Sadržaj
- Dijagnosticiranje suza meniskusa
- Dijagnosticiranje ozljeda ligamenta
- Dijagnosticiranje tetivnih problema
MRI se ne koriste samostalno za postavljanje dijagnoze, ali često mogu pružiti snažne dokaze u prilog dijagnozi. Kad se suoče s ozljedom koljena, infekcijom ili poremećajem zglobova, liječnici će često koristiti magnetsku rezonancu kako bi ne samo utvrdili uzrok već i pomogli u usmjeravanju plana liječenja.
Iako su neki ljudi MRI-i uznemirujući, bilo zato što su klaustrofobični ili nervozno bučni, oni su neprocjenjivi alati koji nude manje invazivna dijagnostička sredstva.
Dijagnosticiranje suza meniskusa
Meniskus je klin hrskavice unutar koljena koji pomaže ublažiti, stabilizirati i prenijeti težinu preko zgloba koljena.
Ako se meniskus ikad rastrga, MRI može otkriti da će se njegov tipični trokutasti oblik ili pomaknuti ili promijeniti. U nekim će slučajevima otrgnuti dio migrirati u središte zgloba koljena (obično se naziva "suza na ručki kante").
Određene abnormalnosti bit će navedene u MRI izvješću kao "signal supstance". To ne znači da je meniskus nužno potrgan; jednostavno nam govori da se meniskus ne pojavljuje kako bi trebao. To bi mogao biti rezultat normalnog starenja ili povećane vaskularnosti koja se često viđa kod djece i mladih odraslih. Daljnja istraga bila bi potrebna kako bi se došla do konačne dijagnoze.
Dijagnosticiranje ozljeda ligamenta
Ligamenti koljena su kratke trake savitljivog vlaknastog tkiva koje drži zglob koljena na okupu i umjereno kretanje koljena. Postoje četiri vrste ligamenta koje promatramo tijekom provođenja istrage:
- Prednji križni ligament (ACL) koji sprječava klizanje kosti potkoljenice ispred koljena
- Stražnji križni ligament (PCL) koji sprječava prekomjerno pomicanje kosti potkoljenice
- Medijalni kolateralni ligament (MCL) koji sprječava otvaranje koljena
- Bočni kolateralni ligament (LCL) koji sprječava prekomjerno kretanje bokom u stranu
Iako je normalan ACL obično teško vidjeti na MRI, u 90 posto slučajeva vidjet će se suze ligamenta (najčešće u vezi s modricom i prijelomom kosti). ACL je mjesto gdje se javlja većina ozljeda ligamenata.
Suprotno tome, PCL se lakše vidi na MRI, jer je otprilike dvostruko veći od ACL-a. Izolirane suze su relativno rijetke. Ako se dogodi, obično će se promatrati kao izraziti poremećaj ligamentnih vlakana.
U međuvremenu, MCL i LCL ozljede obično su povezane s oticanjem oko koljena (obično se naziva "voda na koljenu"). MRI se može koristiti za dijagnozu stupnja ozljede, koju karakterizira ili prisutnost tekućine (stupanj I), tekućina i djelomični poremećaj ligamenata (stupanj II) ili potpuni poremećaj (stupanj III).
Ozljede III stupnja obično zahtijevaju operaciju.
Dijagnosticiranje tetivnih problema
Tetiva je žilavo, žilavo vlakno koje spaja mišiće s kostima. Dvije tetive koje se vide na magnetskoj rezonanci su tetiva kvadricepsa (koja spaja bedrene mišiće s koljenom) i patelarna tetiva (koja povezuje potkoljeničnu kost s čašicom koljena).
MRI se može koristiti za otkrivanje kroničnog tendinitisa (upala tetive) ili puknuća tetiva (iako je to obično vidljivo fizičkim pregledom). U slučajevima tendinitisa - poput onog viđenog kod "koljena skakača" - MRI će obično otkriti progresivne ozljede koljena u obliku ožiljaka, upala i malformacija same tetive.