Sadržaj
- Što je magnetska rezonancija (MRI)?
- Kako funkcionira MRI snimanje?
- Anatomija kralježnice
- Anatomija mozga
- Koji su razlozi za magnetsku rezonancu mozga ili kralježnice?
- Koji su rizici od magnetske rezonancije?
- Kako se pripremiti za magnetsku rezonancu?
- Što se događa tijekom magnetske rezonancije?
- Što se događa nakon magnetske rezonancije?
Što je magnetska rezonancija (MRI)?
(MRI mozga, MRI kralježnice)
Magnetska rezonancija (MRI) dijagnostički je postupak koji koristi kombinaciju velikog magneta, radiofrekvencija i računala za izradu detaljnih slika organa i struktura u tijelu. Za razliku od X-zraka ili računalne tomografije (CT skeniranja), MRI ne koristi ionizirajuće zračenje. Neki MRI uređaji izgledaju poput uskih tunela, dok su drugi prostraniji ili širi. MRI snimke mogu trajati od 30 minuta do dva sata.
Kako funkcionira MRI snimanje?
MRI uređaj je veliki, cilindrični (u obliku cijevi) stroj koji stvara snažno magnetsko polje oko pacijenta. Magnetsko polje, zajedno s radio valovima, mijenja prirodno poravnanje atoma vodika u tijelu. Pulsi radio valova poslanih iz skenera izbijaju jezgre u vašim atomima iz njihovog normalnog položaja. Kako se jezgre vraćaju u pravilan položaj, jezgre odašilju radio signale. Te signale prima računalo koje ih analizira i pretvara u dvodimenzionalnu (2D) sliku tjelesne strukture ili organa koji se ispituje.
Magnetska rezonancija (MRI) može se koristiti umjesto računalne tomografije (CT) u situacijama u kojima se proučavaju organi ili meko tkivo, jer MRI bolje govori razliku između normalnog i abnormalnog mekog tkiva.
Nova primjena i indikacije za magnetsku rezonancu pridonijele su razvoju dodatne tehnologije magnetske rezonancije. Magnetska rezonancijska angiografija (MRA) novi je postupak koji se koristi za procjenu protoka krvi kroz arterije na neinvazivan način (koža nije probušena). MRA se također može koristiti za otkrivanje intrakranijalnih (unutar mozga) aneurizmi i vaskularnih malformacija (abnormalnosti krvnih žila u mozgu, leđnoj moždini ili drugim dijelovima tijela).
Spektroskopija magnetske rezonancije (MRS) još je jedan neinvazivan postupak koji se koristi za procjenu kemijskih abnormalnosti u tjelesnim tkivima, poput mozga. MRS se može koristiti za procjenu poremećaja poput HIV infekcije mozga, moždanog udara, ozljede glave, kome, Alzheimerove bolesti, tumora i multiple skleroze.
Funkcionalna magnetska rezonancija mozga (fMRI) koristi se za određivanje specifičnog mjesta mozga na kojem se događa određena funkcija, poput govora ili memorije. Poznata su opća područja mozga u kojima se takve funkcije javljaju, ali točno mjesto može varirati od osobe do osobe. Tijekom snimanja funkcionalne rezonancije mozga, od vas će se tražiti da izvršite određeni zadatak, poput recitiranja zavjete odanosti, dok se skeniranje radi. Određivanjem točnog mjesta funkcionalnog centra u mozgu, liječnici mogu planirati operaciju ili druge tretmane za određeni poremećaj mozga.
Anatomija kralježnice
Kralježnični stup, koji se naziva i kralježak ili kičmeni kanal, sastoji se od 33 kralješka koji su odvojeni spužvastim diskovima i razvrstani u zasebna područja.
Cervikalno područje sastoji se od 7 kralješaka na vratu.
Torakalno područje sastoji se od 12 kralješaka u području prsa.
Lumbalno područje sastoji se od 5 kralješaka u donjem dijelu leđa.
Sakrum ima 5 malih, sraslih kralješaka.
4 kokcigealna kralješka stapaju se tako da tvore 1 kost, koja se naziva trtica ili repna kost.
Leđna moždina, glavni dio središnjeg živčanog sustava, smještena je u kralješničnom kanalu i seže od baze lubanje do gornjeg dijela donjeg dijela leđa. Leđna moždina okružena je kostima kralježnice i vrećicom koja sadrži cerebrospinalnu tekućinu. Leđna moždina prenosi senzorne i pokretne signale u i iz mozga i kontrolira mnoge reflekse.
