Sadržaj
- VAŽNO UPOZORENJE:
- Zašto je ovaj lijek propisan?
- Kako se treba koristiti ovaj lijek?
- Druge namjene ovog lijeka
- Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
- Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
- Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
- Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
- Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
- U slučaju opasnosti / predoziranja
- Koje druge informacije trebam znati?
- Trgovačka imena
VAŽNO UPOZORENJE:
Tretinoin može uzrokovati ozbiljne nuspojave. Tretinoin treba davati samo pod nadzorom liječnika koji ima iskustva u liječenju osoba koje boluju od leukemije (raka bijelih krvnih stanica) iu bolnici gdje se pacijenti mogu pratiti u pogledu ozbiljnih nuspojava i liječiti ako se te nuspojave pojave.
Tretinoin može uzrokovati ozbiljnu ili po život opasnu skupinu simptoma nazvanu retinoična kiselina-APL (RA-APL) sindrom. Liječnik će vas pažljivo pratiti kako biste ustanovili da li se taj sindrom razvija. Ako osjetite bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite svom liječniku: groznica; povećanje težine; oticanje ruku, ruku, stopala, gležnjeva ili potkoljenica; kratak dah; otežano disanje; šištanje; bol u prsima; ili kašalj. Na prvi znak da razvijate RA-APL sindrom, vaš će liječnik propisati jedan ili više lijekova za liječenje sindroma.
Tretinoin može uzrokovati brzo povećanje broja bijelih krvnih stanica u tijelu. To je povezano s većim rizikom po život opasnih nuspojava. Ako imate vrlo veliki broj bijelih krvnih stanica prije nego počnete liječenje tretinoinom, ili ako tijekom liječenja tretinoinom povećate broj bijelih krvnih zrnaca, pogotovo ako osjetite bilo koji od simptoma RA-APL sindroma, Vaš liječnik može propisati jedan ili više lijekova za liječenje ili sprječavanje povećanja broja bijelih krvnih stanica.
Držite sve sastanke sa svojim liječnikom i laboratorijem. Vaš liječnik će odrediti određene testove kako bi provjerio odgovor vašeg tijela na tretinoin.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o riziku (tretmanima) uzimanja tretinoina.
Za pacijentice:
Tretinoin ne smiju uzimati trudnice ili trudnice. Postoji visok rizik da će tretinoin uzrokovati da se beba rodi s oštećenjima pri porodu (fizičkim problemima koji su prisutni pri rođenju).
Ako možete zatrudnjeti, tijekom liječenja tretinoinom trebate izbjegavati trudnoću. Tijekom liječenja morate koristiti dva prihvatljiva oblika kontrole rađanja i mjesec dana nakon liječenja, čak i ako imate neplodnost (teškoće u trudnoći) ili ste doživjeli menopauzu ('promjena života'; kraj mjesečne menstruacije). Morate koristiti ova dva oblika kontrole rađanja u svako doba, osim ako ne obećate da nećete imati nikakav spolni kontakt s muškarcem mjesec dana nakon liječenja. Vaš će vam liječnik reći koji su oblici kontrole rađanja prihvatljivi i pružit će vam potpune informacije o kontroli rađanja.
Ako namjeravate uzimati oralne kontraceptive (kontracepcijske pilule) dok uzimate tretinoin, recite liječniku ime pilule koju ćete koristiti. Mikrodozni progestin ('minipill') oralni kontraceptivi (Ovrette, Micronor, Nor-D) ne moraju biti učinkovit oblik kontrole rađanja za osobe koje uzimaju tretinoin.
Morate imati negativan test trudnoće u roku od 1 tjedna prije nego što počnete uzimati tretinoin. Tijekom liječenja također ćete morati biti testirani na trudnoću u laboratoriju. Odmah obavijestite svog liječnika ako mislite da ste trudni u bilo kojem trenutku tijekom liječenja tretinoinom.
Zašto je ovaj lijek propisan?
Tretinoin se koristi za liječenje akutne promijelocitne leukemije (APL; vrsta raka u kojem ima previše nezrelih krvnih stanica u krvi i koštanoj srži) kod osoba kojima nije pomogla druga vrsta kemoterapije ili čije stanje se poboljšalo, ali pogoršali nakon liječenja drugim vrstama kemoterapije. Tretinoin se koristi za proizvodnju remisije (smanjenje ili nestanak znakova i simptoma raka) APL-a, ali drugi lijekovi se moraju koristiti nakon tretiranja tretinoinom kako bi se spriječio povratak raka. Tretinoin je u klasi lijekova koji se nazivaju retinoidi. Djeluje tako što usporava ili zaustavlja rast stanica raka uzrokujući razvoj nezrelih krvnih stanica u normalne krvne stanice.
