Sadržaj
Razrjeđivači krvi često se koriste u prevenciji moždanih udara. Ako ste već imali moždani udar ili TIA, postoji šansa da trebate uzeti sredstvo za razrjeđivanje krvi.Moždani udar i TIA jedan su od najjačih čimbenika rizika za ponovni moždani udar. Zapravo je oko 30% svih moždanih udara ponovljenih, što prevenciju moždanog udara čini posebno važnom za preživjele moždani udar i TIA.
Ovdje je popis razrjeđivača krvi koji se najčešće koriste za prevenciju moždanog udara, kao i neke od njihovih nuspojava.
Aggrenox
Aggrenox je kombinacija aspirina i dipiridamola s produljenim oslobađanjem. Glavobolja je najčešća nuspojava zabilježena kod primjene Aggrenoxa. Ostale česte nuspojave uključuju bol u trbuhu, probavne smetnje i proljev.
Na što treba paziti: Trebali biste prestati uzimati Aggrenox i otići liječniku ili hitnoj pomoći ako primijetite crnu stolicu ili stolicu koja se pojavljuje katran, jer je to znak crijevnog krvarenja, koje može brzo preći u hitnu medicinsku pomoć.
Aspirin
Aspirin je razrjeđivač krvi koji može spriječiti moždani udar ako imate određene čimbenike rizika. Aspirin može nadražiti želudac i crijeva i može izazvati probavne smetnje, mučninu i povraćanje. Oblik aspirina "enterički obložen", ili EC, blaži je u probavnom sustavu i proizvodi blaže nuspojave. Ostale rjeđe nuspojave aspirina uključuju otežano disanje i crijevna krvarenja.
Na što treba paziti: Ako primijetite crnu stolicu ili stolicu izgledajućeg poput katrana, to je znak krvarenja iz želuca ili crijeva i trebate zatražiti liječničku pomoć. Također biste trebali dobiti hitnu liječničku pomoć ako vam se tijekom disanja pojave poteškoće s aspirinom.
Aspirin se ne preporučuje djeci jer može kod djece razviti ozbiljnu i često fatalnu reakciju koja se naziva Reyeov sindrom.
Coumadin
Poznat i kao varfarin, ovaj se lijek koristi za sprečavanje moždanih udara onima koji imaju srčane bolesti kao što su atrijalna fibrilacija ili problemi sa srčanim ventilima i onima koji pate od poremećaja zgrušavanja krvi.
Coumadin može izazvati ozbiljna krvarenja. Ako uzimate Coumadin, morate napraviti rutinsko testiranje krvi kako biste nadzirali svoj međunarodni normalizirani omjer (INR.) Ovo je međunarodna mjera zgrušavanja krvi koja normalnoj funkciji zgrušavanja krvi pripisuje vrijednost 1,0. Kako se INR povećava, to odražava da je manja vjerojatnost da osoba stvara krvne ugruške. Pacijenti s atrijalnom fibrilacijom moraju održavati INR od 2-3 kako bi učinkovito smanjili rizik od moždanog udara.
Coumadin djeluje suprotstavljajući se vitaminu K, koji je vitamin koji pomaže u zgrušavanju krvi. Kako se kumadin suprotstavlja vitaminu K, smanjuje zgrušavanje krvi.
Ako uzimate Coumadin, potrebno je nadzirati unos hrane bogate vitaminom K. Konzumacija previše vitamina K može se suprotstaviti učincima coumadina, poništavajući njegovo djelovanje prevencije moždanog udara. Neke namirnice s visokim sadržajem vitamina K uključuju špinat, salatu, klice lucerke, šparoge, brokulu, cvjetaču i kupus. Liječnici preporučuju da svaki dan jedete jednaku količinu vitamina K kako biste održali stabilnu razinu vitamina K u tijelu.
Na što treba paziti: Daleko najčešća nuspojava Coumadina je nenormalna, a ponekad i obilna krvarenja. Krvarenje se najvjerojatnije događa unutar oka ili u crijevima, međutim, krvarenje i lagane modrice mogu se pojaviti bilo gdje u tijelu, uključujući mozak. Ako uzimate Coumadin, morate imati na umu da pratite boju stolice i potražite liječničku pomoć ako stolica postane crna ili se pojave mršave.
Heparin
Heparin se obično daje u bolnici. Heparin se mora uzimati intravenozno (IV) injekcijom izravno u krvnu žilu. Heparin se koristi za sprečavanje stvaranja krvnih ugrušaka i za poboljšanje tjelesne sposobnosti razgradnje postojećih krvnih ugrušaka.
Da bi heparin djelovao sigurno, razine krvi moraju se povremeno provjeravati kako bi se osiguralo da razine heparina padnu unutar sigurne granice. Krvni test koji se radi za to naziva se djelomično tromboplastinsko vrijeme (PTT). Glavne nuspojave heparina su krvarenje i lako podljevi, a može se javiti i iritacija na mjestu IV. U nekim rijetkim slučajevima heparin može izazvati alergijsku reakciju.
Na što treba paziti: Najčešća i najopasnija nuspojava heparina je abnormalno krvarenje. Stoga morate paziti na crnu stolicu koja odražava crijevna krvarenja ili narančastu, ružičastu ili mokraću boje dima, jer je to znak krvi u mokraći.
Lovenox
Lovenox koji se naziva i enoksaparin, oblik je heparina koji se naziva frakcionirani heparin. Lovenox ne zahtijeva praćenje razine u krvi i može se ubrizgati intramuskularno. Osobe s kroničnom bubrežnom bolešću ne bi trebale koristiti Lovenox, jer loša funkcija bubrega omogućuje da se Lovenox akumulira u krvi. Nuspojave Lovenoxa uključuju mučninu i iritaciju kože na mjestu injekcije.
Na što treba paziti: Rijetko se kod ljudi razvije alergijska reakcija na Lovenox i razvije se osip. Ako je ozbiljna, reakcija može uzrokovati otekline na rukama i usnama i otežano disanje. Ako se tijekom liječenja Lovenoxom pojavi bilo koji od ovih simptoma, trebali biste hitno zatražiti liječničku pomoć. Poput ostalih sredstava za razrjeđivanje krvi, Lovenox može uzrokovati modrice i krvarenja.
Plavix
Česte nuspojave Plavixa (klopidogrel) uključuju bolove u trbuhu, bolove u mišićima, vrtoglavicu i glavobolju. Također se mogu javiti lagane modrice i krvarenje iz nosa. Osobe koje imaju čir na želucu mogu razviti crijevna krvarenja koja mogu biti opasna po život.
Na što treba paziti: Ako primijetite crnu stolicu ili stolicu izgledajučasto, to je znak crijevnog krvarenja. Ovaj i bilo koji drugi oblik abnormalnog krvarenja trebali bi vas potaknuti da hitno zatražite liječničku pomoć.
Riječ iz vrlo dobrog
Razrjeđivači krvi spadaju u najučinkovitija sredstva za sprečavanje moždanog udara. Međutim, poznato je da sva sredstva za razrjeđivanje krvi imaju potencijalne nuspojave, čak i bez recepta. Tijekom uzimanja sredstava za razrjeđivanje krvi važno je prepoznati nuspojave. Ako mislite da biste mogli osjetiti bilo kakve nuspojave razrjeđivača krvi koje uzimate, obratite se svom liječniku koji će vam pružiti upute o sljedećim koracima.