Anatomija mozga
Središnji živčani sustav (CNS) sastoji se od mozga i leđne moždine. Mozak je važan organ koji kontrolira misao, pamćenje, osjećaje, dodir, motoričke sposobnosti, vid, disanje, temperaturu, glad i svaki drugi proces koji regulira naše tijelo.
Koji su različiti dijelovi mozga?
Mozak se može podijeliti na veliki mozak, moždano deblo i mali mozak:
Veliki mozak. Veliki mozak (supratentorijalni ili prednji dio mozga) sastoji se od desne i lijeve hemisfere. Funkcije velikog mozga uključuju: pokretanje pokreta, koordinaciju pokreta, tjelesnu temperaturu, dodir, vid, sluh, prosudbu, obrazloženje, rješavanje problema, emocije i učenje.
Moždano deblo. Mozgova debla (srednja linija ili sredina mozga) uključuju srednji mozak, pons i medulu. Funkcije ovog područja uključuju: kretanje očima i ustima, prenošenje senzornih poruka (poput vrućine, boli i glasno), glad, disanje, svijest, srčana funkcija, tjelesna temperatura, nehotični pokreti mišića, kihanje, kašljanje, povraćanje i gutanje.
Cerebelum. Mali mozak (infratentorijalni ili stražnji dio mozga) nalazi se na stražnjem dijelu glave. Njegova je funkcija koordinirati dobrovoljne pokrete mišića i održavati držanje tijela, ravnotežu i ravnotežu.
Preciznije, drugi dijelovi mozga uključuju sljedeće:
Pons. Duboki dio mozga, smješten u moždanom stablu, sadrži mnoštvo kontrolnih područja za pokrete očiju i lica.
Medulla. Najniži dio moždanog debla, medula je najvitalniji dio cijelog mozga i sadrži važne kontrolne centre za srce i pluća.
Leđna moždina. Veliki snop živčanih vlakana smješten na stražnjoj strani koji se proteže od baze mozga do donjeg dijela leđa, leđna moždina prenosi poruke u mozak i iz njega te kontrolira mnoge reflekse.
Prednji režanj. Najveći dio mozga smješten u prednjem dijelu glave, frontalni režanj uključen je u osobine ličnosti i kretanje.
Tijemeni režanj. Srednji dio mozga, tjemeni režanj pomaže osobi da identificira predmete i razumije prostorne odnose (gdje se nečije tijelo uspoređuje s objektima oko osobe). Tjemeni režanj također je uključen u tumačenje boli i dodira u tijelu.
Zatiljni režanj. Zatiljni režanj stražnji je dio mozga koji je uključen u vid.
Sljepoočni režanj. Strane mozga, ti sljepoočni dijelovi, uključeni su u pamćenje, govor i njuh.
Koji su razlozi za magnetsku rezonancu mozga ili kralježnice?
MRI se može koristiti za ispitivanje mozga i / ili leđne moždine na ozljede ili prisutnost strukturnih abnormalnosti ili određenih drugih stanja, kao što su:
Tumori
Apscesi
Kongenitalne abnormalnosti
Aneurizme
Venske malformacije
Krvarenje ili krvarenje u mozak ili leđnu moždinu
Subduralni hematom (područje krvarenja neposredno ispod dure mater ili pokrivača mozga)
Degenerativne bolesti, multipla skleroza, hipoksična encefalopatija (disfunkcija mozga zbog nedostatka kisika) ili encefalomielitis (upala ili infekcija mozga i / ili leđne moždine)
Hidrocefalus ili tekućina u mozgu
Hernija ili degeneracija diskova leđne moždine
Pomozite u planiranju operacija kralježnice, poput dekompresije stisnutog živca ili fuzije kralježnice
MRI također može pomoći u identificiranju određenog mjesta funkcionalnog centra mozga (određenog dijela mozga koji kontrolira neku funkciju, poput govora ili pamćenja) kako bi pomogao u liječenju stanja mozga.
Možda postoje drugi razlozi zbog kojih liječnik preporučuje MRI kralježnice ili mozga.
Koji su rizici od magnetske rezonancije?
Budući da se zračenje ne koristi, ne postoji rizik od izlaganja ionizirajućem zračenju tijekom MRI pregleda.