Kako se treba koristiti ovaj lijek?
Tretinoin dolazi kao kapsula koja se uzima usta. Obično se uzima dva puta dnevno do 90 dana. Uzmite tretinoin u otprilike isto vrijeme svaki dan. Pažljivo slijedite upute na naljepnici na recept i zamolite svog liječnika ili ljekarnika da objasni koji dio ne razumijete. Uzmite tretinoin točno prema uputama. Ne uzimajte više ili manje od toga ili ga uzimajte češće nego što vam je propisao liječnik.
Nastavite uzimati tretinoin čak i ako se dobro osjećate. Nemojte prestati uzimati tretinoin bez razgovora sa svojim liječnikom.
Druge namjene ovog lijeka
Ovaj lijek može biti propisan za druge namjene; Za više informacija obratite se svom liječniku ili ljekarniku.
Koje posebne mjere opreza trebam slijediti?
Prije uzimanja tretinoina,
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika ako ste alergični na tretinoin, druge retinoide kao što su acitretin (Soriatane), etretinat (Tegison), beksaroten ili izotretinoin (Accutane, Claravis, Sotret), bilo koje druge lijekove, parabene (konzervans) ili bilo koji drugi drugih sastojaka u tretinoin kapsulama. Popis sastojaka zatražite od svog liječnika ili ljekarnika.
- obavijestite svog liječnika i ljekarnika koji lijekovi na recept i bez recepta, vitamini, dodaci prehrani i biljni proizvodi koje uzimate ili planirate uzeti. Svakako navedite nešto od sljedećeg: aminokaproinska kiselina (Amicar); određeni blokatori kalcijevih kanala kao što su diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, drugi) i verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cimetidin (Tagamet); ciklosporin (Sandimmune, Gengraf, Neoral); eritromicin (E.E.S., Erythrocin, E-Mycin); hidroksiurea (Droxia); ketokonazol (Nizoral); pentobarbital; fenobarbital; rifampin (Rifadin, Rimactane), oralni steroidi kao deksametazon (Decadron, Dexone), metilprednizolon (Medrol) i prednizon (Deltasone); tetraciklinskih antibiotika kao što su demeklociklin (Declomycin), doksiciklin (Monodox, Vibramycin, drugi), minociklin (Minocin), oksitetraciklin (Terramicin) i tetraciklin (Sumicin, Tetrex, drugi); traneksamska kiselina (Cyklokapron); i vitamina A. Vaš liječnik će možda morati promijeniti doze lijekova ili vas pažljivo nadzirati zbog nuspojava. Mnogi drugi lijekovi mogu također djelovati s tretinoinom, stoga svakako obavijestite svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate, čak i onima koji se ne pojavljuju na ovom popisu.
- obavijestite svog liječnika ako imate ili ste ikada imali povećane količine kolesterola (masnoća) i drugih masnih tvari u krvi, ili jetre ili bolesti srca.
- obavijestite svog liječnika ako dojite.
- ako ćete imati operaciju, uključujući i stomatološku operaciju, obavijestite svog liječnika ili stomatologa da uzimate tretinoin.
- Trebate znati da tretinoin može uzrokovati vrtoglavicu ili jaku glavobolju. Nemojte voziti automobil ili upravljati strojevima dok ne znate kako ovaj lijek utječe na vas.
Koje posebne prehrambene upute trebam slijediti?
Razgovarajte sa svojim liječnikom o konzumiranju grejpa i pijenju soka od grejpa dok uzimate ovaj lijek.
Što trebam učiniti ako zaboravim dozu?
Uzmite propuštenu dozu čim se sjetite. Međutim, ako je skoro vrijeme za sljedeću dozu, preskočite propuštenu dozu i nastavite s redovnim rasporedom doziranja. Nemojte uzeti dvostruku dozu kako biste nadoknadili propuštenu.
Koje nuspojave može uzrokovati ovaj lijek?
