Sadržaj
- uzroci
- simptomi
- Ispiti i testovi
- liječenje
- Outlook (Prognoza)
- Moguće komplikacije
- Kada se obratiti liječniku
- Alternativna imena
- slike
- Reference
- Datum pregleda 26.7.2018
Adrenokortikalni karcinom (ACC) je rak nadbubrežne žlijezde. Nadbubrežne žlijezde su dvije žlijezde u obliku trokuta. Jedna žlijezda nalazi se na vrhu svakog bubrega.
uzroci
ACC je najčešći u djece mlađe od 5 godina i odraslih u 40-im i 50-im godinama.
Stanje može biti povezano sa sindromom raka koji se prenosi kroz obitelji (naslijeđene). I muškarci i žene mogu razviti ovaj tumor.
ACC može proizvesti hormone kortizol, aldosteron, estrogen ili testosteron, kao i druge hormone. Kod žena tumor često otpušta te hormone, što može dovesti do muških karakteristika.
ACC je vrlo rijedak. Uzrok je nepoznat.
simptomi
Simptomi povećanog kortizola ili drugih hormona nadbubrežne žlijezde mogu uključivati:
- Masna, zaobljena grba visoko na leđima odmah ispod vrata (bivolska grba)
- Crvenilo, zaobljeno lice s debelim obrazima (mjesečevo lice)
- gojaznost
- Usporavanje rasta (kratki rast)
- Virilizacija - pojava muških obilježja, uključujući povećanu dlaku na tijelu (osobito na licu), stidne dlake, akne, produbljivanje glasa i povećani klitoris (ženke)
Simptomi povećanog aldosterona jednaki su simptomima niskog kalija i uključuju:
- Grčevi u mišićima
- Slabost
- Bolovi u trbuhu
Ispiti i testovi
Liječnik će obaviti fizički pregled i raspitati se o Vašim simptomima.
Krvni će se testovi provoditi kako bi se provjerila razina hormona:
- Razina ACTH-a bit će niska.
- Razina aldosterona bit će visoka.
- Razina kortizola bit će visoka.
- Razina kalija bit će niska.
- Muški ili ženski hormoni mogu biti abnormalno visoki.
Imaging testovi abdomena mogu uključivati:
- Ultrazvuk
- CT
- MR
- PET skeniranje
liječenje
Primarno liječenje je operacija uklanjanja tumora. ACC se možda neće poboljšati s kemoterapijom. Lijekovi se mogu davati kako bi se smanjila proizvodnja kortizola, što uzrokuje mnoge simptome.
Outlook (Prognoza)
Ishod ovisi o tome koliko je rano postavljena dijagnoza i je li se tumor proširio (metastazirao). Tumori koji su se proširili obično dovode do smrti u roku od 1 do 3 godine.
Moguće komplikacije
Tumor se može proširiti na jetru, kost, pluća ili druga područja.
Kada se obratiti liječniku
Nazovite svog davatelja usluga ako vi ili vaše dijete imate simptome ACC-a, Cushingovog sindroma ili neuspjelog rasta.
Alternativna imena
Tumor - nadbubrežna žlijezda; ACC - nadbubrežna žlijezda
slike
Endokrine žlijezde
Nadbubrežne metastaze, CT
Nadbubrežni tumor - CT
Reference
Allolio B, Fassnacht M. Adrenokortikalni karcinom. U: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli i dječji, 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Poglavlje 107.
Web stranica Nacionalnog instituta za rak. Liječenje adrenokortikalnog karcinoma (PDQ) - zdravstvena profesionalna verzija. www.cancer.gov/types/adrenocortical/hp/adrenocortical-treatment-pdq#section/all. Ažurirano 24. siječnja 2018. Pristupljeno 22. kolovoza 2018.
Datum pregleda 26.7.2018
Ažurirao: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. Pregled daje VeriMed Healthcare Network. Također su ga pregledali i dr. David Zieve, liječnik, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica urednika, i A.D.A.M. Urednički tim.