Zbog upotrebe jakog magneta, moraju se poduzeti posebne mjere predostrožnosti kako bi se magnetska rezonanca izvršila na pacijentima s određenim implantiranim uređajima poput srčanog stimulatora ili pužnog implantata. Tehnolog za magnetsku rezonancu trebat će neke vaše informacije u vezi s ugrađenim uređajem, poput marke i broja modela, kako bi utvrdio je li sigurno za vas da obavite magnetsku rezonancu. Pacijenti koji imaju unutarnje metalne predmete, poput kirurških kopča, ploča, vijaka ili žičane mreže, možda neće ispunjavati uvjete za magnetsku rezonancu.
Ako postoji mogućnost da ste klaustrofobični, možete zatražiti od svog liječnika da vam pruži lijekove protiv anksioznosti koje ćete uzimati prije pregleda na magnetsku rezonancu. Trebali biste planirati da vas netko nakon MRI odveze kući.
Ako ste trudni ili sumnjate da biste mogli biti trudni, obavijestite svog liječnika. Do danas nema podataka koji ukazuju na to da je magnetska rezonanca štetna za nerođeno dijete, međutim ispitivanje magnetske rezonancije tijekom prvog tromjesečja se ne preporučuje.
Liječnik može naložiti upotrebu kontrastne boje tijekom nekih pregleda magnetskom rezonancom kako bi radiolog mogao bolje vidjeti unutarnja tkiva i krvne žile na dovršenim slikama. Ako se koristi kontrast, postoji rizik od alergijske reakcije. Pacijenti koji su alergični ili osjetljivi na kontrastnu boju ili jod trebaju obavijestiti radiologa ili tehnologa.
Mogu postojati i drugi rizici, ovisno o vašem specifičnom zdravstvenom stanju. Obavezno razgovarajte sa svojim liječnikom prije postupka.
Kako se pripremiti za magnetsku rezonancu?
JEDI / PIJ : Možete jesti, piti i uzimati lijekove kao i obično.
ODJEĆA : Morate se potpuno presvući u strpljivu haljinu i zaključati sve osobne stvari. Za upotrebu ćete dobiti ormarić. Uklonite sve piercinge, a sav nakit i dragocjenosti ostavite kod kuće.
ŠTO OČEKIVATI : Snimanje se odvija unutar velike strukture nalik cijevi, otvorene na oba kraja. Morate ležati savršeno mirno zbog kvalitetnih slika. Zbog glasne buke aparata za magnetsku rezonancu, čepići za uši su potrebni i bit će osigurani.
ALERGIJA : Ako ste imali alergijsku reakciju na kontrast koja je zahtijevala liječenje, obratite se svom liječniku koji nalaže da biste dobili preporučeni recept. Vjerojatno ćete to uzeti na usta 24, 12 i dva sata prije pregleda.
LIJEČENJE PROTIV ANKSIOZNOSTI : Ako su vam potrebni lijekovi protiv anksioznosti zbog klaustrofobije, obratite se svom liječniku koji izdaje recept. Napominjemo da će vam trebati još netko da vas odveze kući.
JAKO MAGNETNO OKRUŽENJE : Ako u vašem tijelu ima metala koji nije otkriven prije vašeg dogovora, vaša studija može se odgoditi, preurediti ili otkazati po vašem dolasku dok se ne dobiju daljnje informacije.
Na temelju vašeg zdravstvenog stanja, vaš liječnik može zatražiti drugu specifičnu pripremu.
Kada zovete radi dogovora, izuzetno je važno obavijestiti ako se nešto od sljedećeg odnosi na vas:
Imate pacemaker ili su vam zamijenjeni srčani ventili
Imate bilo koju vrstu implantabilne pumpe, poput inzulinske pumpe
Imate metalne pločice, igle, metalne implantate, kirurške spajalice ili kopče za aneurizmu
Trudni ste ili mislite da biste mogli biti trudni
Imate kakav piercing na tijelu
Nosite flaster s lijekovima
Imate trajnu olovku za oči ili tetovaže
Jeste li ikad imali ranu od metka
Jeste li ikad radili s metalom (na primjer, metalnom brusilicom ili zavarivačem)
Imate metalne fragmente bilo gdje u tijelu
Ne možete ležati 30 do 60 minuta.
Što se događa tijekom magnetske rezonancije?
