Sadržaj
- Krhka # 1: Glukozamin se prirodno nalazi u hrskavici
- Mali dio 2: Glukozamin nije reguliran kao lijek
- Mali dio 3: Glukozamin možda neće biti učinkovit za artrozu koljena
- Tidbit # 4: Postoje dvije vrste glukozamina
- Mali dio 5: Što Američki koledž za reumatologiju navodi o glukozaminu
- Riječ iz vrlo dobrog
Ako uzimate glukozamin ili razmišljate o ispitivanju dodatka (naravno, pod nadzorom vašeg liječnika), imajte na umu pet sitnica:
Krhka # 1: Glukozamin se prirodno nalazi u hrskavici
Glukozamin je prirodna tvar (koja se naziva aminokiselin) koja se nalazi u zdravoj zglobnoj hrskavici i sinovijalnoj tekućini, a obje ublažuju vaše zglobove. Kod osteoartritisa, zglobna hrskavica u zglobovima se pogoršava, uzrokujući bol i ukočenost. Bol može biti posebno mučna jer se hrskavica toliko istroši da se kosti počnu trljati jedna o drugu.
Mali dio 2: Glukozamin nije reguliran kao lijek
U Sjedinjenim Državama glukozamin se prodaje kao dodatak prehrani. To znači da ga Američka uprava za hranu i lijekove (FDA) regulira kao prehrambeni proizvod, za razliku od lijekova na recept ili bez recepta.
Uz to, iako je glukozamin prirodna komponenta hrskavice, ne znači da je uzimanje potpuno sigurno. Zapravo, glukozamin može promijeniti razinu šećera u krvi i može komunicirati s nekim lijekovima poput razrjeđivača krvi Coumadin (varfarin).
Kao i uvijek, uzmite lijek, uključujući suplemente, samo pod nadzorom vašeg osobnog liječnika.
Mali dio 3: Glukozamin možda neće biti učinkovit za artrozu koljena
Iako su istraživačke studije na stanicama hrskavice otkrile da glukozamin može poboljšati ponovni rast hrskavice i suzbiti upalne procese koji dovode do oštećenja hrskavice, ovi laboratorijski podaci nisu prešli u kliničku korist.
Prvo veliko istraživanje u Sjedinjenim Državama koje je ispitivalo kratkoročne učinke glukozamina (na osteoartritis koljena) nazvano je GAIT pokus (Glucosamine Arthritis Intervention Trial).
U GAIT-u je preko 1500 sudionika s osteoartritisom koljena nasumce dodijeljeno jednoj od pet skupina liječenja:
- Glukozamin po 500 mg tri puta dnevno (ukupno 1500 mg dnevno)
- Hondroitin sulfat (također dodatak prehrani i prirodna tvar hrskavice) po 400 mg tri puta dnevno (1200 mg dnevno)
- Glukozamin i hondroitin sulfat u kombinaciji
- Celekoksib (nesteroidno protuupalno sredstvo ili NSAID) u dozi od 200 mg dnevno
- Placebo (tvar koja je neaktivna)
Rezultati studije GAIT pokazali su da su sudionici koji su uzimali NSAID celekoksib imali statistički značajno ublažavanje boli u odnosu na placebo.
Nije bilo značajnih razlika između ostalih ispitivanih tretmana i placeba.
Iako je kod nekih sudionika studije s umjerenom do jakom boli glukozamin u kombinaciji s hondroitin sulfatom pružio značajno ublažavanje boli u usporedbi s placebom. Istraživači studije, međutim, rekli su da, budući da je veličina ove podskupine bila tako mala, ovo otkriće treba smatrati preliminarnim i treba ga potvrditi u budućim istraživanjima.
Za sudionike s blagom boli u koljenu (za razliku od umjerene ili jake) glukozamin i hondroitin sulfat zajedno ili sami nisu osigurali značajno ublažavanje boli.
Tidbit # 4: Postoje dvije vrste glukozamina
Važno je napomenuti da se glukozamin može davati s dvije različite vrste soli, hidrokloridom ili sulfatom. Studija GAIT (gore spomenuta) koristila je glukozamin hidroklorid. Zanimljivo je da su studije koje su pokazale neki potencijal, iako mali, koristile glukozamin sulfat za liječenje osteoartritisa umjesto glukozamin hidroklorida.
Na primjer, veliko istraživanje u Međunarodni časopis za kliničku praksuanalizirao preko 3000 pacijenata s osteoartritisom koljena u 19 različitih ispitivanja. Autori ove studije zaključili su da glukozamin hidroklorid nije bio koristan u smanjenju boli (poput ispitivanja GAIT).
Međutim, velike doze glukozamin sulfata (1500 mg dnevno) mogu imati učinke na promjenu funkcije ako se uzimaju dulje od 6 mjeseci. Učinci koji mijenjaju funkciju znače da glukozamin sulfat može poboljšati sposobnost osobe da koristi koljeno (ili koljena) s osteoartritisom.
Mali dio 5: Što Američki koledž za reumatologiju navodi o glukozaminu
Prema American College of Rheumatology, ili ACR, ljudi s osteoartritisom koljena ne bi trebali koristiti glukozamin. Međutim, ova je preporuka dana "uvjetno", jer ACR prepoznaje da je uporaba glukozamina još uvijek kontroverzna.
Umjesto toga, ACR preporučuje sljedeće za liječenje OA koljena:
- Tylenol (acetaminofen)
- NSAID (bilo na usta ili na koži)
- Ultram (tramadol)
- Injekcije kortikosteroida u zglobni prostor
Riječ iz vrlo dobrog
Iako se obećanje glukozamina kao alternativne terapije osteoartritisa koljena nije baš ispunilo, neki ga ljudi i dalje uzimaju i smatraju da im to djeluje.
Na kraju, bez obzira na vaš trenutni plan liječenja osteoartritisa koljena, važno je redovito se obratiti liječniku. Na ovaj način možete mijenjati svoje terapije kako se vaše zdravlje zglobova razvija i kako se istraživanja odvijaju.