Sadržaj
- Koji su simptomi aneurizme mozga?
- Koji su faktori rizika za aneurizmu mozga?
- Dijagnoza aneurizme mozga
- Liječenje aneurizme mozga
Koji su simptomi aneurizme mozga?
Prisutnost aneurizme mozga možda neće biti poznata dok ne pukne. Većina aneurizmi mozga nema simptoma i male su veličine (promjera manje od 10 milimetara ili manje od četiri desetine inča). Manje aneurizme mogu imati manji rizik od puknuća.
Međutim, povremeno se mogu pojaviti simptomi koji se dogode prije puknuća zbog male količine krvi koja može procuriti. To se naziva "sentinel krvarenje" u mozak. Neke su aneurizme simptomatične jer pritišću susjedne strukture, poput oka. Mogu prouzročiti gubitak vida ili smanjiti pokrete očiju, čak i ako aneurizma nije pukla.
Simptomi nerazbijene aneurizme mozga uključuju sljedeće:
Glavobolja (rijetka, ako nije puknuta)
Bolovi u očima
Promjena vida
Umanjen pokret očiju
Prvi dokaz aneurizme u mozgu najčešće je subarahnoidno krvarenje (SAH), uslijed puknuća aneurizme. To može uzrokovati simptome kao što su:
Brzi nastup "najgore glavobolje u mom životu"
Ukočeni vrat
Mučnina i povračanje
Promjene u mentalnom statusu, poput pospanosti
Bol u određenim područjima, poput očiju
Proširene zjenice
Gubitak svijesti
Visoki krvni tlak
Gubitak ravnoteže ili koordinacije
Osjetljivost na svjetlost
Bolovi u leđima ili nogama
Problemi s određenim funkcijama očiju, nosa, jezika i / ili ušiju kojima upravlja jedan ili više od 12 lubanjskih živaca
Koma i smrt
Simptomi aneurizme mozga mogu nalikovati drugim problemima ili medicinskim stanjima. Uvijek razgovarajte sa svojim liječnikom o dijagnozi.
Koji su faktori rizika za aneurizmu mozga?
Naslijeđeni faktori rizika povezani s nastankom aneurizme mogu uključivati sljedeće:
Nedostatak alfa-glukozidaze. Potpuni ili djelomični nedostatak enzima potreban za razgradnju glikogena i pretvaranje u glukozu.
Nedostatak alfa 1-antitripsina. Nasljedna bolest koja može dovesti do hepatitisa i ciroze jetre ili emfizema pluća.
Arteriovenska malformacija (AVM). Nenormalna veza između arterije i vene.
Koarktacija aorte. Suženje aorte. Ovo je glavna arterija koja dolazi iz srca.
Ehlers-Danlosov sindrom. Poremećaj vezivnog tkiva (rjeđi).
Obiteljska povijest aneurizmi
Ženski rod
Fibromuskularna displazija. Arterijska bolest, nepoznati uzrok, koja najčešće pogađa srednje i velike arterije žena od mlade do srednje dobi.
Nasljedna hemoragična telangiektazija. Genetski poremećaj krvnih žila u kojem postoji tendencija stvaranja krvnih žila kojima nedostaju kapilare između arterije i vene.
Klinefelterov sindrom. Genetsko stanje kod muškaraca u kojem je prisutan dodatni X spolni kromosom.
Noonanov sindrom. Genetski poremećaj koji uzrokuje abnormalni razvoj mnogih dijelova i sustava tijela.
Policistična bolest bubrega (PCKD). Genetski poremećaj karakteriziran rastom brojnih cista ispunjenih tekućinom u bubrezima. PCKD je najčešća medicinska bolest povezana sa sakularnim aneurizmama.
Gomoljna skleroza. Vrsta neurokutanog sindroma zbog kojeg tumori mogu rasti unutar mozga, leđne moždine, organa, kože i kostiju kostiju.
