Artroza gležnja

Sadržaj

• Uzrok artroze gležnja
• Dijagnoza artroze gležnja
• Simptomi osteoartritisa gležnja
• Liječenje artroze gležnja

Osteoartritis može zahvatiti zglobove u bilo kojem dijelu tijela, uključujući gležanj. Zglobni zglob čine tri kosti: donji kraj potkoljenice (potkoljenična kost), fibula (mala kost potkoljenice) i talus ( kost koja nosi težinu i koja se uklapa u čahuru koju čine tibija i fibula).

Rano dijagnosticiranje i liječenje pomažu osobama s osteoartritisom gležnja da upravljaju svojim simptomima.

Uzrok artroze gležnja

Osteoartritis je degenerativna bolest zglobova. Kod ove vrste artritisa, hrskavica - žilavo, ali fleksibilno tkivo koje pokriva krajeve kostiju tvoreći zglob - postupno se troši.

Većina slučajeva artroze gležnja povezana je s prethodnom ozljedom gležnja. Ozljeda se mogla dogoditi godinama prije nego što postoje dokazi o osteoartritisu u gležnju. Ozljeda može izravno oštetiti hrskavicu ili može promijeniti mehaniku zglobnog zgloba (kako zglob djeluje).

Osim ozljede, postoje i drugi čimbenici rizika koji mogu pridonijeti razvoju osteoartritisa. Prekomjerna tjelesna težina povezana je s osteoartritisom i može dodati težinu nosećim zglobovima, uključujući gležanj, a genetika također može igrati ulogu. Primjerice, ravna noga može utjecati na vaše hodanje i dodati stres zglobu gležnja.

Dijagnoza artroze gležnja

Dijagnoza artroze gležnja obično započinje bolesnikovom povijesti bolesti. Pacijentica bi trebala svog liječnika upoznati s prošlim ozljedama gležnja. Također je važno napomenuti obiteljsku povijest osteoartritisa.

Fizičkim pregledom mogu se otkriti abnormalni rasponi pokreta u zglobu gležnja, kao i bol, oteklina ili osjetljivost oko zgloba gležnja. Crepitus (zvuk brušenja dok se zglob pomiče) sugerira da se krajevi kostiju koji čine zglob trljaju jedni o druge. Tijekom fizikalnog pregleda može se izvršiti procjena poravnanja kostiju tijekom hodanja (analiza hoda), koja također mjeri pacijentov korak i ispituje snagu gležnja i stopala.

X-zrake pomažu utvrditi ozbiljnost oštećenja gležnja i mogu pomoći liječnicima da procijene količinu preostale hrskavice. X-zrake ili druge slikovne studije mogu također otkriti sužavanje zglobnog prostora i deformirati zglobove. CT skeniranje ili MRI također se koriste za procjenu oštećenja zgloba gležnja.

Simptomi osteoartritisa gležnja

Primarni simptom povezan s osteoartritisom u zglobu gležnja je bol. U početku je bol prisutna pri kretanju ili aktivnosti (hodanje, penjanje stepenicama itd.) Kako artroza napreduje, bol je prisutna čak i tijekom neaktivnosti ili odmora.

Ostali simptomi artroze gležnja uključuju:

• Ukočenost zglobova
• Oticanje zglobova
• Izgubljena fleksibilnost
• Smanjen opseg pokreta
• Poteškoće u hodanju
• Poteškoće s nošenjem utega, što čak može uzrokovati klizanje i pad

Liječenje artroze gležnja

Mogućnosti liječenja artroze gležnja obično su usmjerene na kontrolu boli i ograničavanje pokreta koji izazivaju bol. Prvo se pokušavaju pristupi nekirurškom liječenju. Ako ne uspiju, razmatraju se kirurške mogućnosti.

Opcije nehirurškog liječenja uključuju:

• Lijekovi (nesteroidni protuupalni lijekovi)
• Cipele s rocker dnom po mjeri
• AFO (ortoza gležnja-stopala ili nosač gležnja)
• Fizikalna terapija
• Dodaci prehrani (glukozamin i hondroitin)
• Injekcija steroida u zglob

Kirurške mogućnosti za artrozu gležnja uključuju:

• Artroskopska kirurgija
• Artrodeza gležnja (fuzija)
• Zamjena gležnja