Tretinoin može izazvati nuspojave. Obavijestite svog liječnika ako je neki od ovih simptoma ozbiljan ili ne prolazi:
- slabost
- ekstremni umor
- drhtanje
- bol
- bol u uvetu
- osjećaj punine u ušima
- suha koža
- osip
- gubitak kose
- zatvor
- proljev
- bol u želucu
- žgaravica
- gubitak apetita
- gubitak težine
- bol u kostima
- vrtoglavica
- utrnulost, peckanje ili trnci u rukama ili nogama
- nervoza
- depresija
- teško spavati ili spavati
- zbunjenost
- agitacija
- halucinirati (vidjeti stvari ili čuti glasove koji ne postoje)
- poteškoće s mokrenjem
- ispiranje
Neke nuspojave mogu biti ozbiljne. Ako primijetite bilo koji od ovih simptoma ili one navedene u odjeljku VAŽNO UPOZORENJE, odmah se obratite svom liječniku:
- glavobolja
- mučnina
- povraćanje
- zamagljena ili dvostruka vizija ili drugi problemi s vidom
- neuobičajene modrice ili krvarenje
- povraćanje koje je krvavo ili izgleda kao kava
- jarko crvene ili crne i tarirane stolice
- nepravilan rad srca
- gubitak sluha
- krvarenje
- infekcije
Tretinoin može povećati razinu kolesterola i drugih masnoća u vašoj krvi i može spriječiti normalan rad jetre. Liječnik će vas pažljivo pratiti kako biste vidjeli je li riječ o bilo kojoj od tih nuspojava.
Tretinoin može uzrokovati druge nuspojave. Nazovite svog liječnika ako imate bilo kakve neobične probleme tijekom uzimanja ovog lijeka.
Ako osjetite ozbiljnu nuspojavu, vi ili vaš liječnik možete poslati izvješće programu MedWatch o neželjenim događajima MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ili telefonom (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Što trebam znati o skladištenju i zbrinjavanju ovog lijeka?
Lijek čuvajte u posudi u koju je došao, dobro zatvorenoj i izvan dohvata djece. Čuvajte ga na sobnoj temperaturi dalje od viška topline i vlage (ne u kupaonici).
Nepotrebne lijekove treba zbrinuti na posebne načine kako bi se osiguralo da ih kućni ljubimci, djeca i drugi ljudi ne mogu konzumirati. Međutim, ne biste trebali ispirati ovaj lijek u zahod. Umjesto toga, najbolji način zbrinjavanja lijeka je program uzimanja lijekova. Razgovarajte s ljekarnikom ili se obratite lokalnom odjelu za smeće / recikliranje kako biste saznali više o programima povrata u vašoj zajednici.Dodatne informacije potražite na web-stranici FDA-e za sigurno odlaganje lijekova (http://goo.gl/c4Rm4p) ako nemate pristup programu za povratak.
Važno je zadržati sve lijekove izvan dohvata i dohvata djece jer mnogi spremnici (kao što su tjedne osobe koje uzimaju pilule i one za kapi za oči, kreme, flasteri i inhalatori) nisu otporni na djecu i djeca ih lako mogu otvoriti. Kako biste malu djecu zaštitili od trovanja, uvijek zaključajte sigurnosne kapice i odmah stavite lijek na sigurno mjesto - onaj koji je gore i dalje, izvan vidokruga i dohvata. http://www.upandaway.org
U slučaju opasnosti / predoziranja
U slučaju predoziranja, nazovite telefonsku liniju za kontrolu trovanja na 1-800-222-1222. Informacije su također dostupne online na adresi https://www.poisonhelp.org/help. Ako se žrtva sruši, ima napadaj, ima problema s disanjem ili se ne može probuditi, odmah nazovite hitnu službu na 911.
Simptomi predoziranja mogu uključivati:
- glavobolja
- ispiranje
- crvene, napukle i bolne usne
- bol u želucu
- vrtoglavica
- gubitak koordinacije
Koje druge informacije trebam znati?
Ne dopustite da vam netko drugi uzme lijekove. Pitajte svog ljekarnika ako imate bilo kakvih pitanja o ponovnom punjenju recepta.
Važno je da vodite pisani popis svih lijekova na recept i bez recepta koje uzimate, kao i sve proizvode kao što su vitamini, minerali ili drugi dodaci prehrani. Taj popis morate ponijeti sa sobom svaki put kada posjetite liječnika ili ako ste primljeni u bolnicu. Također je važna informacija koju trebate ponijeti sa sobom u slučaju hitnih slučajeva.
Trgovačka imena
- Vesanoid®