Sadržaj
- VAŽNO UPOZORENJE:
- Zašto je ovaj lijek propisan?
- Kako se treba koristiti ovaj lijek?
- Druge namjene ovog lijeka
- Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
- Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
- Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
- Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
- Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
- U slučaju opasnosti / predoziranja
- Koje druge informacije trebam znati?
- Trgovačka imena
VAŽNO UPOZORENJE:
Milnacipran se ne koristi za liječenje depresije, ali pripada istoj skupini lijekova kao i mnogi antidepresivi. Prije nego što uzmete milnacipran, trebali biste biti svjesni rizika uzimanja antidepresiva jer uzimanje milnaciprana može imati slične rizike. Tijekom kliničkih ispitivanja, ovaj tip antidepresiva („dizalo raspoloženja“) uzrokovao je da mali broj djece, tinejdžera i mladih odraslih (do 24 godine) postane samoubilački (razmišljanje o ozljeđivanju ili ubijanju ili planiranju ili pokušaju tako). Djeca, tinejdžeri i mladi ljudi koji uzimaju antidepresive za liječenje depresije ili drugih mentalnih bolesti mogu biti skloniji samoubojstvu nego djeca, tinejdžeri i mladi koji ne uzimaju antidepresive za liječenje ovih stanja. Međutim, stručnjaci nisu sigurni koliko je velik taj rizik i koliko bi ga trebalo uzeti u obzir pri odlučivanju treba li se dijete ili tinejdžer liječiti antidepresivom ili lijekovima nalik antidepresivima. Djeca mlađa od 18 godina ne bi trebala normalno uzimati milnacipran, ali u nekim slučajevima liječnik može odlučiti da je milnacipran najbolji lijek za liječenje djetetova stanja.
Trebate znati da se vaše mentalno zdravlje može promijeniti na neočekivane načine kada uzimate milnacipran čak i ako ste odrasla osoba starija od 24 godine. Vi svibanj postati samoubojstvo, posebno na početku liječenja i bilo kada da se povećava ili smanjuje doza. Vi, vaša obitelj ili osoba koja se brine treba odmah nazvati svog liječnika ako imate bilo koji od sljedećih simptoma: novu ili pogoršanu depresiju; razmišljanje o povređivanju ili ubijanju sebe ili planiranju ili pokušajima; ekstremna zabrinutost; miješanje; napadi panike; poteškoće pri spavanju ili spavanje; agresivno ponašanje; razdražljivost; djelovanje bez razmišljanja; ozbiljan nemir; i mahnito, nenormalno uzbuđenje. Budite sigurni da vaša obitelj ili skrbnik zna koji simptomi mogu biti ozbiljni kako bi mogli nazvati liječnika ako niste u mogućnosti sami potražiti liječenje.
Vaš liječnik će vas često željeti vidjeti dok uzimate milnacipran, osobito na početku liječenja. Svakako obavezno držite sve dogovorene posjete liječniku.
Liječnik ili ljekarnik dat će vam proizvođačev informativni list o lijeku (Vodič za lijekove) kada započnete liječenje s milnacipranom. Pažljivo pročitajte informacije i obratite se svom liječniku ili ljekarniku ako imate pitanja. Također možete dobiti Vodič za lijekove s web stranice FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Bez obzira na vašu dob, prije nego što uzmete antidepresiv, vi ili vaš skrbnik trebate razgovarati sa svojim liječnikom o rizicima i koristima liječenja vašeg stanja milnacipranom ili drugim tretmanima. Trebali biste također govoriti o rizicima i koristima ne liječenja vašeg stanja. Iako uzimanje milnaciprana ili sličnih lijekova može povećati rizik da ćete postati suicidalni, trebali biste znati da postoje i druge stvari koje također povećavaju taj rizik. Ako imate depresiju ili neku drugu mentalnu bolest, postoji povećan rizik da ćete postati suicidalni. Ovaj je rizik veći ako vi ili bilo tko u vašoj obitelji ima ili je ikada imao bipolarni poremećaj (raspoloženje koje se mijenja od depresije do nenormalno uzbuđenog), manija (mahnita, nenormalno uzbuđeno raspoloženje), ili je razmišljala o pokušaju samoubojstva. Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašem stanju, simptomima i osobnoj i obiteljskoj povijesti bolesti. Vi i vaš liječnik odlučit ćete koji je tip liječenja za vas.
Zašto je ovaj lijek propisan?
Milnacipran se koristi za liječenje fibromijalgije (dugotrajnog stanja koje može uzrokovati bol, ukočenost i osjetljivost mišića, umor i poteškoće sa spavanjem ili spavanjem). Milnacipran je u klasi lijekova koji se nazivaju selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina i norepinefrina (SNRI). Djeluje tako što povećava količinu serotonina i norepinefrina, prirodnih tvari koje pomažu zaustaviti kretanje signala boli u mozgu.
Kako se treba koristiti ovaj lijek?
Milnacipran dolazi kao tableta koja se uzima usta. Obično se uzima dva puta dnevno. Milnacipran se može uzimati s hranom ili bez nje, ali uzimanje hrane će smanjiti vjerojatnost da će vam milnacipran uznemiriti želudac. Uzmite milnacipran u otprilike isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite milnacipran točno onako kako je navedeno. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.
Liječnik će vam započeti s niskim dozama milnaciprana i postupno povećavati dozu tijekom prvog tjedna liječenja.
Milnacipran može pomoći u kontroli simptoma fibromijalgije, ali ga neće izliječiti. Nemojte prestati uzimati milnacipran bez razgovora sa svojim liječnikom. Ako naglo prestanete uzimati milnacipran, možete osjetiti simptome ustezanja kao što su promjene raspoloženja, razdražljivost, uznemirenost, vrtoglavicu, obamrlost ili peckanje u rukama ili nogama, anksioznost, zbunjenost, glavobolju, umor, poteškoće u snu ili spavanje, zvonjenje u uši, abnormalno uzbuđenje ili napadaji. Vaš će vam liječnik vjerojatno smanjiti dozu postupno.
