugačije. Nisu, međutim, sve normalne mrlje na koži, poput rodnih znakova, simetrične i postoje mnogi čimbenici koje dermatolozi uzimaju u obzir prilikom promatranja madeža.
B: Granica
Granice (rubovi) melanoma često su nepravilne i mogu se činiti raščupane, urezane ili mutne. Lezija također može izgledati kao da se širi, s crvenilom ili oteklinom u području oko madeža ili tamnijim pigmentom koji kao da curi u okolno tkivo s granice madeža.
C: Boja
Melanomi često imaju višestruke i neravne boje i nijanse. To mogu uključivati nijanse crne, smeđe i žutosmeđe, s dijelovima bijele, sive, crvene i plave koji se ponekad vide. Neki melanomi imaju klasičan opis crvene, bijele i plave boje s naznakama svake od ovih boja u jednom molu.
Važno je napomenuti da madež koji se na jednom području čini lakšim može biti jednako zabrinjavajući kao i onaj koji na jednom tamni.
D: Promjer
Promjer melanoma često je veći od šest milimetara (1/4 inča) ili približno veličine gumice za olovke (ili veće). Oštećenja kože ove veličine treba provjeriti čak i ako su simetrične sa samo jednom bojom i pravilnim obrubom. Treba provjeriti i lezije manje od gumice ako imaju neke od ostalih ovdje navedenih karakteristika.
E: Razvija se i / ili povišava
"E" označava dvije različite značajke melanoma. Madeži su često uzdignuti iznad kože, često neravnomjerno, tako da su neki dijelovi podignuti, a drugi ravni. Madež koji se mijenja (evoluira) također je zabrinut i, retrospektivno, mnogi ljudi s melanomima primjećuju da se madež mijenjao u pogledu veličine, oblika, boje ili općeg izgleda prije nego što im je dijagnosticirana.
Kada se melanom razvije na postojećem madežu, tekstura se može promijeniti i postati tvrda, kvrgava ili ljuskava. Iako se koža može osjećati drugačije i svrbiti, curiti ili krvariti, melanom obično ne uzrokuje bol.
F: "Smiješno izgleda"
Ponekad se slovo "F" dodaje u mnemotehniku i odnosi se na leziju koja je "smiješnog izgleda". Krtica koja ne izgleda poput ostalih madeža na vašem tijelu ili koja vam jednostavno ne izgleda kako treba odjavio. Znate svoju kožu bolje od svih. Vjerujte svojoj intuiciji.
Neuobičajeni simptomi
Mogu se pojaviti i drugi simptomi raka kože. Iako su sljedeće neuobičajene, kad se zbroje, nisu sve tako rijetke.
Promjena u viziji
Promjena vida, poput zamagljenog vida samo na jednom oku, može biti simptom očnog melanoma ili očnog melanoma.
Očni melanom čini oko 5 posto melanoma i javlja se u šarenici (bjelini oka), cilijarnom tijelu ili žilnici.
Ostali simptomi mogu uključivati pojavu tamne mrlje na bjelini oka, gubitak perifernog vida, viđenje trepćućih svjetala, plutajućih ploča (viđenje točkica kako plutaju u vašem vidnom polju) ili crvenilo ili ispupčenje jednog oka.
Tamne crte na noktima ili noktima
Uvijek treba istražiti pojavu tamnog područja pod noktom ili noktom na nogama koje se pojavljuje bez očite ozljede. Melanom nokta (subungualni melanom) često se javlja kada pigmentirana traka nokta zahvati kožicu (Hutchinsonov znak). Ti su karcinomi najčešći na palcu i nožnom palcu, ali mogu se javiti na bilo kojem noktu.
Iako su subungualni melanomi rijetki kod bijelaca, čineći samo oko 1 posto melanoma, oni su najčešći oblik melanoma koji se nalazi kod tamnoputih osoba.
Novi "ožiljci"
O karcinomu kože često razmišljamo kao o neravninama, ali neki su ravni, a drugi se čak pojavljuju kao udubljenja na koži. Morpheaform karcinom bazalnih stanica često se predstavlja kao udubljenje kože koja izgleda poput ožiljka.
Ravne crvene mrlje i osipi
Jedna vrsta karcinoma koja utječe na kožu, limfom T-stanica, često započinje vrlo svrbežnim, ravnim, crvenim mrljama i plakovima koji se lako mogu zamijeniti s ekcemom ili psorijazom. Jedna vrsta limfoma T-stanica, mikozni fungoidi, prelazi s tih mjesta na čvoriće u obliku kupole, a zatim na opsežna crvenila na više područja tijela. Može se proširiti na limfne čvorove i druge dijelove tijela kao što su pluća, jetra i kosti. T-stanični limfomi najčešće započinju na stražnjici, preponama, bokovima, pazuhu i prsima.
Ostali karcinomi, poput raka dojke, mogu se proširiti (metastazirati) na kožu i u početku se zamijeniti s benignim osipom. Upalni rak dojke vrsta je karcinoma dojke koja potječe iz kože i čini se da je u početku ekcematozna vrsta osipa.