Stečeni čimbenici rizika povezani s nastankom aneurizme mogu uključivati sljedeće:
Napredujući dob
Konzumacija alkohola (posebno prekomjerno pijenje)
Ateroskleroza. Nakupljanje plaka (koji se sastoji od naslaga masnih tvari, kolesterola, staničnih otpadnih tvari, kalcija i fibrina) u unutarnjoj sluznici arterije
Pušenje cigareta
Upotreba nedopuštenih droga, poput kokaina ili amfetamina
Visoki krvni tlak
Ozljeda glave
Infekcija
Iako ti čimbenici rizika povećavaju rizik za osobu, oni ne moraju nužno uzrokovati bolest. Neki ljudi s jednim ili više čimbenika rizika nikada ne razviju bolest, dok drugi razvijaju bolest i nemaju poznate čimbenike rizika. Poznavanje vaših čimbenika rizika za bilo koju bolest može vam pomoći u upućivanju na odgovarajuće radnje. To uključuje promjenu ponašanja i praćenje bolesti.
Dijagnoza aneurizme mozga
Aneurizma mozga često se otkrije nakon što pukne ili slučajno tijekom dijagnostičkog pregleda, poput računalne tomografije (CT), magnetske rezonancije (MRI) ili angiografije koja se radi iz drugih razloga.
Uz kompletnu povijest bolesti i fizički pregled, dijagnostički postupci za aneurizmu mozga mogu uključivati:
Cerebralna angiografija. To daje sliku krvnih žila u mozgu kako bi se otkrio problem sa žilama i protokom krvi. Postupak uključuje umetanje katetera (male, tanke cijevi) u arteriju na nozi i dodavanje do krvnih žila u mozgu. Kroz kateter se ubrizgava kontrastna boja i snimaju se rendgenske slike krvnih žila.
Skeniranje pomoću računalne tomografije (CT ili CAT). Ovo je test slike koji koristi rentgenske zrake i računalo za izradu detaljnih slika tijela. CT skeniranje pokazuje detalje kostiju, mišića, masti i organa. CT snimanja detaljnija su od općenitih rendgenskih zraka i mogu se koristiti za otkrivanje abnormalnosti i pomoć u prepoznavanju mjesta aneurizme i ako je pukla ili curi. CT angiogram (CTA) također se može dobiti na CT snimku kako bi se pregledale žile.
Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Dijagnostički postupak koji koristi kombinaciju velikih magneta, radiofrekvencija i računala za izradu detaljnih slika organa i struktura u tijelu. MRI koristi magnetska polja za otkrivanje malih promjena u moždanom tkivu koje pomažu u lociranju i dijagnosticiranju aneurizme.
Magnetska rezonancijska angiografija (MRA). Neinvazivni dijagnostički postupak koji koristi kombinaciju tehnologije magnetske rezonancije (MRI) i intravenske (IV) kontrastne boje za vizualizaciju krvnih žila. Kontrastna boja uzrokuje da krvne žile izgledaju neprozirno na MRI slici, omogućujući liječniku da vizualizira krvne žile koje se procjenjuju.
Liječenje aneurizme mozga
Aneurizme mozga liječe se jednom ili više sljedećih metoda, ovisno o mjestu i veličini aneurizme i je li pukla ili ne, kao i o potrebama pojedinog pacijenta:
Mikrohirurško rezanje
Endovaskularna zavojnica
Preusmjeravanje protoka stentovima
Okluzija i premosnica arterije
Promatranje
Aneurizme mozga: najčešća pitanja o Raphaelu Tamargu, MD
Neurokirurg Rafael Tamargo, MD, direktor Centra za aneurizmu Johns Hopkins objašnjava što je aneurizma mozga, koje korake treba poduzeti ako imate ovu dijagnozu, dostupne kirurške mogućnosti i očekivane ishode svake kirurške opcije.
Doktor Olachi Mezu pretrpio je - i preživio - puknutu aneurizmu mozga
Doktor Olachi Mezu pretrpio je puknuće aneurizme mozga dok je putovao iz New Yorka do svoje kuće u Marylandu. Pogledajte njezinu priču dok govori o njezi i liječenju koje je dobila od Johnsa Hopkinsa i svoje neurokirurgice dr. Judy Huang.