Sadržaj
- Ciljevi resekcijske kirurgije
- Kako se vrši resekcija?
- Oporavak
- Potencijalne komplikacije
- Koristi li se resekcijska kirurgija za ulcerozni kolitis?
Tijekom operacije uklanjaju se kratki segmenti debelog crijeva ili tankog crijeva zahvaćeni Crohnovom bolešću, a crijevo se ponovno spaja pomoću dva zdrava kraja. Resekcije obično radi kolorektalni kirurg, vrsta kirurga koji ima posebne trening iz kirurgije na donjem probavnom traktu. Nadalje, obično je kirurg specijaliziran za upalne bolesti crijeva.
U nekim slučajevima operacija može osobu s Crohnovom bolešću dovesti u ono što se ponekad naziva kirurškom remisijom, što može dovesti do razdoblja od nekoliko ili nikakvih znakova ili simptoma Crohnove bolesti. Suočiti se s operacijom uvijek je teško, ali s Crohnovom bolešću resekcija može značiti šansu za ozdravljenje i oporavak. Osobe s Crohnovom bolešću koje brinu hoće li operacija bilo sada ili u budućnosti trebale bi razgovarati sa svojim zdravstvenim timom i razmotriti drugo mišljenje s drugim kirurgom debelog crijeva i rektuma ili gastroenterologom. U
Ciljevi resekcijske kirurgije
Za uklanjanje striktura može se koristiti resekcijska kirurgija, koja bi mogla obuhvaćati jednu dugu strikturu ili skupinu striktura koje su bliske jedna drugoj, ili se može koristiti za uklanjanje teško oboljelih dijelova tankog ili debelog crijeva.
Cilj resekcije je zadržati što veći dio zdravog crijeva i ukloniti samo dijelove crijeva koji ne mogu zacijeliti. Posebno se izbjegava uklanjanje velikih dijelova tankog crijeva. Tanko crijevo je mjesto gdje se vitamini i minerali apsorbiraju u tijelo, a ako se ukloni previše, to bi moglo dovesti do prehrambenih nedostataka.
U ekstremnim slučajevima uklanjanje previše tankog crijeva može dovesti do sindroma kratkog crijeva. Ogromna većina ljudi ne treba toliko kirurških zahvata da bi kratka crijeva zabrinjavala.
Kako se vrši resekcija?
Operacija debelog crijeva radi se u općoj anesteziji, a može se ili otvorenim ili laparoskopskim pristupom, ali otvorena operacija je daleko češća. Laparoskopska kirurgija obično se koristi samo u slučajevima kada se bolesni dio crijeva nalazi u ileumu i nema drugih komplikacija.
U otvorenoj kirurgiji napravit će se jedan veliki rez. Oboljeli dio crijeva steže se i uklanja. Nakon uklanjanja bolesnog dijela crijeva, dva su zdrava kraja crijeva spojena zajedno (nazvana anastomoza).
U laparoskopskoj kirurgiji koriste se tri do četiri mala reza. Trbuh je ispunjen plinovima kako bi kirurg mogao bolje vidjeti trbušnu šupljinu i kamera je umetnuta kroz jedan od rezova. Ostatak postupka isti je kao kod otvorene kirurgije: uklanja se oboljelo crijevo i ponovno postavlja zdravo tkivo.
Oporavak
Boravak u bolnici za otvorenu operaciju bez komplikacija može trajati od pet do 10 dana. Za laparoskopsku operaciju boravak u bolnici obično je kraći.
Oporavak od resekcijske operacije može potrajati od šest do osam tjedana. Povratak na posao nakon operacije vrlo je individualna odluka, ali obično će proći četiri tjedna ili više nakon operacije. Kirurg će dati upute o razini aktivnosti, ali općenito, dizanje teških tereta, vožnja i druge naporne aktivnosti ne smiju se poduzimati barem nekoliko tjedana nakon operacije.
Potencijalne komplikacije
Potencijalne komplikacije uključuju one koje se mogu dogoditi bilo kojom operacijom: infekcija, krvarenje ili reakcija na anestetik. Kod resekcije također postoji mali rizik da se dva dijela spojenog crijeva mogu razdvojiti ili procuriti (nazvano dehiscencija), iako to nije uobičajeno.
Koristi li se resekcijska kirurgija za ulcerozni kolitis?
Djelomična resekcija debelog crijeva obično se ne koristi za liječenje ulceroznog kolitisa. To je zato što se kolitis teži povratku u zdravom dijelu preostalog debelog crijeva. Totalna kolektomija, uz stvaranje unutarnje vrećice (j-vrećica) ili ileostome, operacije su koje se najčešće koriste za liječenje ulceroznog kolitisa.
Bilješka Verywella
Većina ljudi smatra da im se zdravlje poboljšava nakon resekcije Crohnove bolesti. Važno je slijediti upute kirurga i nastaviti uzimati lijekove nakon operacije kako biste spriječili da Crohnova bolest uzrokuje veće upale.