Sadržaj
Actos (pioglitazon) je oralni lijek koji se propisuje osobama s dijabetesom tipa 2 za pomoć u kontroli razine glukoze (šećera) u krvi. Pripada skupini lijekova poznatih kao tiazolidindioni (TZD). Actos djeluje tako što mišiće i masne stanice čine osjetljivijima na inzulin, hormon koji stvara gušterača i kontrolira razinu šećera u krvi. Actos također smanjuje količinu glukoze koju jetra proizvodi.Actos nije prva linija liječenja dijabetesa; najčešće se propisuje zajedno s drugom tabletom kao što su metformin ili sulfonilurea i inzulin. Aktivni sastojak također se nalazi u brojnim kombiniranim lijekovima, uključujući Oseni (alogliptin, pioglitazon), Actoplus Met (metformin, pioglitazon) i Duetact (glimepirid, pioglitazon).
Pregled oralnih lijekova protiv dijabetesaKoristi
Za upravljanje dijabetesom tipa 2 Actos se strogo koristi kao dio sveobuhvatnog plana liječenja koji uključuje prehranu, tjelovježbu i druge lijekove (poput inzulina ili lijeka za dijabetes prve linije).
Budući da djeluje na sposobnost tijela da koristi inzulin, Actos se ne koristi za liječenje dijabetesa tipa 1 ili dijabetičke ketoacidoze.
Uobičajene upotrebe
Actos se može koristiti izvan lijeka za liječenje visokog kolesterola. Actos se također ponekad propisuje za poboljšanje plodnosti u žena s sindromom policističnih jajnika (PCOS). Kada se koristi s metforminom, dokazano je da Actos normalizira menstrualni ciklus u 50% žena s PCOS-om u roku od šest mjeseci.
Prije uzimanja
Ako su vam Actos propisani kao dio plana upravljanja dijabetesom tipa 2, to je zato što druge mjere liječenja nisu dovoljne za kontrolu šećera u krvi. Cilj dodavanja Actosa je pomoći vam da postignete ciljanu razinu glukoze u krvi.
Liječnik će možda htjeti provesti test funkcije jetre prije nego što počnete uzimati Actos. Ako imate abnormalne jetrene enzime, liječenje se može odgoditi dok se ne liječi vaše jetreno stanje ili liječnik može nadgledati vaše stanje kako bi osigurao da jetra ostane neozlijeđena dok uzimate Actos.
Kako se dijagnosticira hipoglikemija
Mjere opreza i kontraindikacije
Actos možda nije siguran za ljude s određenim zdravstvenim problemima. Prije početka liječenja pobrinite se da vaš liječnik zna vašu cjelokupnu povijest bolesti.
Vaš će liječnik možda morati pratiti vaše stanje ili će odlučiti da ne propiše Actos ako imate ili ste imali bilo što od sljedećeg:
- Rak mjehura
- Dijabetička bolest oka
- Bolest bubrega
- Bolest jetre
Isto se može primijeniti ako ste u rodnoj godini. Actos može povećati rizik od trudnoće čak i ako nemate redovita mjesečna razdoblja.
Actos je klasificiran kao lijek kategorije C za trudnoću, što znači da nisu provedene dobro kontrolirane studije na ljudima. U nekim slučajevima koristi od liječenja i dalje mogu premašiti rizike.
Žene koje uzimaju Actos imaju povećani rizik od prijeloma kostiju. Prema studiji iz 2016. u Časopis za kliničku endokrinologiju i metabolizam, žene koje uzimaju Actos pet godina imaju 53% rizika od prijeloma, uglavnom ruku, nadlaktica ili stopala.
Doziranje
Actos je dostupan u obliku tablete u tri različite jakosti: 15 miligrama (mg), 30 mg i 45 mg. Kada prvi put započnete Actos, trebali biste započeti s jednom od nižih doza - 15 mg ili 30 mg - jednom dnevno. Ako dobro reagirate na ovu početnu dozu, možete postupno povećavati do 45 mg jednom dnevno, prema uputama liječnika.
Može proći i do dva tjedna dok se šećer u krvi ne smanji, a možda nećete osjetiti značajnije učinke tijekom dva do tri mjeseca.
Actos treba koristiti s oprezom kod osoba s blagim zatajenjem srca i samo ako su koristi veće od rizika. U ljudi s umjerenim do teškim zatajenjem srca Actos treba izbjegavati bez iznimke.
Sve navedene doze odgovaraju proizvođaču lijeka. Provjerite svoj recept i razgovarajte sa svojim liječnikom kako biste bili sigurni da uzimate pravu dozu za sebe.
Kako uzimati i čuvati
Actos možete uzimati u bilo koje doba dana, ali preporučuje se uzimanje svakog dana u približno isto vrijeme.
