Sadržaj
- Što je test gustoće kostiju?
- Rezultati ispitivanja gustoće kostiju
- Zašto bih mogao trebati test gustoće kostiju?
Što je test gustoće kostiju?
Test gustoće kosti koristi se za mjerenje sadržaja i gustoće minerala u kosti. To se može učiniti pomoću rendgenskih zraka, dvoenergetske apsorpciometrije X-zraka (DEXA ili DXA) ili posebnog CT-a koji pomoću računalnog softvera određuje gustoću kostiju kuka ili kralježnice. Iz različitih razloga, DEXA skeniranje smatra se "zlatnim standardom" ili najtočnijim testom.
Ovo mjerenje pružatelju zdravstvenih usluga govori postoji li smanjena koštana masa. To je stanje u kojem su kosti lomljivije i sklonije su lomljenju ili lomljenju.
Test gustoće kostiju koristi se uglavnom za dijagnozu osteopenije i osteoporoze. Također se koristi za određivanje vašeg budućeg rizika od prijeloma. Postupak ispitivanja obično mjeri gustoću kostiju kostiju kralježnice, donje ruke i kuka. Prijenosno testiranje može koristiti radijus (1 od 2 kostiju nadlaktice), zglob, prste ili petu za testiranje, ali nije toliko precizno kao neprenosive metode jer se ispituje samo jedno mjesto na kosti.
Standardni rendgenski snimci mogu pokazati oslabljene kosti. Ali u trenutku kada se slabost kosti može vidjeti na standardnim rendgenskim zrakama, možda je predaleko za liječenje. Ispitivanjem denzitometrije kosti može se utvrditi smanjenje gustoće i čvrstoće kostiju u mnogo ranijoj fazi kada liječenje može biti korisno.
Rezultati ispitivanja gustoće kostiju
Test gustoće kosti određuje mineralnu gustoću kostiju (BMD). BMD se uspoređuje s 2 zdrave mlade osobe (vaš T-rezultat) i odraslim odraslim osobama (vaš Z-rezultat).
Prvo se uspoređuju rezultati vašeg BMD-a s rezultatima BMD-a kod zdravih odraslih osoba od 25 do 35 godina istog spola i nacionalnosti. Standardno odstupanje (SD) razlika je između vašeg BMD-a i zdravih mladih odraslih osoba. Ovaj rezultat je vaš T-rezultat. Pozitivne T-ocjene pokazuju da je kost jača od normalne; negativni T-rezultati pokazuju da je kost slabija od normalne.
Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, osteoporoza se definira na temelju sljedećih razina gustoće kostiju:
T-rezultat unutar 1 SD (+1 ili -1) srednje vrijednosti za mladu odraslu osobu ukazuje na normalnu gustoću kostiju.
T-rezultat od 1 do 2,5 SD ispod prosjeka za mladu odraslu osobu (-1 do -2,5 SD) ukazuje na nisku koštanu masu.
T-rezultat od 2,5 SD ili više ispod prosjeka za mlade odrasle osobe (više od -2,5 SD) ukazuje na prisutnost osteoporoze.
Općenito, rizik od prijeloma kosti udvostručuje se sa svakim SD ispod normale. Dakle, osoba s BMD-om od 1 SD ispod normalnog (T-rezultat -1) ima dvostruko veći rizik od prijeloma kostiju od osobe s normalnim BMD-om. Kad su ove informacije poznate, osobe s velikim rizikom od prijeloma kostiju mogu se liječiti s ciljem sprječavanja budućih prijeloma. Teška (utvrđena) osteoporoza definira se kao da ima koštanu gustoću koja je veća od 2,5 SD ispod srednje vrijednosti kod odrasle osobe s jednim ili više prijeloma zbog osteoporoze.
Drugo, BMD se uspoređuje s dobnom normom. To se zove vaš Z-rezultat. Z-rezultati izračunavaju se na isti način, ali uspoređuju se osobe vašeg doba, spola, rase, visine i težine.
Uz ispitivanje denzitometrije kosti, vaš liječnik može preporučiti i druge vrste pretraga, poput krvnih pretraga, koje se mogu koristiti za utvrđivanje prisutnosti bubrežne bolesti, procjenu funkcije paratireoidne žlijezde, procjenu učinaka terapije kortizonom i / ili procijenite razine minerala u tijelu povezane s čvrstoćom kostiju, poput kalcija.
Zašto bih mogao trebati test gustoće kostiju?
Test gustoće kostiju uglavnom se radi kako bi se utvrdila osteoporoza (tanke, slabe kosti) i osteopenija (smanjena koštana masa) kako bi se ovi problemi mogli što prije riješiti. Rano liječenje pomaže u sprečavanju prijeloma kostiju. Komplikacije slomljenih kostiju povezane s osteoporozom često su ozbiljne, posebno u starijih osoba.Što se ranije može dijagnosticirati osteoporoza, to se prije može započeti liječenje radi poboljšanja stanja i / ili sprečavanja da se pogorša.
Ispitivanje gustoće kostiju može se koristiti za:
Potvrdite dijagnozu osteoporoze ako ste već imali prijelom kosti
Predvidite svoje šanse za pucanje kosti u budućnosti
Odredite stopu gubitka kosti
Pogledajte radi li liječenje
Postoje mnogi čimbenici rizika za osteoporozu i indikacije za denzitometrijsko ispitivanje. Neki od uobičajenih čimbenika rizika za osteoporozu uključuju:
Žene u postmenopauzi koje ne uzimaju estrogen
Napredujući dob, žene starije od 65 godina i muškarci starije od 70 godina
Pušenje
Obiteljska anamneza prijeloma kuka
Korištenje dugotrajnih steroida ili nekih drugih lijekova
Određene bolesti, uključujući reumatoidni artritis, dijabetes melitus tipa 1, bolesti jetre, bolesti bubrega, hipertireoza ili hiperparatireoidizam
Pretjerana konzumacija alkohola
Nizak BMI (indeks tjelesne mase)