Sadržaj
- Što je usna šupljina?
- Koji su simptomi raka usne šupljine?
- Koji su uzroci raka usne šupljine?
- Kako se rak usne šupljine procjenjuje i dijagnosticira?
- Koji je tretman za rak usne šupljine?
Istaknuti stručnjaci:
Marietta Tan, dr. Med.
Što je usna šupljina?
Rak usne šupljine je rak koji se nalazi u usnoj šupljini (područje usta). Usna šupljina uključuje:
- Usne, zubi i desni
- Prednje dvije trećine jezika
- Unutarnja sluznica usnica i obraza (bukalna sluznica)
- Područje ispod jezika (dno usta)
- Krov usta (tvrdo nepce)
- Malo područje iza umnjaka (retromolarni trigon)
Koji su simptomi raka usne šupljine?
Uobičajeni simptomi raka usne šupljine uključuju sljedeće:
- Upala na usnama ili ustima koja ne zarasta
- Bijela ili crvena mrlja na desnima, jeziku ili sluznici usta
- Kvržica na usni ili u ustima
- Neobična krvarenja, bol ili utrnulost u području usta
- Oticanje čeljusti ili vrata
- Bolovi u uhu
- Bol ili poteškoće s gutanjem ili žvakanjem
Svaka osoba s rakom usne šupljine može imati različite simptome, a neki simptomi raka usne šupljine mogu nalikovati onima drugih poremećaja ili medicinskih problema. Uvijek se obratite svom liječniku za dijagnozu.
Koji su uzroci raka usne šupljine?
Glavni uzroci raka usne šupljine su:
- Upotreba duhana (uključujući cigarete, cigare, lule i bezdimne oblike)
- Upotreba alkohola
- Ostali uzroci uključuju:
- Infekcija humanim papiloma virusom (HPV)
- Pretjerano izlaganje suncu usnama
Učestalost raka usne šupljine u ljudi bez prepoznatih čimbenika rizika raste.
Kako se rak usne šupljine procjenjuje i dijagnosticira?
Uz kompletnu povijest bolesti i fizički pregled, dijagnostički postupci za rak usne šupljine mogu uključivati jedno ili više od sljedećeg:
- Biopsija. Postupak u kojem se uzorci tkiva uklanjaju iz tijela. Patolog istražuje uzorak pod mikroskopom kako bi utvrdio jesu li prisutni rak ili druge abnormalne stanice. Za oralni karcinom, biopsije se često prikupljaju iz područja usta u lokalnoj anesteziji u liječničkoj ordinaciji. Uzorci se ponekad uzimaju iz limfnih čvorova na vratu pomoću igle.
- Endoskopija. Mali optički opseg može se koristiti za ispitivanje grla na znakove raka izvan područja usta.
- Kompjuterizirana tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI). To su neinvazivni postupci koji snimaju vaše tijelo kako bi se otkrile abnormalnosti koje se možda neće pojaviti na uobičajenom RTG snimku.
- Ultrasonografija. Neinvazivan postupak koji koristi visokofrekventne zvučne valove za stvaranje slike unutarnjih organa. Za rak usne šupljine ultrazvuk se može koristiti za ispitivanje ili prikupljanje biopsija iz limfnih čvorova na vratu.
- Pozitronska emisijska tomografija (PET) / CT skeniranje. Neinvazivan postupak koji koristi posebne radioaktivne boje koje mogu pomoći u otkrivanju raka u tijelu.
Jednom kada se postavi dijagnoza, rak se postavlja na faze (kako bi se utvrdio opseg raka) prije nego što se utvrdi plan liječenja. Vaš liječnik određuje koji su testovi potrebni za vašu specifičnu situaciju.
Koji je tretman za rak usne šupljine?
Mogućnosti liječenja raka usne šupljine uključuju operaciju, terapiju zračenjem i kemoterapiju. Možda će vam trebati samo jedna vrsta liječenja ili kombinacija tretmana. Preporuke se obično daju nakon savjetovanja s multidisciplinarnim timom onkologa (kirurga za glavu i vrat, onkologa za zračenje i medicinskih onkologa) i patologa govornog jezika.
- Kirurgija. Operacija za rak usne šupljine uključuje različite kirurške tehnike koje ovise o mjestu, veličini i opsegu raka. Možda će vam trebati operacija za uklanjanje raka iz usta, kao i za popravak (rekonstrukciju) usta nakon uklanjanja raka. Možda će vam trebati operacija uklanjanja limfnih čvorova s vrata ako postoji zabrinutost da se rak tamo mogao proširiti.
- Terapija radijacijom. Radiacijska terapija koristi visokoenergijske zrake koje oštećuju stanice raka i zaustavljaju širenje bolesti. Terapija zračenjem je vrlo lokalizirana i usmjerena je samo na područje gdje je rak prisutan. Ova se terapija obično daje izvana strojem, ali se može isporučiti iznutra s radioaktivnim materijalima.
- Kemoterapija. Kemoterapija koristi lijekove koji idu cijelim tijelom kako bi ubili stanice raka. Kemoterapija se može davati samostalno ili se može koristiti u kombinaciji s operacijom ili terapijom zračenjem.
- Imunoterapija. Imunoterapija koristi lijekove koji pomažu imunološkom sustavu vašeg tijela u borbi protiv raka. Može se davati osobama s uznapredovalim karcinomom usne šupljine koji ne reagiraju na standardne terapije.
- Ciljane terapije. Nekim pacijentima su dostupni lijekovi koji ciljaju određene stanice raka. Primjer je cetuksimab (Erbitux) koji cilja receptore epidermalnog faktora rasta.
Vaš će liječnik odrediti vaše liječenje na temelju:
- Vaša dob, cjelokupno zdravstveno stanje i povijest bolesti
- Mjesto, veličina i opseg raka
- Vaša tolerancija prema određenim lijekovima i postupcima
- Očekivanja za tijek bolesti
- Vaša preferencija