Komplikacije
Brojne su komplikacije koje se mogu javiti s rakom kože. Kod nemelanomskih karcinoma kože, većina je posljedica lokalnog rasta tumora. Kod melanoma, komplikacije mogu biti povezane s lokalnim rastom raka, metastazama na drugim dijelovima tijela i nuspojavama korištenih mogućnosti liječenja. Moguće komplikacije uključuju:
Sekundarna infekcija
Budući da rak kože remeti normalnu zaštitnu barijeru kože, bakterije mogu ući uzrokujući infekciju kože. Infekcije mogu varirati od blage infekcije slične prištićima do celulitisa (infekcije koja se širi na površini kože, ali koja ide i dublje), pa čak i do ozbiljnih stafilokočnih infekcija i sepse (infekcije širom tijela). Tretmani raka kože također mogu dovesti do infekcija.
Ožiljak i / ili unakaženost
Ožiljci i unakaženost mogu se pojaviti samo zbog rasta raka kože ili zbog tretmana za njegovo uklanjanje. Kada se rak kože otkrije rano, ove su komplikacije neuobičajene, ali rakovi koji su prisutni već neko vrijeme mogu prodrijeti dublje u tkiva, oštetivši živce ili mišiće.
Limfedem
Limfedem je stanje u kojem se tekućina nakuplja u dijelu tijela zbog oštećenja limfnih čvorova i limfnih žila. Limfne žile rade prikupljanjem slobodne tekućine u tkivima i isporukom tekućine natrag u vene. Kada dođe do oštećenja limfnih čvorova i žila, naknadno nakupljanje tekućine može uzrokovati oticanje i zatezanje kože.
Mnogi ljudi su upoznati s limfedemom ruke koji se razvija kod nekih žena koje su operirale rak dojke, ali limfedem se može pojaviti gotovo bilo gdje. Kod karcinoma kože najčešće se uklanjaju limfni čvorovi kao dio operacije, ali se mogu javiti samo zbog raka.
Ponavljanje
Baš kao što se karcinomi poput raka dojke mogu ponoviti nakon liječenja, tako se mogu ponoviti i karcinomi kože, posebno oni koji su u vrijeme dijagnoze napredniji. Nemelanomski karcinomi kože mogu se ponoviti lokalno (na području gdje su nastali), ali melanomi i neki karcinomi skvamoznih stanica mogu se ponoviti na udaljenom mjestu.
Metastaze
Metastaze su neuobičajene kod karcinoma bazalnih stanica ili karcinoma skvamoznih stanica u ranoj fazi. Međutim, napredniji karcinomi skvamoznih stanica, kao i melanomi, mogu se proširiti i na druga područja tijela, što uzrokuje simptome u tim regijama. U nekim se slučajevima rak kože prvi put otkrije na temelju simptoma zbog metastaza.
Melanom se može proširiti na gotovo sve dijelove tijela, ali najčešća mjesta metastaza melanoma, kao i metastaze skvamoznih stanica, su limfni čvorovi, kosti, pluća, jetra i mozak.
Širenje ovih karcinoma na kosti može uzrokovati slabljenje koje dovodi do prijeloma (patološki prijelomi). Simptomi boli u leđima koji pucaju po nogama, slabost ili utrnulost nogu ili gubitak kontrole prilikom mokrenja ili pražnjenja crijeva mogu biti upozoravajući znakovi kompresije leđne moždine zbog metastaza na kralježnici. Razgradnja kosti također može dovesti do povišene razine kalcija u krvi (hiperkalcemija) koja može uzrokovati mučninu, povraćanje, slabost i zbunjenost.
Rakovi koji se šire na pluća mogu uzrokovati trajni kašalj ili otežano disanje. Širenje na jetru (metastaze u jetri) može rezultirati žuticom, žutom bojom kože. Metastaze u mozgu mogu rezultirati glavoboljom, napadajima, promjenama vida ili slabošću na jednoj strani tijela.
Anksioznost i depresija
Izgled može igrati važnu ulogu u slici o sebi, a karcinomi koji se nalaze u regijama vidljivim drugima u nekima mogu dovesti do anksioznosti i depresije. Srećom, plastična kirurgija, kada je potrebna, može napraviti izvanredan posao u vraćanju izgleda.
Kada posjetiti liječnika
Ako primijetite bilo koji od gore navedenih znakova ili simptoma raka kože, zakažite sastanak s liječnikom. Dermatolog može pregledati vašu kožu i utvrditi je li potrebna biopsija. To vrijedi bez obzira na boju kože.Rak kože ne samo da je teže vidjeti ili drugačije izgledati na tamnijoj koži, već čak i liječnici mogu previdjeti melanom kod obojenih osoba. Ako ste zabrinuti, ali ne smatrate da se zabrinutost rješava, budite vlastiti zagovornik i nastavite postavljati pitanja ili dobiti drugo mišljenje.
Vodič za raspravu o liječniku za rak kože
Nabavite naš vodič za ispis za sljedeći pregled kod liječnika koji će vam pomoći da postavite prava pitanja.
Nerijetko se događa da ljudi odgađaju traženje liječničke pomoći zbog raka kože, ali što su ti karcinomi ranije dijagnosticirani, to će rezultati biti bolji. Iako rano otkrivanje melanoma može utjecati na preživljavanje, čak i manje štetni karcinomi kože često zahtijevaju opsežnije kirurške tehnike, a time i više unakaženosti, ako im se dozvoli da rastu nekontrolirano.
Tko najčešće obolijeva od raka kože