Sadržaj
Saznanje da vaše dijete ima hemofiliju (ili neki drugi poremećaj krvarenja) može promijeniti život, pogotovo ako nema obiteljske povijesti ovog stanja. Mnoga vam se pitanja možda kovitlaju po glavi. Uobičajeno pitanje koje se čuje u pedijatrijskoj klinici za hemofiliju je "može li se i dalje baviti sportom?" Kratki odgovor je Da, ali treba uzeti u obzir neke stvari.Iako su spontana krvarenja najčešća u teškoj hemofiliji, krvarenja s ozljedama povećana su u svim oblicima hemofilije. To je najveća briga kada se djeca s hemofilijom bave sportom, posebno u sportovima u kontaktnim (košarkaškim) ili sudarskim (nogometnim) sportovima. Iako postoje zabrinutosti u određenim sportovima, tjelesna aktivnost preporučuje se svim pacijentima s hemofilijom. To uključuje sudjelovanje na nastavi tjelesnog odgoja u školi, uz odgovarajuća ograničenja. Dobro fizičko stanje može spriječiti ozljede i epizode krvarenja. Međutim, rizici i koristi svake vrste tjelesne aktivnosti moraju se pažljivo izvagati.
Čimbenici za sigurnost vašeg djeteta
Mnogo je čimbenika koji određuju može li vaše dijete sudjelovati u sportu ili koji su sportovi sigurni za vaše dijete. To uključuje:
- Ozbiljnost hemofilije vašeg djeteta: Teže pogođeni pacijenti vjerojatnije će imati epizode krvarenja uslijed sportske ozljede. Obitelji djece s teškom hemofilijom vjerojatno će rano prepoznati krvarenje uslijed ozljede i agresivno se liječiti. Obiteljima s blago oboljelom djecom važno je biti oprezan i započeti liječenje što je prije moguće.
- Broj epizoda krvarenja / stanje zglobova: Zglobno krvarenje uzrokuje oštećenje samih zglobova, povećavajući rizik od dodatnih krvarenja. Važno je razmotriti koji će zglobovi vjerojatnije biti ozlijeđeni tijekom sporta. Dakle, ako je ciljni zglob vašeg djeteta njegov dominantni lakat, možda tenis nije najbolji izbor.
- Razina aktivnosti: Kako djeca stare, intenzitet sporta također se povećava. Košarka se smatra relativno sigurnim sportom za malu djecu, ali možda će trebati ponovnu procjenu ako vaše dijete sudjeluje u srednjoškolskom univerzitetskom timu jer se vjerojatnost ozljeda povećava.
- Nedavno krvarenje: Važno je razgovarati sa svojim timom za liječenje hemofilije kada je sigurno nastaviti sport nakon epizode krvarenja. Povećavanje tjelesne aktivnosti prerano nakon događaja moglo bi dovesti do ponovnog krvarenja i / ili oštećenja zglobova.
Poredak tjelesne aktivnosti i sporta
Nacionalna zaklada za hemofiliju razvrstava sportske / fizičke aktivnosti od 1 do 3 na temelju rizika. Oni se često koriste i za druge vrste poremećaja krvarenja poput poremećaja funkcije trombocita. Primjeri su sljedeći:
Kategorija 3: Opasno
Ove se aktivnosti NE preporučuju osobama s hemofilijom. Ovi sportovi imaju rizik od značajnih, po život opasnih krvarenja.
- BMX biciklizam
- Boks
- Powerlifting
- Rodeo
- Nogomet
- Hokej
Kategorija 2.5: Umjereno do opasno
- Bejzbol
- Košarka
- Navijanje
- Vođenje skejtborda
- Softball
Kategorija 2: Umjereni rizik
- Aerobni
- Ples
- Uže za skakanje
- Veslanje / posada
- Tenis
Kategorija 1.5: Siguran do umjeren rizik
- Kružni trening
- Pilates
- Ergometar
- Dizanje utega (trening otpora, a ne powerlifting)
Kategorija 1: sigurno
- Eliptični stroj
- Golf
- Planinarenje
- Plivanje
- Tai Chi
Ako se vaše dijete s hemofilijom želi baviti sportom, važno je u odluku uključiti svoj tim za liječenje hemofilije. Za neke sportove postoje modifikacije koje se mogu napraviti kako bi se smanjio rizik od krvarenja. Na primjer, kada igrate bejzbol / softball, preporučuje se nošenje kacige (cijelo vrijeme, ne samo udaranjem) i izbjegavanje klizanja u bazu. Slično tome, kacigu treba nositi tijekom vožnje biciklom / skuterom ili klizanja. Potencijalno rješenje za sportove s većim rizikom (ne kategorija 3, koja se nikada ne preporučuje) za pacijente s teškom hemofilijom je vremensko određivanje profilaktičkih čimbenika neposredno prije sportskih aktivnosti. Pacijenti s blagom do umjerenom hemofilijom možda će trebati započeti infuziju profilaktičkih faktora, posebno tijekom svoje sportske sezone.