Sadržaj
Neutrofili su bijele krvne stanice koje su važne u borbi protiv infekcije. ANC predstavlja apsolutni broj neutrofila, a broj neutrofila može biti niži od normalnog iz bilo kojeg broja razloga, uključujući i bolesti i tretmane. Na primjer, pad ANC-a može se dogoditi kao rezultat kemoterapije raka.Zdrava osoba ima ANC između 1500 i 6000. Apsolutni broj neutrofila može se izračunati pomoću zajedničkog krvnog testa koji se naziva kompletna krvna slika ili CBC. CBC daje vašem liječniku sve vaše brojeve za crvene krvne stanice, bijele krvne stanice i trombocite - male komadiće staničnog materijala koji pomažu u kontroli krvarenja. ANC se pronalazi množenjem ukupnog broja bijelih krvnih stanica s postotkom neutrofila.
Primjer izračuna: Ako je vaš ukupni broj WBC 8.000 leukocita, a 50% WBC su neutrofili, tada je vaš ANC 4.000 neutrofila, jer 8.000 × 0.50 = 4.000.
ANC će se često izračunavati automatski kao dio laboratorijskog izvješća. Ako ne, možda imate slučajeve kada se neutrofili prijavljuju u dva odvojena segmenta: "vrpce" i "segovi". Oni bi se zbrajali, i to bi bilo nekako poput zbrajanja broja teladi i odraslih da se dobije broj grla stoke - to jest, "trake" su nezreliji oblik segmentiranih neutrofila ili segova.
Više o ANC-u
Moguće je da je vaš ukupni broj WBC normalan, ali broj neutrofila nizak. Međutim, budući da neutrofili obično imaju najveći dio kolača u pogledu ukupnih bijelih krvnih stanica, broj WBC-a obično je nizak i kada je broj neutrofila nizak.
Neutrofili su bijeli karcinomi koji su brojni u krvotoku zdravih osoba i važni u borbi protiv infekcije. Oni su zapravo najvažniji WBC u borbi protiv infekcije. Tipično čine više od 50% ukupnih bijelih bijelih kada ste zdravi. Naziva se prisutnost abnormalno malog broja neutrofila u krvi koja cirkulira neutropenija. Postoje različiti stupnjevi neutropenije, ovisno o tome koliko nizak je vaš ANC.
Prema Američkom društvu za borbu protiv raka, zdrava osoba ima ANC između 2.500 i 6.000. Kad se ANC spusti ispod 1000, može postojati povećan rizik od infekcije, pa će vaš liječnik vrlo pažljivo pratiti vaše brojanje; imate mnogo veći rizik od zaraze kad je ANC ispod 500.
Koštana srž normalno stvara vaše krvne stanice, uključujući neutrofile. Terapije raka koje spašavaju život, uključujući kemoterapiju i zračenje, mogu ciljati stanice koje brzo rastu i negativno utjecati na proizvodnju neutrofila - pa je pad ANC-a ponekad očekivana nuspojava. U nekim slučajevima, kada se očekuje da ANC postane nizak ili kad je već nizak, mogu se primijeniti antibiotici i / ili čimbenici rasta - lijekovi koji pomažu u jačanju proizvodnje neutrofila.
Simptomi
Jednostavno nizak broj bijelih krvnih stanica ili čak nizak apsolutni broj neutrofila ne mora nužno proizvesti bilo kakve zamjetne simptome. Zbog toga je toliko važno biti upozoren na mogućnost simptoma infekcije kada se neutrofili iscrpe. Nažalost, kako se ANC smanjuje, mnogi od ovih znakova možda neće biti vidljivi kad zaraza započne.
Evo nekoliko znakova i simptoma infekcije na koje možete biti oprezni:
- Vrućica
- Zimica
- Kašalj
- Problemi s disanjem
- Proljev
- Bol
Ako postoji središnji uređaj za venski pristup (središnja linija ili priključak), provjerite ima li crvenila, oteklina, bolova ili gnoja na mjestu gdje cijev ulazi u tijelo. Osoba s niskim ANC-om možda neće imati crvenilo ili gnoj, ali svejedno može imati infekciju.
Ako se vaš ANC spusti na 1000 ili niže i imate vrućicu, mnogi kliničari uskoče u vjeru da postoji infekcija, a liječenje antibioticima obično započinje odmah, često prije nego što izvor infekcije ikad bude identificiran. postaje proces sužavanja vjerojatnih osumnjičenih među mogućim zaraznim patogenima, nastavljajući liječenje najobuhvatnijim terapijama.
Kako se pojave određeni tragovi, liječnici će možda moći utvrditi točno mjesto i uzrok infekcije te koji patogeni mogu biti uključeni. Na taj način mogu odabrati način liječenja koji će najvjerojatnije uspjeti - a to može značiti da će antibiotik koji je isprva dan biti prebačen na onaj koji je prilagođeniji štetnim greškama.
Uzroci
Depresija WBC-a, uključujući specifično neutrofile, toksičnost je mnogih različitih terapija protiv raka. Nizak ANC također može biti manifestacija ili znak osnovne bolesti, kao što je slučaj kod nekih vrsta karcinoma krvi.
Uz to, nizak ANC može se pojaviti u liječenju raznih drugih kroničnih bolesti, poput autoimunih poremećaja poput reumatoidnog artritisa. Na primjer, jedan od tretmana reumatoidnog artritisa, tocilizumab, blokira stanični signal poznat kao IL-6 i povezan je s nižim ANC-ima, iako se čini da smanjenje broja neutrofila u bolesnika koji uzimaju tocilizumab nije povezano s ozbiljnim infekcijama i da je rješava se koracima poduzetim za smanjenje rizika od zaraze.
Napokon, vrlo rijetko je moguće da ljudi imaju nešto što se naziva teška kronična primarna neutropenija. Ovaj poremećaj nije dobro razumljiv, ali ima žensku prevagu i čini se da su unatoč niskom ANC-u teške infekcije rijetke, a pacijenti imaju sveukupno povoljan ishod. U