Sadržaj
- Kako se izvodi test
- Kako se pripremiti za test
- Kako će se test osjetiti
- Zašto se izvodi test
- Normalni rezultati
- Što znače nenormalni rezultati
- rizici
- Razmatranja
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum objave 17.5.2018
Ispit iz audiometrije provjerava vašu sposobnost da čujete zvukove. Zvukovi variraju na temelju njihove glasnoće (intenziteta) i brzine vibracija zvučnih valova (ton).
Slušanje se događa kada zvučni valovi stimuliraju živce unutarnjeg uha. Zvuk zatim putuje uz put živaca do mozga.
Zvučni valovi mogu putovati do unutarnjeg uha kroz ušni kanal, bubnjić i kosti srednjeg uha (provodljivost zraka). Oni također mogu proći kroz kosti oko i iza uha (provođenje kostiju).
INTENZITET zvuka mjeri se u decibelima (dB):
- Šapat je oko 20 dB.
- Glasna glazba (neki koncerti) je oko 80 do 120 dB.
- Mlazni motor je oko 140 do 180 dB.
Zvuk veći od 85 dB može uzrokovati gubitak sluha nakon nekoliko sati. Glasniji zvuci mogu uzrokovati trenutnu bol, a gubitak sluha se može razviti u vrlo kratkom vremenu.
Ton zvuka mjeri se u ciklusima u sekundi (cps) ili Hertz:
- Niski bas tonovi se kreću od 50 do 60 Hz.
- Oštri, visoki tonovi se kreću oko 10.000 Hz ili više.
Normalni raspon ljudskog sluha je oko 20 do 20.000 Hz. Neke životinje mogu čuti i do 50.000 Hz. Ljudski govor je obično 500 do 3000 Hz.
Kako se izvodi test
Vaš liječnik može testirati vaš sluh jednostavnim testovima koji se mogu obaviti u uredu. To može uključivati popunjavanje upitnika i slušanje glasova šaputanih, viljuške za ugađanje ili tonove iz opsega ušnog pregleda.
Specijalizirani test vilice može pomoći u određivanju vrste gubitka sluha. Viljuška za ugađanje se prisluškuje i drži u zraku na svakoj strani glave kako bi se ispitala sposobnost slušanja zrakom. On se lupka i stavlja na kost iza svakog uha (mastoidna kost) kako bi se testirala provodljivost kostiju.
Formalno testiranje sluha može dati točniju mjeru sluha. Može se napraviti nekoliko testova:
- Ispitivanje čistog tona (audiogram) - Za ovaj test nosite slušalice priključene na audiometar. Čisti tonovi se isporučuju na jedno uho odjednom. Od vas se traži da signalizirate kada čujete zvuk. Minimalna glasnoća potrebna za slušanje svakog tona je grafički prikazana. Uređaj koji se zove kostni oscilator postavljen je protiv mastoidne kosti kako bi se testirala koštana provodljivost.
- Audiometrija govora - ovo testira vašu sposobnost da otkrijete i ponovite izgovorene riječi pri različitim glasnoćama koje se čuju kroz set glava.
- Audiometrija imitanse - Ovaj test mjeri funkciju bubnja za uho i protok zvuka kroz srednje uho. Sonda je umetnuta u uho i kroz nju se pumpa zrak kako bi se promijenio tlak u uhu dok se proizvode tonovi. Mikrofon nadzire kako se zvuk odvija unutar uha pod različitim pritiscima.
Kako se pripremiti za test
Nisu potrebni nikakvi posebni koraci.
Kako će se test osjetiti
Nema nelagode. Duljina vremena varira. Početni pregled može trajati oko 5 do 10 minuta. Detaljna audiometrija može trajati oko 1 sat.
Zašto se izvodi test
Ovaj test može otkriti gubitak sluha u ranoj fazi. Također se može koristiti kada imate problema sa sluhom iz bilo kojeg razloga.
Normalni rezultati
Uobičajeni rezultati uključuju:
- Sposobnost da se čuje šapat, normalan govor i sat koji otkucava je normalan.
- Sposobnost da se čuje viljuška za ugađanje kroz zrak i kost je normalna.
- U detaljnoj audiometriji, sluh je normalan ako možete čuti tonove od 250 do 8000 Hz pri 25 dB ili niže.
Što znače nenormalni rezultati
Postoje mnoge vrste i stupnjevi gubitka sluha. Kod nekih tipova gubite samo sposobnost da čujete visoke ili niske tonove, ili gubite samo zračnu ili koštanu provodljivost. Nemogućnost čišćenja čistih tonova ispod 25 dB ukazuje na gubitak sluha.
Količina i vrsta gubitka sluha mogu dati naznake uzroka i izglede za povratak sluha.
Sljedeći uvjeti mogu utjecati na rezultate testa:
- Akustična neuroma
- Akustična trauma zbog vrlo glasnog ili intenzivnog zvuka
- Gubitak sluha povezan s dobi
- Alport sindrom
- Kronične infekcije uha
- labirintitis
- Ménièreova bolest
- Stalno izlaganje glasnoj buci, kao što je na poslu ili iz glazbe
- Abnormalni rast kosti u srednjem uhu, nazvan otoskleroza
- Razbijena ili perforirana bubna opna
rizici
Nema rizika.
Razmatranja
Mogu se koristiti i drugi testovi kako bi se utvrdilo kako dobro djeluju unutarnje uho i putovi u mozgu. Jedno od njih je testiranje otoakustične emisije (OAE) koji detektira zvukove dobivene od unutarnjeg uha prilikom reagiranja na zvuk. Ovaj se test često provodi kao dio probira novorođenčeta. MRI glave može se učiniti kako bi se dijagnosticirala oštećenja sluha zbog akustične neurome.
Alternativna imena
audiometrija; Test sluha; Audiografija (audiogram)
slike
Anatomija uha
Reference
Američka zaklada za istraživanje sluha. ispitivanje sluha. www.american-hearing.org/disorders/hearing-testing/#bedside. Pristupljeno 11. rujna 2018.
Handelsman JA, Van Riper LA, Lesperance MM. Rano otkrivanje i dijagnoza dječjeg oštećenja sluha. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 191.
Kileny PR, Zwolan TA. Dijagnostička audiologija. U: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave i vrata, 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Poglavlje 133.
Lew HL, Tanaka C, Hirohata E, Goodrich GL. Auditorna, vestibularna i vidna oštećenja. U: Cifu DX, ed. Braddomova fizikalna medicina i rehabilitacija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Poglavlje 50.
Datum objave 17.5.2018
Ažurirao: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Medicinski fakultet Sveučilišta Johns Hopkins, Baltimore, MD. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim. Uvodnik ažuriranje 10/01/2018.