Sadržaj
- Genetska osjetljivost
- Uobičajeni faktori rizika
- Vertikalni prijenos
- Prenatalni prijenos (transplacentalni)
- Perinatalni prijenos (putem rodnog kanala)
- Postnatalni prijenos (izravni kontakt)
- Fomite prijenos
Složeniji je odgovor da, iako se HPV ne prenosi u genom, geni koje osoba nasljeđuje mogu povećati svoju osjetljivost na infekciju ako su izloženi ili sklonost razvoju karcinoma povezanog s HPV-om ako je zaražen. Uz to, uobičajeni čimbenici rizika mogu dovesti do grupiranja HPV-a u obiteljima.
Uz to, iako se sam virus ne prenosi kao dio genoma, on se može prenijeti s majke na dojenče izravno krvlju tijekom trudnoće (neuobičajeno), izravnim izlaganjem tijekom porođaja, izravnim kontaktom (poput mijenjanja pelena) nakon porođaja, a rijetko i kontaktom s predmetom koji sadrži virus. Iako je HPV klasificiran kao spolno prenosiva bolest, seksualni kontakt nije potreban za prijenos infekcije.
Genetska osjetljivost
Genetska osjetljivost ili genetska predispozicija za razvoj stanja zbog osobite genetske građe neke osobe mogu objasniti neke slučajeve u kojima se čini da se HPV infekcija skuplja u obiteljima. Doznajemo da genetika neke osobe može utjecati na vjerojatnost da će razviti neke infekcije kad se izloži. Postoji niz detaljnih razloga zašto je to moguće, ali svodi se na genetske karakteristike imunološke funkcije osobe.
U ovom je trenutku jasnije da neke specifične genetske značajke čine vjerojatnije da će, kad se zarazi sojem HPV-a, osoba razviti rak. Na primjer, pregled studija iz 2016. pokazao je da su određene genetske varijacije (polimorfizam) dovele do osjetljivosti na HPV infekciju i rak vrata maternice. (Kada govorimo o raku, važno je napomenuti da postoje stotine sojeva HPV-a i samo otprilike 15 povezan s rakom.)
Uobičajeni faktori rizika
Koncept "priroda naspram njege" često se iznosi kada se gledaju medicinska stanja. Priroda se odnosi na utjecaj nasljedstva, dok se njegovanje odnosi na utjecaj okoliša, a ponekad može biti teško razdvojiti to dvoje. Na primjer, stanje koje je potpuno nasljedno može se pripisati sličnim načinima životnog stila kao što je prehrana, a stanje koje je potpuno ekološko može se činiti genetskim porijeklom kao što je slučaj s HPV infekcijom.
Iako, na primjer, dvoje braće i sestara mogu dijeliti zajedničke gene, obojica mogu razviti infekciju zbog dijeljenja zajedničkih čimbenika rizika za dobivanje HPV-a. Ili, kao što je navedeno u nastavku, oboje bi mogli zaraziti infekciju iz drugog izvora, poput roditelja tijekom djetinjstva.
Vertikalni prijenos
Najčešći razlog zašto se ljudi pitaju je li HPV nasljedan kada se infekcija dogodi kod beba i male djece. Nije nečuveno da beba razvije bradavice (papilome) u ustima, plućima ili na glasnicama povezanim s HPV-om, a dobro je dokumentirano da se virus s vremena na vrijeme može prenijeti s majke na dijete. Postoje četiri moguća načina na koja se to događa, a neki su mnogo češći od drugih. (Postoje i nedavni dokazi koji sugeriraju da se virus može prenijeti i putem sperme, ali istraživanje je vrlo mlado.)
Prenatalni prijenos (transplacentalni)
Iako su izuzetno rijetki, mala je vjerojatnost da se HPV tijekom trudnoće prenese s majčina tijela na dijete. HPV DNA izolirana je iz plodne vode, posteljice i pupkovine.
Perinatalni prijenos (putem rodnog kanala)
Češće, beba može steći HPV od majke dok prolazi kroz rodni kanal tijekom porođaja. Kada se dogodi prijenos, papilomi se mogu pojaviti na usnoj i nosnoj sluznici, u grlu, plućima ili ponekad čak i u genitalnom području. Iako se prijenos može dogoditi, ne smatra se dovoljno uobičajenim da se majkama koje su zaražene preporučuju carski rezovi umjesto vaginalnih poroda.
važno je napomenuti da sojevi koji uzrokuju HPV bradavice ili papilomi nisu ti sojevi koji mogu dovesti do raka.
Postnatalni prijenos (izravni kontakt)
HPV se prenosi izravnim kontaktom (koža na kožu), a ne samo seksualnim kontaktom. To bi se moglo dogoditi tijekom promjena pelena, na primjer, ako roditelj dodirne genitalije, a zatim promijeni pelenu bez pranja ruku.
Fomite prijenos
Puno rjeđe HPV se može prenijeti kontaktom s virusom na nekom objektu (prijenos fomita). Na primjer, osoba može dodirnuti regiju na kojoj je zaraženo, a zatim je obrisati ručnikom. Ako je ručnik vlažan i relativno brzo se koristi na bebi, potencijalno se može dogoditi prijenos.
Riječ iz vrlo dobrog
Iako nije nasljedno, teško je spriječiti infekciju HPV-om jer nije potreban prodor za prijenos virusa. Uz to, ti su virusi vrlo česti i trenutno se smatraju najrasprostranjenijom spolno prenosivom bolešću. Svakako, važni su sigurni seksualni postupci i pažljivo pranje ruku.
Najbolji način da se spriječi vertikalni prijenos s majke na bebu je da sve žene dobiju jedno od različitih cjepiva protiv HPV-a u dobi od 9 do 26 godina ili čak kasnije. FDA je nedavno proširila dob žena koje se kvalificiraju za primanje injekcije na 45 godina. Cjepiva ne obuhvaćaju samo sojeve koji će najvjerojatnije dovesti do raka (poput raka vrata maternice, analnog, karcinoma glave i vrata, karcinoma penisa i još mnogo toga). , ali djelotvorni su protiv sojeva koji najvjerojatnije djeci dovode do bradavica ili papiloma u ustima ili grlu.