MRI se može provoditi ambulantno ili kao dio vašeg boravka u bolnici. Postupci se mogu razlikovati ovisno o vašem stanju i praksi vašeg liječnika.
Općenito, MRI slijedi ovaj postupak:
Morat ćete ukloniti svu odjeću, nakit, naočale, slušne aparate, ukosnice, uklonjive stomatološke radove ili druge predmete koji mogu ometati postupak.
Ako se od vas zatraži da uklonite odjeću, dat ćete vam haljinu.
Ako želite napraviti postupak s kontrastom, pokrenut će se intravenozna (IV) linija u ruci ili ruci za ubrizgavanje kontrastne boje.
Ležat ćete na stolu za skeniranje koji se uvlači u veliki kružni otvor stroja za skeniranje. Jastuci i trake mogu se koristiti za sprečavanje kretanja tijekom postupka.
Tehnolog će biti u drugoj sobi u kojoj se nalaze komande skenera. No, tehnologa ćete neprestano gledati kroz prozor. Zvučnici unutar skenera omogućit će tehnologu da vas komunicira i čuje. Imat ćete tipku za poziv kako biste tehnologu dali do znanja ako imate bilo kakvih problema tijekom postupka. Tehnolog će vas cijelo vrijeme promatrati i bit će u stalnoj komunikaciji.
Dobit ćete čepiće za uši ili slušalice koje ćete nositi kako biste blokirali buku skenera. Neke slušalice mogu pružati glazbu koju možete slušati.
Tijekom postupka skeniranja, tijekom stvaranja magnetskog polja i slanja impulsa radio valova iz skenera, čut će se škljocaji.
Bit će vam važno da tijekom pregleda budete vrlo mirni, jer svaki pokret može uzrokovati iskrivljenje i utjecati na kvalitetu skeniranja.
U intervalima će vam se zatražiti da nekoliko sekundi zadržite dah ili da ne dišete, ovisno o dijelu tijela koji se pregledava. Tada će vam se reći kada možete disati. Ne biste trebali zadržavati dah duže od nekoliko sekundi.
Ako se za vaš postupak koristi kontrastna boja, možda ćete osjetiti neke učinke kada se boja ubrizga u IV liniju. Ti učinci uključuju osjećaj crvenila ili osjećaj hladnoće, slani ili metalni okus u ustima, kratka glavobolja, svrbež ili mučnina i / ili povraćanje. Ti učinci obično traju nekoliko trenutaka.
Obavijestite tehnologa ako osjetite bilo kakve poteškoće s disanjem, znojenje, utrnulost ili lupanje srca.
Kad se skeniranje završi, tablica će izvući iz skenera i pružit će vam pomoć sa stola.
Ako je umetnuta IV linija za primjenu kontrasta, ona će biti uklonjena.
Iako sam postupak magnetske rezonancije ne uzrokuje bol, nužno mirovanje dok traje postupak može uzrokovati nelagodu ili bol, posebno u slučaju nedavne ozljede ili invazivnog postupka kao što je operacija. Tehnolog će upotrijebiti sve moguće mjere udobnosti i dovršiti postupak što je brže moguće kako bi umanjio nelagodu ili bol.
Što se događa nakon magnetske rezonancije?
Trebali biste se polako kretati kad ustanete od stola skenera kako biste izbjegli vrtoglavicu ili vrtoglavicu ako ne ležite ravno tijekom cijelog postupka.
Ako su za postupak uzeti neki sedativi, možda ćete morati odmarati dok se sedativi ne istroše. Također ćete morati izbjegavati vožnju.
Ako se tijekom postupka koristi kontrastna boja, možda ćete neko vrijeme biti praćeni zbog bilo kakvih nuspojava ili reakcija na kontrastnu boju, poput svrbeža, oteklina, osipa ili otežanog disanja.
Ako primijetite bilo kakvu bol, crvenilo i / ili oticanje na IV mjestu nakon što se vratite kući nakon postupka, obavijestite svog liječnika jer to može ukazivati na infekciju ili drugu vrstu reakcije.
Inače, nije potrebna posebna vrsta njege nakon MRI skeniranja kralježnice i mozga. Možete nastaviti s uobičajenom prehranom i aktivnostima, osim ako vam liječnik ne savjetuje drugačije.
Liječnik će vam nakon postupka dati dodatne ili zamjenske upute, ovisno o vašoj situaciji.