Simptomi kostohondritisa i sindroma Tietze mogu oponašati srčani udar

Sadržaj

• Razlikovanje kostohondritisa i sindroma Tietze
• Dijagnosticiranje kostohondritisa
• Liječenje
• Trajanje simptoma
• Donja linija

Kostohondritis i Tietzeov sindrom povezani su s bolovima u zidu prsnog koša. Iako bol u prsima nije neuobičajen simptom, u najmanju ruku uznemirava. Kad se suoče s bolovima u prsima, ljudi obično pomisle na srčani udar. Ali, nekoliko drugih stanja također je povezano s bolovima u prsima. Osim srčanih problema, kostohondritisa i Tietzeova sindroma, bolovi u prsima mogu biti povezani i s plućnim ili gastrointestinalnim bolestima. Bol također može zračiti u prsa s bolestima vratne ili prsne kralježnice. Nužno je da nekoga ko boli u prsima odmah procijeni i utvrdi uzrok.

Razlikovanje kostohondritisa i sindroma Tietze

Iako se kostohondritis i Tietzeov sindrom često smatraju različitim nazivima za isto stanje, postoji jedna značajka koja ih razlikuje. Kostohondritis i Tietzeov sindrom uzrokovani su upalom kostohondralnih spojeva rebara ili hondrosternalnih zglobova prednjeg zida prsnog koša. Oba stanja karakteriziraju osjetljivost obalnih hrskavica - hrskavica koje povezuju prsnu kost (tj. Prsnu kost) i krajevi rebara. Međutim, postoji lokalna oteklina s Tietzeovim sindromom, a nema oteklina s kostohondritisom. To je glavna razlika.

Kostohondritis:

• Češći je od Tietzeova sindroma.
• Povezan je s bolovima i osjetljivošću prsnog zida, bez oteklina.
• Povezana je s osjetljivošću koja se obično proteže na više od jednog kostohondralnog područja u 90 posto slučajeva.
• Obično uključuje drugi do peti kostohondralni spoj.
• Također se naziva sindromom prednjeg zida, kostosternalnim sindromom, parasternalnom hondrodinijom ili sindromom zida prsnog koša.
• Tipično se razvija u starijih od 40 godina.

Tietzeov sindrom:

• Rijeđe je od kostohondritisa.
• Karakterizira ga početak koji može biti postupan ili iznenadan.
• Karakterizira oteklina koja se obično javlja u drugoj ili trećoj rebrenoj hrskavici.
• Može uključivati ​​bol koja zrači u rame i pojačava se kašljanjem, kihanjem ili pomicanjem zida prsnog koša.
• Povezana je s osjetljivošću koja je opipljiva (tj. Nježna kad se dodirne ili opipa).
• Uključuje samo jedno mjesto obalne hrskavice u 70 posto slučajeva.
• Tipično se razvija u mladoj odrasloj dobi, prije 40. godine.

Dijagnosticiranje kostohondritisa

Tijekom fizikalnog pregleda bol u prsima koja se može reproducirati palpacijom preko obalne hrskavice općenito je dovoljna za postavljanje dijagnoze kostohondritisa u djece, tinejdžera i mladih odraslih. Obično se preporučuju EKG (elektrokardiogram) i rendgen prsnog koša , uz fizički pregled, za osobe starije od 35 godina, osobe koje imaju rizik ili povijest koronarne arterije ili one koji imaju kardiopulmonalne simptome.

Liječenje

Liječenje kostohondritisa u osnovi se fokusira na ublažavanje boli. Acetaminofen, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i drugi analgetski lijekovi obično se propisuju za upravljanje bolovima povezanim s tim stanjem. Uz propisane lijekove, liječenje boli može uključivati ​​odmor, zagrijavanje jastučića sa grijanjem i izbjegavanje aktivnosti koje povećavaju bol . Fizikalna terapija je rijetko potrebna, ali u određenim slučajevima može biti korisna. Mogu se razmotriti injekcije lidokaina / kortikosteroida u zahvaćena kostohondralna područja, posebno ako druge mogućnosti liječenja pružaju malo ili nimalo olakšanja, ali rijetko je potrebno.

Trajanje simptoma

Trajanje kostohondritisa varira. Stanje obično traje nekoliko tjedana. Može trajati mjesecima. Gotovo uvijek se kostohondritis riješi u roku od jedne godine. Moguće je, ali rijetko, postojaniji slučaj osjetljivosti stijenki prsnog koša s kostohondritisom.

Donja linija

Ljudi koji imaju reumatoidni artritis izloženi su većem riziku od kardiovaskularnih bolesti u odnosu na opću populaciju.Svijest o većem riziku čini bol u prsima razumljivo zastrašujućim za ljude s reumatoidnim artritisom. Ako osjetite bol u prsima, ne može se precijeniti važnost procjene bez odgađanja. Bolovi u prsima su hitna medicinska pomoć i simptomi se moraju provjeriti.