Ako zaboravite uzeti dozu Actos, uzmite je bez obzira na doba dana. Ako se ne sjećate do sljedećeg dana, preskočite propuštenu dozu i uzmite sljedeću prema rasporedu. Drugim riječima, ne udvostručujte doze kako biste nadoknadili propuštenu jučerašnju dozu.
Savjeti za pamćenje uzimanja lijekovaActos treba čuvati na hladnom mjestu dalje od svjetlosti i vlage. Držite ga u originalnoj posudi otpornoj na svjetlost i pobrinite se da bude izvan dohvata djece ili kućnih ljubimaca.
Ako odjednom uzmete više Actosa nego što biste trebali, nazovite liniju za pomoć za kontrolu trovanja na 800-222-1222.
Nuspojave
Kao i kod većine lijekova, Actos može izazvati nuspojave. S nekima je blago i lako se nositi. Drugi su ozbiljni i mogu dovesti do trajnih zdravstvenih problema.
Uobičajen
Uobičajene nuspojave Actosa uključuju:
- Glavobolja
- Infekcija gornjih dišnih putova
- Upala sinusa
- Mijalgija (bolovi u mišićima)
- Faringitis (upaljeno grlo)
- Nadimanje (plin)
Ozbiljno
Postoji nekoliko ozbiljnijih nuspojava povezanih s Actosom. Obavijestite svog liječnika ako tijekom uzimanja Actosa naiđete na bilo što od sljedećeg:
- Promjene ili gubitak vida
- Učestalo, bolno ili otežano mokrenje
- Oblačan, obezbojen ili krvav urin
- Bolovi u leđima ili trbuhu
Neki ljudi koji uzimaju Actos razvijaju probleme s jetrom. Prestanite uzimati lijek odmah i nazovite svog liječnika ako imate:
- Mučnina ili povraćanje
- Gubitak apetita
- Bol u gornjem desnom dijelu trbuha
- Simptomi slični gripi
- Tamni urin
- Žutica (žutilo kože ili očiju)
- Neobična krvarenja ili modrice
- Umor
Upozorenja i interakcije
Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) izdala je 2007. upozorenje u crnoj kutiji upozoravajući liječnika i potrošače da Actos kod nekih ljudi može uzrokovati zatajenje srca. Savjet je nastavio opisivati tko može, a što ne smije uzimati Actos na temelju četiri klasifikacije zatajenje srca koje je opisalo New York Heart Association (NYHA).
Osobe koje imaju srčano zatajenje NYHA klase I ili II (kod kojih su simptomi blagi do nepostojeći i ne umanjuju tjelesne sposobnosti) mogu uzimati Actos. Lijek je kontraindiciran za osobe s zatajenjem srca III ili IV klase (kod kojih je tjelesna aktivnost ograničena).
Da biste izbjegli ozbiljne komplikacije povezane s liječenjem, odmah nazovite svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma tijekom uzimanja Actosa:
- Prekomjerno debljanje u kratkom vremenskom razdoblju
- Dispneja (otežano disanje)
- Buđenje kratkog daha tijekom noći
- Edem (oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica)
- Oticanje ili bol u želucu
- Potrebni su dodatni jastuci kako bi se disalo ležeći
- Česti suhi kašalj ili piskanje
- Poteškoće u jasnom razmišljanju; zbunjenost
- Brzo ili ubrzano srce
- Smanjena sposobnost hodanja ili vježbanja
- Povećani umor
Obavijestite svog liječnika ako ste rođeni sa srčanom manom ili ako imate ili ste ikada imali edem, srčanu bolest, povišeni krvni tlak, bolest koronarnih arterija, srčani udar, nepravilan rad srca ili apneju tijekom spavanja.
Ako se uzimaju Actos i Metformin
28. svibnja 2020 .: Uprava za hranu i lijekove (FDA) zatražila je da proizvođači određenih serija metformina dobrovoljno povuku proizvod s tržišta nakon što je agencija utvrdila neprihvatljive razine N-nitrosodimetilamin (NDMA). Pacijenti bi trebali nastaviti uzimati lijekove kako je propisano dok im zdravstveni radnik ne prepiše alternativni tretman, ako je primjenjivo. Zaustavljanje metformina bez zamjene može predstavljati ozbiljan zdravstveni rizik za pacijente s dijabetesom tipa 2.
Interakcije
Actos može komunicirati s određenim lijekovima, uključujući Lipitor (atorvastatin), Lopid (gemfibrozil), hormonalne kontraceptive), inzulin ili oralne lijekove za dijabetes; (Nizoral (ketokonazol), midazolam, Procardia (nifedipin), Rifadin (rifampin) i Elixophyllin (teofilin).
Interakcije se često mogu izbjeći razdvajanjem doza lijeka za nekoliko sati. U drugim slučajevima, lijek će možda trebati zamijeniti ili prilagoditi dozu.
Alkohol može uzrokovati smanjenje šećera u krvi. Ako pijete, pitajte svog liječnika postoji li sigurna razina koju možete konzumirati dok uzimate Actos.