Druge namjene ovog lijeka
Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije uzimanja milnaciprana,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na milnacipran, bilo koje druge lijekove ili bilo koji sastojak u tabletama milnaciprana. Pitajte svog ljekarnika ili provjerite popis lijekova za popis sastojaka.
- obavijestite svog liječnika ako uzimate inhibitor monoaminooksidaze (MAO) kao što su izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilensko plavo, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar), i tranilcipromin (Parnate), ili ako ste prestali uzimati inhibitor MAO u proteklih 14 dana. Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate milnacipran. Ako prestanete uzimati milnacipran, liječnik će vam možda reći da morate pričekati najmanje 5 dana prije početka uzimanja MAO inhibitora.
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji drugi lijekovi na recept i bez recepta, vitamini ili biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite nešto od sljedećeg: antikoagulante ('razrjeđivači krvi') kao što je varfarin (Coumadin); aspirin i drugi nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); buspiron; klonidin (Catapres); digoksin (Lanoxicaps, Digitek, Lanoxin); diuretici ('pilule za vodu'); epinefrin (Epipen, Primatene Mist); fentanil (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, drugi); litij (Eskalith, Lithobid); lijekovi za tjeskobu, duševne bolesti, bolove ili napade; lijekovi za migrenske glavobolje kao što su almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) i zolmitriptan (Zomig); sedative; selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) kao što su citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Paxil) i sertralin (Zoloft); tablete za spavanje; tramadol; sredstva za smirenje; selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina / norepinefrina (SNRI) kao što su duloksetin (Cymbalta), desvenlafaksin (Pristiq) i venlafaksin (Effexor); i triciklički antidepresivi kao što su amitriptilin (Elavil), amoksapin (Asendin), klomipramin (anafranil), desipramin (Norpramin), doksepin (Adapin, Sinequan), imipramin (tofranil), nortriptilin (Aventil, Pamelor), protriptilin (Vivactil), i trimipramin (Surmontil). Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava.
- Obavijestite svog liječnika o tome koje prehrambene dodatke i biljne proizvode uzimate, osobito trava i triptofan.
- obavijestite svog liječnika ako imate glaukom (povećan pritisak u oku koji može dovesti do gubitka vida). Liječnik će vam vjerojatno reći da ne uzimate milnacipran.
- obavijestite svog liječnika ako pijete ili ste pili velike količine alkohola i ako ste imali ili ste ikada imali povišeni krvni tlak; napadaji; nepravilan rad srca; povećanu ili upaljenu prostatu (mušku reproduktivnu žlijezdu); poteškoće s mokrenjem; problemi s krvarenjem; ili bolesti srca, bubrega ili jetre.
- obavijestite svog liječnika ako ste trudni, posebno ako se nalazite u posljednjih nekoliko mjeseci trudnoće ili ako planirate zatrudnjeti ili dojite. Ako zatrudnite dok uzimate milnacipran, nazovite svog liječnika. Milnacipran može uzrokovati probleme kod novorođenčadi nakon poroda ako se uzima tijekom posljednjih mjeseci trudnoće.
- ako imate kirurški zahvat, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite liječnika ili stomatologa da uzimate milnacipran.
- trebate znati da vas milnacipran može učiniti pospanim. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
- razgovarajte sa svojim liječnikom o sigurnoj uporabi alkoholnih pića dok uzimate milnacipran.
Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
Ako vam liječnik ne kaže drugačije, nastavite s normalnom prehranom.
Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.
Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
Milnacipran može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:
- mučnina
- povraćanje
- zatvor
- bol u želucu
- gubitak težine
- suha usta
- osjećaj izrazite topline lica i / ili crvenila
- glavobolja
- zamagljen vid
- smanjena seksualna želja ili sposobnost
- bol ili oticanje testisa
- poteškoće s mokrenjem
- osip
- svrabež
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah nazovite svog liječnika ili zatražite hitnu medicinsku pomoć:
- halucinacije (gledanje stvari ili slušanje glasova koji ne postoje)
- zbunjenost
- poteškoće s koncentracijom
- problema s memorijom
- znojenje ili groznica
- proljev
- vrtoglavica
- nekontrolirano potresanje dijela tijela
- jaka ukočenost mišića
- slabost
- nestabilno hodanje koje može uzrokovati pad
- napadaji
- nesvjestica
- koma (gubitak svijesti za neko vrijeme)
- usporio ili prestao disati
- brzo ili lupanje srca
- teškoće u disanju
- ekstremni umor
- nedostatak energije
- gubitak apetita
- bol u gornjem desnom dijelu trbuha
- žutilo kože ili očiju
- simptome slične gripi
- crne i tanke stolice
- crvena krv u stolici
- krvava povraćka
- povraćanje koje izgleda kao kava
- neobično krvarenje ili modrice
- krvarenja iz nosa
- sitne crvene mrlje izravno ispod kože
Milnacipran može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme dok uzimate ovaj lijek.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi i dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici. Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.
Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju opasnosti / predoziranja
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- ekstremna pospanost
- zbunjenost
- vrtoglavica
- koma (gubitak svijesti za neko vrijeme)
- usporio ili zaustavio otkucaje srca i disanje
Koje druge informacije trebam znati?
Držite sve sastanke sa svojim liječnikom. Vaš liječnik će redovito provjeravati vaš krvni tlak i puls tijekom liječenja milnacipranom.
Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika bilo kakva pitanja o ponovnom punjenju recepta.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.
Trgovačka imena
- Savella®